洪虎在中國中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)藥發(fā)展講壇第二場報(bào)告會上的報(bào)告（摘要） 黨的十七大報(bào)告重申了中西醫(yī)并重的方針，提出了扶持中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的任務(wù)，再次為我國中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展指明了方向。當(dāng)前，中醫(yī)藥事業(yè)面臨著創(chuàng)新發(fā)展的大好機(jī)遇。我是中醫(yī)事業(yè)發(fā)展的積極擁護(hù)者、支持者，同時(shí)也是中醫(yī)藥服務(wù)的受益者。下面談?wù)勎覍χ嗅t(yī)事業(yè)發(fā)展的若干認(rèn)識和思考。 一、什么是中醫(yī)藥 ———廣義的中醫(yī)藥可以分為：傳統(tǒng)中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)藥以及作為傳統(tǒng)醫(yī)藥基礎(chǔ)的我國民間醫(yī)藥。 中醫(yī)，一般有兩層含義，一是指中國固有的醫(yī)學(xué)，二是指用中國固有的醫(yī)學(xué)理論和方法治病的醫(yī)生。中藥是指中醫(yī)所用的傳統(tǒng)藥物。我國《憲法》把醫(yī)藥分為“現(xiàn)代醫(yī)藥”和“我國傳統(tǒng)醫(yī)藥”兩大類，“我國傳統(tǒng)醫(yī)藥”指的是中國固有的醫(yī)藥，可以簡稱為“中國醫(yī)藥”，即通常我們所說的廣義的中醫(yī)藥。 廣義的中醫(yī)藥可以分為：傳統(tǒng)中醫(yī)藥、我國民族醫(yī)藥、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)藥以及作為傳統(tǒng)醫(yī)藥基礎(chǔ)的我國民間醫(yī)藥。傳統(tǒng)中醫(yī)藥也可以稱為經(jīng)典中醫(yī)藥，即一般所說的窄義的中醫(yī)藥；我國的民族醫(yī)藥主要指在我國少數(shù)民族地區(qū)廣為流傳的傳統(tǒng)醫(yī)藥，是我國傳統(tǒng)醫(yī)藥的重要組成部分；中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)藥是中西醫(yī)結(jié)合政策的產(chǎn)物；民間醫(yī)藥是廣泛流傳于我國民間的，經(jīng)實(shí)踐檢驗(yàn)確有一定療效的醫(yī)藥。 黨和國家的政策性文件一般都是采用廣義中醫(yī)藥概念，比如：中西醫(yī)并重方針中的中醫(yī)，就是廣義的中醫(yī)藥概念，只有在特殊需要時(shí)可以采用傳統(tǒng)中醫(yī)藥、我國民族醫(yī)藥等細(xì)化的表示。 我個(gè)人認(rèn)為，不應(yīng)該把中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥并列起來，如果并列的話，前面應(yīng)該冠上“傳統(tǒng)中醫(yī)藥”和“民族醫(yī)藥”，這樣表述比較準(zhǔn)確。 二、為什么要發(fā)展中醫(yī)藥 ——發(fā)展中醫(yī)藥，符合醫(yī)療有效性、經(jīng)濟(jì)性、前瞻性的要求。 首先，這是《憲法》規(guī)定的任務(wù)，在法律層面上西醫(yī)藥與中醫(yī)藥具有同等的法律地位和相同的發(fā)展權(quán)力。其次這是黨中央、國務(wù)院衛(wèi)生工作的方針和政策的要求。 從歷史的延續(xù)和文化的傳承層面來看，發(fā)展中醫(yī)藥是歷史賦予我們的重托，是弘揚(yáng)傳統(tǒng)文化的需要。這方面已經(jīng)有了很多的論述。我在這里想從醫(yī)療的有效性、經(jīng)濟(jì)性和前瞻性的角度再分析一下扶持中醫(yī)事業(yè)發(fā)展的必要性和重要性。醫(yī)療技術(shù)是一種群眾廣泛享用的實(shí)用技術(shù)，它的有效性、經(jīng)濟(jì)性和前瞻性決定了社會對它的取舍和群眾的選擇。我們還要從這些方面深入研究和思考扶持發(fā)展中醫(yī)事業(yè)的動因。 先說說有效性。中醫(yī)藥在某些疾病治療過程中，有其獨(dú)到之處，或者比西醫(yī)要更簡便有效，或者更容易為病人所接受。從資料看，現(xiàn)在中醫(yī)突出的特點(diǎn)、長處有些是西醫(yī)不具備的，而西醫(yī)不具備、人類又需要，這就是發(fā)展中醫(yī)的一個(gè)重要的動力，西醫(yī)不可能完全取代中醫(yī)。 其次，分析一下經(jīng)濟(jì)性。這是醫(yī)療經(jīng)濟(jì)學(xué)必須要研究的問題。中醫(yī)藥具備簡、便、廉、驗(yàn)等特點(diǎn)，這正是醫(yī)療健康體系所必需的經(jīng)濟(jì)性特點(diǎn)。解決群眾看病難、看病貴的問題，不僅僅是體制、機(jī)制、管理的問題，一個(gè)很重要的問題是醫(yī)療方式的選擇。我國當(dāng)前的國情決定了我們必須要扶持和發(fā)展中醫(yī)藥。我國還是個(gè)發(fā)展中國家，我們選擇醫(yī)療方式必須關(guān)注政府、社會群眾等各方面的承受能力。我們有這么一種寶貴的資源，為什么不去充分利用它？ 再說說前瞻性。世界衛(wèi)生組織1996年提出了《迎接21世紀(jì)的挑戰(zhàn)》報(bào)告，報(bào)告中指出21世紀(jì)的醫(yī)學(xué)將從疾病醫(yī)學(xué)向健康醫(yī)學(xué)發(fā)展，從重治療向重預(yù)防發(fā)展，從對病源的對抗治療向整體治療發(fā)展，從對病灶的改善向重視生態(tài)環(huán)境的改善發(fā)展，從群體治療向個(gè)體治療發(fā)展，從生物治療向新生綜合治療發(fā)展，從強(qiáng)調(diào)醫(yī)生的作用向重視病人自我保健作用發(fā)展，從以疾病為中心向以病人為中心發(fā)展，這表明了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展趨勢，恰恰這些是中醫(yī)藥的特長和優(yōu)勢，起碼中醫(yī)藥理論體系的指導(dǎo)思想及其哲學(xué)內(nèi)涵是非常符合這個(gè)時(shí)代發(fā)展趨勢的，因而，中醫(yī)藥在新時(shí)代具有極其廣闊的發(fā)展前景和旺盛的生命力，具有前瞻性。 扶持中醫(yī)的發(fā)展不僅是歷史的重托，而且是全面建設(shè)小康社會的現(xiàn)實(shí)需要，是時(shí)代發(fā)展的必然要求，所以我認(rèn)為熱心支持中醫(yī)發(fā)展的人士，特別是中醫(yī)界的專家們，應(yīng)多從有效性、實(shí)用性考慮，多從它的經(jīng)濟(jì)性、群眾能夠承受、愿意接受的層次，多從它發(fā)展的前瞻性、符合時(shí)代趨勢等方面進(jìn)一步地研究和論證扶持中醫(yī)發(fā)展的必要性和動力。