一家兒童醫(yī)院，年接診人數(shù)將超100萬，蜂擁而至的患兒及家長讓兒童醫(yī)院“消化不良”，出現(xiàn)歷史最高日門診量4650人次。醫(yī)院里隨處可見舉著輸液瓶、帶著娃娃轉(zhuǎn)悠的市民。繳費的家長排成數(shù)條長龍，讓人想起春運期間的火車站…… 究竟是什么原因?qū)е轮蒯t(yī)附屬兒童醫(yī)院“高燒”難退？到兒童醫(yī)院給孩子看病究竟有多難？近日，本報記者實地體驗，為不堪重負的兒童醫(yī)院“把把脈”。 現(xiàn)場 顛簸三小時來看小病 父母都喊值得 8日上午10時20分，兒童醫(yī)院掛號收費大廳。經(jīng)過近三個小時長途顛簸，綦江縣新盛鎮(zhèn)王華祿夫婦帶著8歲的女兒王富佳進入掛號大廳，一家三口個個汗流浹背，瘦弱的女兒佳佳更是疲倦不堪。 “我去掛號！”王華祿沒來得及喘口氣，便一路小跑，擠進人群排隊。“嚇死人喲，這么多人！”第一次來兒童醫(yī)院的王華祿使勁地揮動著手掌當扇子，不時用手背擦拭下巴上的汗珠。大廳里人頭攢動，一片嘈雜，幾近癱軟的佳佳偎依在母親的懷里，用右手捂住耳朵休息。 “快點，聽說醫(yī)生中午要下班！”20多分鐘后，終于掛到號的王華祿拽著佳佳就往診室跑。見到醫(yī)生后，幾次打算介紹病情的王華祿只因累得直喘氣，沒能說出話來。“先去做幾個檢查！”10分鐘后，醫(yī)生開出檢查項目，王華祿又在醫(yī)生的催促下拽著佳佳跑出診室直奔放射科。 放射科門口，仍有十幾位家長排隊，王華祿更是焦急不堪。11時40分，女兒做完放射檢查，王華祿叫妻子原地等候取片，他拉著女兒奔向檢驗科，進行抽血檢驗。直到12時20分，佳佳終于做完了所有檢查。 “先拿點藥吃，不需要住院！”醫(yī)生看了檢查結(jié)果，表情輕松，佳佳的病情并不嚴重。王華祿這才放下心來。“怎么不在當?shù)蒯t(yī)院檢查？勞神費力跑這么遠，劃不劃算喲？”對于記者的不解，王華祿憨然一笑，“值得！值得！就這一個娃娃。” 護士上班不敢多喝水 解手耽誤時間 8日上午10時，兒童醫(yī)院呼吸哮喘科擁擠不堪。走廊、過道、包括電梯口都擺滿了病床。醫(yī)護人員在人群中艱難地穿行。 “病人太多了，上班就像打仗！”責任護士趙智華上氣不接下氣地和記者打招呼。話還沒說完，一患兒出現(xiàn)險情，她立即轉(zhuǎn)身奔向病房。“還好，搶救過來了！”10多分鐘后，滿臉汗珠的趙護士從病房里走出來，臉上才有了點笑容。 “包括主任在內(nèi)的所有醫(yī)生護士，每天早上7：45就都到達病房。”趙智華望著桌上的水杯，卻用舌頭濕潤著干裂的嘴唇。沒說上兩分鐘，一名家屬又跑來喊“點滴快完了”。“馬上就來！”趙智華再次不辭而別。 “關(guān)手機、不喝水，可以節(jié)約些時間！”該科年輕醫(yī)生趙君說，由于病人太多，醫(yī)護人員根本沒時間接電話、上廁所。因此，幾乎所有醫(yī)生護士上班前就關(guān)掉手機，更不敢多喝水。“和病人說話說久了，哪怕嘴唇干裂嗓子發(fā)啞，也愿意忍著！”趙君說，上班太忙，一天的時間彈指而過。 分析 兒童醫(yī)療水平整體不高 兒童醫(yī)院醫(yī)務(wù)處黃志處長稱，根據(jù)我市3000多萬人口計算，至少有800萬兒童。作為一家兒童醫(yī)院，目前只有800張床位，用盡空間加床位，也不超過1200張。同時，云南、貴州等西南片區(qū)的患兒源源不斷地涌來，與本地患兒爭搶醫(yī)生和床位。 黃處長介紹，經(jīng)濟發(fā)展交通改善，人們的健康意識提高，近年來患兒人數(shù)猛增。該院2004年的門診量為84萬人次，而去年已達92萬人次，每年以4萬人次遞增，根據(jù)猛增勢頭，預(yù)計今年將超過100萬人次。同時，2004年的住院人次達2.6萬，去年已超過3.3萬人次，今天將達..2萬人次。面對這種迅猛增長的趨勢，兒童醫(yī)院已力不從心。 黃處長稱，由于我市兒童醫(yī)療水平整體不高，一些地方醫(yī)院沒有專科醫(yī)生，甚至對某些常見疾病都無法診斷。同時，不少家長抱有非到兒童醫(yī)院看病才放心的想法，致使千軍萬馬來擠獨木橋。 黃處長透露，一般兒童生病大多是季節(jié)、常見疾病，但部分家長一味地將孩子往兒童醫(yī)院送，甚至強求住院。以呼吸哮喘科為例，該科室就至少有10%的近郊患兒不需要住院治療。 黃處長說，為了盡量滿足患兒需求，醫(yī)院已絞盡腦汁，包括利用廢棄樓房、新修綜合大樓以及建立引進專業(yè)醫(yī)護人員、與區(qū)縣醫(yī)院建立指導(dǎo)合作關(guān)系等，但這些措施都是治標不治本。 對策 開辦兒童分院分流患兒 專家認為，要緩解兒童醫(yī)院就醫(yī)壓力，合理分流患者是關(guān)鍵。 據(jù)了解，我市目前開設(shè)兒童專科門診的醫(yī)院為數(shù)不多，主城區(qū)包括西南醫(yī)院在內(nèi)的開設(shè)有兒科門診的幾家大型綜合醫(yī)院，兒科床位總數(shù)不足200張，每個區(qū)縣兒科床位不足30張，根本無法滿足患兒需要。 “要滿足重慶市乃至西部地區(qū)的兒童醫(yī)療需求，僅僅加強市兒童醫(yī)院一個醫(yī)療機構(gòu)的建設(shè)是不夠的。”市衛(wèi)生局相關(guān)負責人表示，兒童醫(yī)院不堪重負的狀況已引起各界關(guān)注，要徹底解決兒童看病難，還需要各部門一起推進其他醫(yī)療機構(gòu)和社區(qū)醫(yī)療結(jié)構(gòu)的兒科建設(shè)，為兒童醫(yī)院分流。同時，還要與萬州、涪陵、巫山等區(qū)級醫(yī)療機構(gòu)合作，聯(lián)合開辦兒童分院，逐步提高基層醫(yī)院兒科水平，擴大兒童就醫(yī)范圍，構(gòu)建我市兒童醫(yī)療的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，讓醫(yī)療保險覆蓋所有兒童醫(yī)院。