生意社2月9日訊　隨著社會壓力的不斷增大，失眠人群也隨之增加。統計數據顯示，2006年美國安眠藥的銷售額約46億美元，比2001年的13億美元顯著增加，綜合年增長率為29%。在金融風暴席卷全球的今天，人們面臨失業、收入降低的風險，預計安眠藥市場將有進一步的突破。 　　非苯二氮卓類藥物地位日漸穩固 　　安眠藥的發展經歷了巴比妥類、苯二氮卓類和非苯二氮卓類三代。目前臨床常用的安眠藥主要為第二代苯二氮卓類和第三代非苯二氮卓類藥物，其中非苯二氮卓類為一線藥物，醫院用藥金額最高。而苯二氮卓類藥物由于從上世紀60年代起便開始應用，較為經典且相對便宜，市場上仍廣泛應用，但整體用藥趨勢處于下行態勢。 　　唑吡坦國內外市場冷暖兩重天 　　2007年全球七大醫藥市場的失眠藥銷售規模經歷了3年的穩定增長后，下滑12%，為41億美元，主要原因是賽諾菲-安萬特的主導產品非苯二氮卓類藥物Ambien （唑吡坦）在美國市場遭到非專利藥的沖擊。 　　根據華源醫藥電子商務有限公司的數據，2007年我國安眠藥的醫院用藥市場規模增長也有所放緩，由2006年的25.18%降至14.13%。但國內唑吡坦用藥并未受到國外的影響，2007年用藥金額依然保持了81%高增長率，并且2008年上半年用藥金額已經達到2007年全年用藥金額的72%，增長依然可期。 　　國外市場在唑吡坦遭到沖擊的同時，賽諾菲-安萬特的唑吡坦緩釋劑型Ambien CR及時頂了上去。2007年Ambien CR如期成為市場的主導者，實現銷售額超過15億美元。國內目前還沒有唑吡坦緩釋劑型的生產批文，但已有唑吡坦緩釋劑型的進口申請，相關批文還未見到。 　　明日之星——右旋佐匹克隆 　　有預測認為，右旋佐匹克隆將在2010年主導失眠癥治療藥市場，屆時Ambien CR將專利到期，Sepracor公司的Lunesta將成為“重磅炸彈級”產品。 　　右旋佐匹克隆（Esopiclone）是由美國Sepracor公司開發的快速短效非苯二氮卓類鎮靜安眠藥，是佐匹克隆右旋單一異構體，據稱右旋佐匹克隆不但可以增強活性，減少藥物使用劑量，而且還能減少不良反應的產生。我國的天士力集團已經于2007年中期分別獲得該藥的原料藥和3mg片劑的生產批文。 　　與右旋佐匹克隆關系密切的佐匹克隆目前是我國安眠藥市場份額僅次于唑吡坦的非苯二氮卓類藥物。佐匹克隆屬于國家醫保乙類產品，其市場規模從2003年開始增長比較快，到2006年達到高點之后，2007年開始出現16%的下滑。之后2008年1、2季度用藥金額有所回升。但2007年和2008年上半年，佐匹克隆在安眠藥市場用藥份額處在不斷下滑之中。 　　與市場份額高于佐匹克隆的產品唑吡坦相比，佐匹克隆價格稍高，而與份額較低的眾多二代安眠藥相比，佐匹克隆屬于第三代，在副作用和安全性方面均優于此類藥物。因此，佐匹克隆在安眠藥市場的地位還是相對穩固的。隨著右旋佐匹克隆的上市，肯定會對其用藥金額產生影響。 　　佐匹克隆只有兩種劑型規格，即7.5mg片劑和膠囊劑，從發改委公布的最高零售價看，這兩種藥物價格一樣。用藥金額份額方面，片劑略高于膠囊劑，但近兩年，膠囊劑用藥金額份額有上升的趨勢。目前國內生產膠囊劑的廠家較少，只有天津華津制藥廠一家。 　　苯二氮卓類藥物退居二線 　　由于副作用問題，醫院用藥中苯二氮卓類安眠藥已退居二線市場，但其特性已被患者和醫生熟知，因此臨床仍廣泛使用，在一些城市中仍占有重要份額。由于近年來國產非苯二氮卓類產品逐步加快市場腳步，使苯二氮卓類產品用藥規模增長趨緩甚至出現負增長。根據華源醫藥電子商務公司提供的數據，2007年苯二氮卓類產品醫院用藥市場規模比2006年微增3.8%，而此前兩年市場規模均為負增長。 　　來自華源的市場客戶信息，目前國內縣市醫院和藥店中安眠藥的銷售以地西泮（俗稱安定）、艾司唑侖（舒樂安定）和安神補腦類的非處方中藥為主，非苯二氮卓類產品難覓芳蹤。 　　地西泮片由于服用方便，民眾認知度高，價格便宜，在民間普遍用于輕度失眠。2004年地西泮片銷售數量一度占到華源醫藥所有安眠藥銷售的50%以上。隨著國家對精神類藥品管制的不斷加強，地西泮銷售量受到影響，2007年市場占有率只有27%，取代其市場份額的是中藥類安神補腦產品。另外，艾司唑侖片也是華源醫藥銷售的主要安眠藥品種之一。（王欣伊）