一項最新數據顯示，沈陽市現有民營醫療機構1400多家，占全市醫療機構總數的77%，洞開的醫療市場大門，使民營醫療機構得以迅速成長，也給公立醫院帶來了沉重的競爭壓力。競爭出效益，競爭出環境。盡管民營醫療機構在發展的過程中出現了一些問題，但搞活醫療市場必將使老百姓在看病尋醫中得到更大的實惠。 當初，許多人對大批民營醫療機構涌入沈陽，以及民營醫療機構的紛紛崛起不當一回事兒，就連沈陽許多市級以上醫療機構也沒把這看成太大的壓力。 要知道，省城的醫療機構處于飽和狀態，市嘲蛋糕”就那么大，“鹿死誰手”一目了然，沒有必要太擔心那些個外來的“土雞”。 然而，時下可有點不同了，形勢變了。轉眼幾年，當初被稱為“土雞”的民營醫療機構嬗變成了自己“找食兒”吃，并且有了自己一定“活動領域”的主動“出擊者”。公立醫院惟有此時才有了危機感、緊迫感。 一項最新數據顯示，時下，沈陽市的民營醫療機構已發展到1400多家，占全市醫療機構總數的77%，從業人員占總數的17%，床位占總數的7%，門診量占總數的18%，住院病人占總數的3.7%。 從上面的數據可以清楚地看出，省城民營醫療機構在迅速成長，在某些專科領域已經具有一定的競爭力。難怪有人驚呼：“鲇魚群”沖擊波終于來了！ 盡管這樣的比喻不十分準確，但洞開的省城醫療市場大門確實給公立醫院帶來了沉重的競爭壓力。 從某種意義上來說，這其實是件好事兒！ 有序放開“死水”活 據記者了解，沈陽市近年來采取“有序放開”醫療市場的政策，鼓勵民營醫院的發育、成長，并做好規范管理服務工作。在記者看來，這樣的做法頗有點傳說中的“鲇魚”效應，在并不活躍的醫療市場拋入大批“鲇魚”，以此“激活死水”，搞活醫療市場，為老百姓看病尋醫創造最優越的環境。 競爭出效益，競爭出環境。 “難道就不怕這些‘鲇魚’吃掉那些國有醫院？”面對記者的提問，一位權威人士笑著說：“目前沈陽的國有大醫院在醫療市場中占據著絕對主導地位，其優勢明顯，基本不存在這個問題；相反，采取這樣的政策也為國有醫院帶來了競爭壓力，尤其是一些二級以下的小醫院，今后如何生存發展，將是它們學習的一項重要內容。退一步講，如果民營醫院能夠吃掉大醫院，那么也說明另一個問題，我們的大醫院還能不能適應市場競爭？還能不能生存？” 在人們的印象里，民營醫院人性化的服務舉措、快捷的辦事效率，以及在公立醫院難得一見的醫務人員的笑臉，讓患者耳目一新。但是，另一面的陰影在人們的心里也總是揮之不去：夸大乃至蓄意編造的醫療廣告，精心包裝“偽專家”，偽劣醫藥配方，超過成本幾十倍的藥價…… 據權威部門統計，在全國各級民營醫療機構總數量已占半壁江山的情況下，其診療人次數卻僅占全國醫療機構總診療人次數的2.7％，入院人數占全國醫療機構入院人數的2.5％。民營醫院在社會上普遍知名度不高，缺乏競爭力。為了吸引患者，一些民營醫院紛紛投入巨資，甚至負債大做廣告，偽劣廣告主要來源于民營小醫院，這是不爭的事實。 其實，在民營醫院發展的初級階段，出現這樣、那樣的問題也在意料之中，關鍵在于政府職能部門加大力度，規范管理。 　　 “生死”難逃“市場規則” “每天都有死的，每天也都有生的。”沈陽衛生界一位官員向記者坦言民營醫院現在的生存狀態。 記者在調查中感到，時下沈陽1／3的民營醫院處于發育成長期，這些醫院在社會上已經有了良好的知名度，另外2/3則處于艱難的探索期，有些偏小的醫療機構經不起市場風浪的沖刷，只好自生自滅了，“適者生存”的市場經濟“法則”在這里不留情面。 “啥病難治就治什么，就沒有它們不敢治的玻”市民張女士向記者這樣表述對一些民營醫院招攬生意的看法。 記者注意到，民營醫院一般不與國有大醫院玩“陣地戰”，正面交鋒，因為它們清楚自己實力不行。于是，一些民營醫院在專科領域頻亮“絕招”。沈陽某家民營醫院宣稱：能包治癲癇并高血壓、股骨頭壞死、不育癥等等。據內行人介紹，該院根本沒有這個力量，那些所謂的科室主任大多是社會退休人員，根本達不到所宣傳的那個水平，用的招兒都拿不上臺面。 應當指出的是，由于體制原因，醫務人員的流動還不是很活躍，目前省城相當一部分民營醫院人才匱乏，缺乏名醫。因此，一些急功近利的民營醫院就使出了對醫生進行“包裝”的招數。部分民營醫院只顧眼前利益，夸大療效、虛假宣傳、過度包裝，損害了其社會形象。誠信危機困擾著民營醫院。 對于出現的這些現象，也在預料之中。據記者了解，衛生監督部門、藥品監督部門協同監管，經常開展監督執法檢查活動，以確保廣大患者得到有效、便捷的醫療服務。同時也規范了民營醫療機構的診療活動。 “有序放開，絕對不是無序、惡性的不正當競爭，對于這一點不能有絲毫的動遙”沈陽市衛生部門負責人這樣表示。 “鲇魚群”伺機“進潮 有人把時下民營醫療機構及外資醫療機構的生存狀態比喻為“缺氧鲇魚”，這恐怕只是“仁者見仁，智者見智”。但據記者觀察，“缺氧”只是暫時的，一旦這些“缺氧鲇魚”得到良好的外部條件，更大的競爭壓力將帶給國有醫院更大的沖擊。 權威人士分析，如果一些“自我感覺良好”的國有醫院再不引起警惕，不在醫療技術及服務理念上下功夫，“鲇魚群”的“興風作浪”恐怕只是一個時間問題了。而從實際意義上講，真正的“鲇魚群”還在“聚集生長”，它們在等待真正意義上的“進潮。 專家認為，民營醫療機構盡管在發展的過程中出現了一些問題，但相對于目前體制不活的公立醫院來說，民營醫院的興起就像一個龐大的鲇魚群，隨著它們的不斷成長強大，必然會成為促進醫療體制改革、激活醫療市場的一股重要力量。 無疑，民營醫療機構的崛起為患者尋醫問藥開辟了另一個天地，在某種程度上加入了競爭機制，使一些國有醫院感到了壓力，更加主動地改善醫療環境、服務水平，最終受益的將是眾多普通患者。 這恐怕就是沈陽“有序放開”醫療市場的初衷吧