2007年的“五一”越來越近了，對于南京和北京的居民來說，這個“五一”不僅是第117個國際勞動節，還是當地醫保新政正式實施的日子。此后，兩地的居民到社區衛生服務機構看病，可以得到更多的實惠，不僅可以提高報銷比例，而且報銷的范圍也有所擴大。 　　醫保“扶弱抑強” 　　4月4日，北京市社會勞動保障局和衛生局聯合出臺了《關于進一步促進社區衛生服務發展引導職工和退休人員到社區就醫有關問題的通知》（以下簡稱《通知》）。 　　《通知》規定，參保職工在定點社區衛生服務機構看病，符合醫保報銷規定的門診費用，大額醫療互助資金的報銷比例提高10%。另外，雙向轉診時，由家庭病床轉往上級定點醫院住院，或由上級醫院轉回定點社區衛生服務機構繼續連續治療、且在出院后24小時內建立家庭病床的，醫療費用按連續住院并轉院治療處理，不再另收住院起付金。 　　此外，慢性病報銷范圍也有所擴大。同舊規定相比，與定點社區衛生服務機構簽訂管理協議的參保職工和退休人員參加慢性病費用控制管理，或參加慢性病干預治療，使用的基本醫療保險報銷范圍內限定的乙類藥品，取消個人先行負擔10%費用的慢性病范圍，從治療高血壓、糖尿病擴展到冠心病和腦卒中（詳見4月9日本版報道）。《北京市基本醫療保險社區用藥目錄》也將隨之對治療常見病、多發病和慢性病方面的藥品進行調整。 　　同時，北京市發改委新增的“慢性病干預治療”服務項目也納入了報銷范圍，退休人員在特定的社區衛生服務機構參加慢性病干預治療(限慢性高血壓、糖尿病)，簽訂管理協議并完成連續3個月一療程治療的，每人可報銷100元。 　　即將與北京同時實施醫保新政的南京，慢性病參保人員在社區看病的報銷幅度的調整也不小。根據該市《關于調整城鎮職工基本醫療保險有關政策的通知》，參保人員定點就診醫院可增選一家具備門診慢性病服務資格的社區衛生服務中心（站），并且門診慢性病人員在社區衛生服務機構就診的統籌基金補助比例提高10%。同時，南京還新增了12個門診慢性病病種。“2001年，南京出臺了門診慢性病的限額補助辦法，對13類24個病種實行門診限額補助，選定的病種主要以臨床多發病、常見病為主。此次又新增12個發病率較低、疾病損害嚴重、治療周期長或反復發作、長期門診治療個人負擔重的病種。”南京市醫療保險結算中心主任王福華介紹說，新增的病種包括強直性脊柱炎等，其中患顱內良性腫瘤、骨髓纖維化病種的參保人員最高補助限額達1萬元。從下個月起，這些病人即可享受醫保報銷。 　　在北京、南京兩地即將實施醫保新政的時候，石家莊已經在今年1月1日起正式對參保職工住院醫療費起付標準、個人負擔比例等進行了調整。其中，最引人注目的是，在三級醫療機構就醫時統籌基金的起付標準，在職職工和退休人員分別上調了150元和200元；在二級及以下醫療機構就診，起付標準則有不同程度的降低。