實(shí)踐告訴我們，完全走市場(chǎng)化之路，解決不了醫(yī)療衛(wèi)生保障這一世界級(jí)難題，我們當(dāng)認(rèn)真總結(jié)和反思以往醫(yī)改中存在的誤區(qū)和問(wèn)題，以明確的方向和原則來(lái)重建公眾信心。新醫(yī)改方案明確了“公益性”這一原則，反映了廣大群眾意愿，符合我國(guó)國(guó)情和現(xiàn)階段發(fā)展實(shí)際，也符合國(guó)際趨勢(shì)，具有決定性意義。
　　隨著《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》和《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2009-2011年)》于4月6日和7日相繼公布，備受關(guān)注的新一輪醫(yī)改正式起航。
　　新醫(yī)改方案孕育三年，從無(wú)到有，數(shù)易其稿，凝聚了從中央到地方以及全社會(huì)各界人士的心血和期望。《意見(jiàn)》明確提出，堅(jiān)持醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)為人民健康服務(wù)的宗旨，以保障人民健康為中心，以人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為根本出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，從改革方案設(shè)計(jì)、衛(wèi)生制度建立到服務(wù)體系建設(shè)都要遵循公益性的原則，把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供，著力解決群眾反映強(qiáng)烈的突出問(wèn)題，努力實(shí)現(xiàn)全體人民病有所醫(yī)。新醫(yī)改方案明確“公益性”這一原則，體現(xiàn)了我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展從理念到體制的重大變革，公布之后受到輿論普遍好評(píng)。
　　應(yīng)當(dāng)看到，改革開放以來(lái)，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得了顯著成就，但存在的突出矛盾和問(wèn)題也不少。新醫(yī)改方案之所以眾所矚目，原因就在于之前進(jìn)行的以市場(chǎng)化、產(chǎn)業(yè)化為導(dǎo)向的“舊醫(yī)改”已經(jīng)走入死胡同，受到公眾普遍質(zhì)疑。老百姓失望之余，對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的信心也在動(dòng)搖。近年來(lái)，有關(guān)部門雖然已經(jīng)認(rèn)識(shí)到這些矛盾和問(wèn)題，也做了大量彌補(bǔ)和矯正性工作，但仍搖擺于市場(chǎng)化與公益性之間，導(dǎo)致老百姓“看病難、看病貴”等問(wèn)題無(wú)法從根本上加以解決，給民生改善和社會(huì)和諧帶來(lái)不少負(fù)面影響。2005年國(guó)務(wù)院發(fā)展研究中心發(fā)表報(bào)告稱，醫(yī)改“從總體上講是不成功的”，引發(fā)全社會(huì)大討論。在累積了普遍民意和社會(huì)共識(shí)的基礎(chǔ)上，醞釀開啟新一輪醫(yī)改勢(shì)所必然，而關(guān)系其成敗的最重要的因素，就是確定什么樣的原則和方向。
　　實(shí)踐告訴我們，完全走市場(chǎng)化之路，解決不了醫(yī)療衛(wèi)生保障這一世界級(jí)難題，我們當(dāng)認(rèn)真總結(jié)和反思以往醫(yī)改中存在的誤區(qū)和問(wèn)題，以明確的方向和原則來(lái)重建公眾信心。我國(guó)是一個(gè)幅員廣闊、內(nèi)部差異很大的發(fā)展中國(guó)家，解決13億人口的醫(yī)療衛(wèi)生問(wèn)題，不可能完全依靠市場(chǎng)。事實(shí)也說(shuō)明，基本醫(yī)療衛(wèi)生制度符合公共產(chǎn)品的基本特征，市場(chǎng)無(wú)法有效提供，政府理應(yīng)成為主要提供者。更何況，當(dāng)今世界，無(wú)論發(fā)達(dá)國(guó)家還是發(fā)展中國(guó)家，沒(méi)有一個(gè)國(guó)家單純依靠市場(chǎng)解決了醫(yī)療衛(wèi)生問(wèn)題，相反絕大多數(shù)國(guó)家都選擇國(guó)家直接舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)和提供醫(yī)療服務(wù)的模式。因此，盲目崇拜市場(chǎng)力量，動(dòng)不動(dòng)就全推給市場(chǎng)，醫(yī)改必然陷入僵局。
　　改革不會(huì)一帆風(fēng)順，也不會(huì)一蹴而就，但最重要的是要確定正確的方向和原則，否則就會(huì)走上錯(cuò)路、歪路或邪路?？梢哉f(shuō)，新醫(yī)改方案明確了“公益性”這一原則，反映了廣大群眾意愿，符合我國(guó)國(guó)情和現(xiàn)階段發(fā)展實(shí)際，也符合國(guó)際趨勢(shì)，具有決定性意義。明確這個(gè)原則，并不意味著回到過(guò)去的老路，不是要政府包辦一切，而必須發(fā)動(dòng)社會(huì)各方面的積極性，探索在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，走中國(guó)特色醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革發(fā)展之路。當(dāng)然，醫(yī)改是復(fù)雜、艱巨而長(zhǎng)期的任務(wù)，還有很多具體矛盾和問(wèn)題需要解決，需要分階段有重點(diǎn)地推進(jìn)，需要在實(shí)踐中不斷進(jìn)行制度的細(xì)節(jié)完善和執(zhí)行的監(jiān)督規(guī)范，需要以實(shí)效來(lái)鞏固公眾對(duì)醫(yī)改的信心，從而避免偏離航向，確保少走彎路。
　　在當(dāng)前經(jīng)濟(jì)困難形勢(shì)下，“公益性”新醫(yī)改的啟動(dòng)，也是我國(guó)積極應(yīng)對(duì)金融危機(jī)、提振城鄉(xiāng)發(fā)展信心的重要舉措。新醫(yī)改作為重大民生工程，一方面能夠通過(guò)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展來(lái)直接帶動(dòng)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)，另一方面可以消除公眾對(duì)看病就醫(yī)的后顧之憂，增強(qiáng)消費(fèi)信心，激發(fā)市場(chǎng)需求，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)較快增長(zhǎng)。長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，促進(jìn)人的全面發(fā)展，是中國(guó)特色社會(huì)主義事業(yè)的重要內(nèi)容，也是中國(guó)對(duì)世界發(fā)展的巨大貢獻(xiàn)。(來(lái)源：毛曉剛)