中國虎網 2010/4/12 0:00:00 來源:
未知
衛生部解讀2009年衛生統計公報數據
生意社4月9日訊 2009年，各級衛生部門貫徹落實《中共中央國務院關于深化醫療衛生體制改革的意見》和《國務院關于印發醫藥衛生體制改革近期重點實施方案（2009-2011年）的通知》精神，全面加強基本公共衛生和重大疾病防治，進一步完善基層醫療服務體系，加快推進基本醫療保障體系建設，努力緩解群眾“看病難、看病貴”問題，衛生事業快速發展。
一、衛生資源
（一）衛生機構總數。2009年末，全國衛生機構總數（含村衛生室）91.7萬個，比上年增加2.5萬個。
2009年末，全國注冊醫療機構90.7萬個，其中：醫院20291個，社區衛生服務中心（站）2.7萬個，鄉鎮衛生院3.8萬個，診所（衛生所、醫務室）17.5萬個，村衛生室63.3萬個。與上年比較，除鄉鎮衛生院減少605個（鄉鎮撤并和鄉鎮衛生院合并所致），其他醫療機構增加（見表1）。
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表1 衛生機構及床位數 |
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|
機構數（個） |
醫療機構床位數（張） |
|
2009 |
2008 |
2009 |
2008 |
|
總計 |
916571 |
891480 |
4415838 |
4036483 |
|
#醫院 |
20291 |
19712 |
3120773 |
2882862 |
|
#綜合醫院 |
13364 |
13119 |
2271102 |
2112792 |
|
中醫醫院 |
2728 |
2688 |
385612 |
350257 |
|
專科醫院 |
3716 |
3437 |
416707 |
377694 |
|
社區衛生服務中心（站） |
27308 |
24260 |
131259 |
98036 |
|
衛生院 |
39627 |
39860 |
959889 |
865383 |
|
#鄉鎮衛生院 |
38475 |
39080 |
933424 |
846856 |
|
門診部 |
7639 |
6975 |
8514 |
7490 |
|
診所（衛生所、醫務室、護理站） |
174809 |
173777 |
129 |
93 |
|
村衛生室 |
632770 |
613143 |
- |
- |
|
采供血機構 |
526 |
520 |
- |
- |
|
婦幼保健院（所、站） |
3020 |
3011 |
126109 |
117261 |
|
專科疾病防治院（所、站） |
1291 |
1310 |
27081 |
26351 |
|
疾病預防控制中心 |
3536 |
3534 |
- |
- |
|
衛生監督所（中心） |
2809 |
2675 |
- |
- |
|
注： ①衛生機構總數含村衛生室數；②#系其中數。以下各表同。 |
醫院按等級分：三級醫院1233個（其中：三級甲等醫院765個），二級醫院6523個，一級醫院5110個，未定級醫院7425個。醫院按床位數分： 100張床位以下醫院12083個，100-199張醫院3479個，200-499張醫院3133個，500-799張醫院1008個，800張及以上醫院588個。
2009年末，全國疾病預防控制中心 3536個，其中：省級31個、市地級394個、縣（區、縣級市）級2787個。疾控中心比上年增加2個。
2009年末，全國衛生監督所（中心）2809個，其中：省級31個、市地級384個、縣區級2325個。衛生監督所（中心）比上年增加134個。
（二）醫療機構床位數。2009年末，全國醫療機構床位441.6萬張，其中：醫院床位312.1萬張（占70.7%），衛生院床位96.0萬張（占21.7%），社區衛生服務中心（站）床位13.1萬張（占3.0%），婦幼保健院（所、站）12.6萬張（占2.9%）。與上年比較，醫療機構床位增加37.9萬張，其中：醫院床位增加23.8萬張，衛生院床位增加9.5萬張。每千人口醫療機構床位數由2008年3.05張增加到2009年3.31張。
（三）衛生人員總數。2009年末，全國衛生人員總數（含村衛生室）達784.4萬人，比上年增加61.3萬人（增長8.5%）。
2009年末衛生人員總數中，衛生技術人員（不含村衛生室，下同）539.7萬人，其他技術人員27.5萬人，管理人員36.3萬人，工勤技能人員55.8萬人，村衛生室人員數125.1萬人。衛生技術人員中，執業（助理）醫師220.5萬人（內：執業醫師182.5萬人），注冊護士184.1萬人。與上年比較，衛生技術人員增加36.7萬人（增長7.3%），其他人員數見表2。
2009年每千人口執業（助理）醫師1.75人， 每千人口注冊護士1.39人。
表2：衛生人員數（萬人）
|
|
2009 |
2008 |
|
衛生人員總計 |
784.4 |
723.1 |
|
1.衛生技術人員（不含村衛生室） |
539.7 |
503.0 |
|
其中：執業（助理）醫師 |
220.5 |
208.2 |
|
內： 執業醫師 |
182.5 |
171.5 |
|
注冊護士 |
184.1 |
165.3 |
|
藥師（士） |
34.2 |
33.1 |
|
技師（士） |
32.3 |
30.5 |
|
2.其他技術人員 |
27.5 |
25.5 |
|
3.管理人員 |
36.3 |
35.7 |
|
4.工勤技能人員 |
55.8 |
52.7 |
|
5.村衛生室人員數 |
125.1 |
106.2 |
|
執業（助理）醫師 |
12.4 |
10.6 |
|
注冊護士 |
1.4 |
1.8 |
|
鄉村醫生 |
104.2 |
89.4 |
|
衛生員 |
7.1 |
4.5 |
|
每千人口執業（助理）醫師 |
1.75 |
1.66 |
|
每千人口注冊護士 |
1.39 |
1.26 |
注：①衛生人員總計包括村衛生室人員數；②每千人口執業（助理）醫師和注冊護士包括村衛生室數字。
（四）衛生總費用。2008年全國衛生總費用達14535.4億元，其中：政府衛生支出3593.9億元（占24.7%），社會衛生支出5065.6億元（占34.9%），個人衛生支出5875.9億元（占40.4%）。衛生總費用城鄉構成： 城市11255.0億元，占77.4%；農村3280.4億元，占22.6%。人均衛生費用1094.5元，其中：城市1862.3元， 農村454.8元。衛生總費用占GDP百分比為4.83%。
預計2009年全國衛生總費用達16119億元，人均衛生費用1192元。
二、醫療服務
（一）門診和住院工作量。
2009年，全國醫療機構總診療人次達54.9億人次，其中：醫院19.2億人次（占35.0%），衛生院9.2億人次（占16.8%），社區衛生服務中心（站）3.8億人次（占6.9%），村衛生室15.5億人次（占28.3%）。與上年比較，總診療人次增加5.9億人次（增長12.0%），其中醫院增加1.4億人次（占），衛生院增加0.6億人次，社區衛生服務中心（站）增加1.2億人次，村衛生室增加1.8億人次（見表3）。2009年居民到醫療機構平均就診4.2次。
|
表3 醫療服務工作量 |
|
|
診療人次數（億人次） |
入院人數（萬人） |
|
2009 |
2008 |
2009 |
2008 |
|
醫療機構合計 |
54.9 |
49.0 |
13250 |
11483 |
|
其中：醫院 |
19.2 |
17.8 |
8488 |
7392 |
|
內：綜合醫院 |
14.4 |
13.4 |
6713 |
5872 |
|
中醫醫院 |
3.0 |
2.8 |
1034 |
889 |
|
專科醫院 |
1.5 |
1.4 |
641 |
550 |
|
社區衛生服務中心（站） |
3.8 |
2.6 |
225 |
141 |
|
衛生院 |
9.2 |
8.6 |
3870 |
3355 |
|
門診部及診所 |
5.4 |
4.7 |
16 |
12 |
|
婦幼保健院（所、站） |
1.5 |
1.4 |
572 |
519 |
|
專科疾病防治院（所、站） |
0.2 |
0.2 |
30 |
28 |
|
村衛生室 |
15.5 |
13.7 |
- |
- |
注：門診部及診所包括衛生所、醫務室數字。
2009年，全國醫療機構入院人數13250萬人（增長15.4%），其中：醫院8488萬人（占64.1%），衛生院3870萬人（占29.2%），其他醫療機構892萬人（占6.7%）。與上年比較，醫療機構入院人數增加1767萬人，其中，醫院增加1096萬人，衛生院增加515萬人。2009年每百居民住院9.9人。
（二）醫師工作負荷。2009年，醫療機構醫師日均擔負診療7.4人次和住院1.6床日。其中：醫院醫師日均擔負診療6.4人次和住院2.1床日，衛生院醫師日均擔負診療8.4人次和住院1.3床日。與上年比較，醫療機構醫師日均擔負診療增加0.2人次，住院增加0.1床日（見表4）。
|
|
表4 醫師擔負工作量 |
|
|
醫師日均擔負診療人次 |
醫師日均擔負住院床日 |
|
2009 |
2008 |
2009 |
2008 |
|
醫療機構合計 |
7.5 |
7.2 |
1.6 |
1.5 |
|
其中：醫院 |
6.4 |
6.3 |
2.1 |
2.0 |
|
內：綜合醫院 |
6.4 |
6.3 |
2.1 |
2.0 |
|
中醫醫院 |
6.9 |
6.7 |
1.8 |
1.6 |
|
專科醫院 |
5.6 |
5.6 |
3.0 |
3.0 |
|
社區衛生服務中心（站） |
13.9 |
12.8 |
0.7 |
0.6 |
|
衛生院 |
8.4 |
8.3 |
1.3 |
1.1 |
|
婦幼保健院（所、站） |
7.7 |
6.9 |
1.0 |
1.0 |
|
專科疾病防治院（所、站） |
4.5 |
5.0 |
1.0 |
1.0 |
|
|
|
|
|
|
注：醫療機構醫師日均擔負診療人次不含村衛生室數字。
（三）病床使用。2009年，全國醫療機構病床使用率為77.7%，其中：醫院84.8%，衛生院60.6%。與上年比較，醫療機構病床使用率提高3.0個百分點，醫院提高3.3個百分點，衛生院提高4.8個百分點。
2009年，醫療機構出院者平均住院日為8.6日，其中：醫院10.5日，衛生院4.8日。與上年比較，醫療機構平均住院日持平，醫院縮短0.2日 （見表5）。
|
表5 病床使用情況 |
|
|
病床使用率（%） |
出院者平均住院日 |
|
2009 |
2008 |
2009 |
2008 |
|
醫療機構總計 |
77.7 |
74.7 |
8.6 |
8.6 |
|
其中：醫院 |
84.8 |
81.5 |
10.5 |
10.7 |
|
內：綜合醫院 |
85.6 |
82.1 |
9.9 |
10.1 |
|
中醫醫院 |
81.8 |
77.3 |
10.4 |
10.5 |
|
專科醫院 |
83.5 |
82.2 |
17.0 |
17.6 |
|
社區衛生服務中心（站） |
58.5 |
57.6 |
6.8 |
8.5 |
|
衛生院 |
60.6 |
55.8 |
4.8 |
4.5 |
|
婦幼保健院（所、站） |
70.7 |
69.0 |
5.4 |
5.4 |
|
專科疾病防治院（所、站） |
63.5 |
58.6 |
16.6 |
16.3 |
三、農村衛生
（一）新型農村合作醫療。截止2009年底，全國有2716個縣（區、市）開展了新型農村合作醫療，參合人口數達8.33億人，比上年增加1800萬人；參合率為94.0%，比上年增加2.5個百分點。
2009年度籌資總額達944.4億元，人均籌資113.4元。全國新農合基金支出922.9億元；補償支出受益7.6億人次，其中：住院補償0.6億人次，門診補償6.7億人次。
|
表6 新型農村合作醫療情況 |
|
|
2009 |
2008 |
|
參合人口數（億人） |
8.33 |
8.15 |
|
參合率（%） |
94.0 |
91.5 |
|
當年籌資總額（億元） |
944.4 |
785.0 |
|
人均籌資（元） |
113.4 |
96.3 |
|
當年基金支出（億元） |
922.9 |
662.3 |
|
當年補償支出受益人次（億人次） |
7.59 |
5.85 |
（二）農村三級醫療服務體系建設。2009年底，全國2003個縣（縣級市）共設有縣級醫院9238所、縣級婦幼保健機構1987所、縣級疾病預防控制中心2243所、縣級衛生監督所1821所，上述四類縣級衛生機構共有衛生人員174.2萬人。
2009年底，全國3.42萬個鄉鎮共設3.8萬個鄉鎮衛生院，床位93.3萬張，衛生人員113.1萬人（其中：衛生技術人員95.0萬人）。與上年比較，鄉鎮衛生院減少605個（原因是部分機構合并或轉為社區衛生服務中心），床位增加8.6萬張，衛生人員增加5.6萬人（見表7）。每千農業人口鄉鎮衛生院床位由2008年0.96張增加到2009年1.06張、每千農業人口鄉鎮衛生院人員由2008年1.22人增加到2008年1.28人。
|
表7 農村鄉鎮衛生院醫療服務情況 |
|
|
2009 |
2008 |
|
鄉鎮數（萬個） |
3.42 |
3.43 |
|
鄉鎮衛生院數（個） |
38475 |
39080 |
|
床位數（萬張） |
93.3 |
84.7 |
|
衛生人員數（萬人） |
113.1 |
107.5 |
|
其中： 衛生技術人員 |
95.0 |
90.4 |
|
內： 執業（助理）醫師 |
41.9 |
40.5 |
|
每千農業人口鄉鎮衛生院床位（張） |
1.06 |
0.96 |
|
每千農業人口鄉鎮衛生院人員（人） |
1.28 |
1.22 |
|
診療人次（億人次） |
8.8 |
8.3 |
|
入院人數（萬人） |
3808 |
3313 |
|
醫師日均擔負診療人次 |
8.3 |
8.2 |
|
醫師日均擔負住院床日 |
1.3 |
1.1 |
|
病床使用率（%） |
60.7 |
55.8 |
|
出院者平均住院日（日） |
4.8 |
4.4 |
2009年底，全國59.9萬個行政村共設63.3萬個村衛生室，村衛生室覆蓋率達90.4%。村衛生室中，執業（助理）醫師12.4萬人、鄉村醫生和衛生員111.3萬人（其中：鄉村醫生104.2萬人）。每千農業人口鄉村醫生和衛生員1.26人。與上年比較，村衛生室增加2萬個，執業（助理）醫師、鄉村醫生和衛生員增加（見表8）。
|
表8 村衛生室及人員數 |
|
|
2009 |
2008 |
|
行政村數（萬個） |
59.9 |
60.1 |
|
村衛生室數（萬個） |
63.3 |
61.3 |
|
執業（助理）醫師數（萬人） |
12.4 |
10.6 |
|
注冊護士數（萬人） |
1.4 |
1.8 |
|
鄉村醫生和衛生員數（萬人） |
111.3 |
93.8 |
|
其中：鄉村醫生 |
104.2 |
89.4 |
|
每千農業人口鄉村醫生和衛生員 |
1.26 |
1.06 |
注：村衛生室執業（助理）醫師和注冊護士數不包括鄉鎮衛生院設點數字（計入鄉鎮衛生院人員中）。
（三）農村醫療服務。2009年，全國縣級（含縣級市）醫院診療人次達6.5億人次，比上年增加0.6億人次；入院人數3919.2萬人，比上年增加566.2萬人；病床使用率80.6%。
鄉鎮衛生院診療人次由2008年8.3億人次增加到2009年8.8億人次，入院人數由3313萬人增加到3808萬人。醫師日均擔負診療由8.2人次提高到8.3人次，醫師日均擔負住院由1.1日提高到1.3日。病床使用率由55.8%提高到60.7%。
2009年村衛生室診療人次達15.5億人次 ，比上年增加1.8億人次。
四、社區衛生
（一）社區衛生服務體系建設。2009年底，全國已設立社區衛生服務中心（站） 27308個，其中：社區衛生服務中心5216個，社區衛生服務站22092個。與上年相比，社區衛生服務中心增加1180個，社區衛生服務站增加1868個。社區衛生服務中心人員20.6萬人，平均每個中心39人；社區衛生服務站人員8.9萬人，平均每站4人。社區衛生服務中心（站）人員比上年增加7.6萬人，增長34.8%。
|
表9 社區衛生服務情況 |
|
|
2009 |
2008 |
|
街道數（個） |
6686 |
6524 |
|
社區衛生服務中心數（個） |
5216 |
4036 |
|
床位數（張） |
101448 |
76317 |
|
衛生人員數（人） |
205996 |
149515 |
|
其中： 衛生技術人員 |
171497 |
123568 |
|
內： 執業（助理）醫師 |
74861 |
54216 |
|
診療人次（億人次） |
2.6 |
1.7 |
|
入院人數（萬人） |
164.2 |
103.3 |
|
醫師日均擔負診療人次 |
14.0 |
12.9 |
|
醫師日均擔負住院床日 |
0.7 |
0.8 |
|
病床使用率（%） |
59.8 |
58.7 |
|
出院者平均住院日 |
10.6 |
13.4 |
|
社區衛生服務站數（個） |
22092 |
20224 |
|
衛生人員數（人） |
89129 |
69414 |
|
其中： 衛生技術人員 |
78938 |
61512 |
|
內： 執業（助理）醫師 |
34873 |
28208 |
|
診療人次（億人次） |
1.2 |
0.8 |
|
醫師日均擔負診療人次 |
13.7 |
12.5 |
（二）社區醫療服務。2009年，全國社區衛生服務中心提供診療人次為2.6億人次，入院人數164.2萬人；平均每個中心年診療人次5.0萬人次，年入院人數315人；醫師日均擔負診療14.0人次，醫師日均擔負住院0.7日。與上年相比，診療人次及入院人數增加（見表9）。2009年，全國社區衛生服務站提供診療人次1.2億人次，平均每站提供年診療人次5259人次，醫師日均擔負診療13.7人次。
（一）門診和住院病人人均醫藥費用。2009年，
醫院門診病人次均醫藥費用152.0元，比上年增加13.7元（按當年價格計算，下同），增長9.9%；社區衛生服務中心門診病人次均醫藥費用84.0元，比上年減少3.2元，降低 3.7%；鄉鎮衛生院門診病人次均醫藥費用46.2元，比上年增加3.7元，增長8.7%。
2009年，醫院住院病人人均醫藥費用5684.1元，比上年增加450.0元，增長8.6%；社區衛生服務中心住院病人人均醫藥費用2317.4元，比上年減少200.2元，降低 7.8%；鄉鎮衛生院住院病人人均醫藥費用897.2元，比上年增加106.4元，增長13.5%。
|
表10 醫療機構門診和住院病人人均醫藥費用 |
|
|
門診病人次均醫藥費用（元） |
住院病人人均醫藥費用（元） |
|
2009 |
2008 |
2009 |
2008 |
|
醫院 |
152.0 |
138.3 |
5684.1 |
5234.1 |
|
社區衛生服務中心 |
84.0 |
87.2 |
2317.4 |
2514.2 |
|
鄉鎮衛生院 |
46.2 |
42.5 |
897.2 |
790.8 |
注：①統計范圍為全部醫院；②本表按當年價格。
從不同級別的綜合醫院看，2009年部、省、地級市、縣級市和縣屬醫院次均門診費用比上年分別增加23.7元、18.6元、11.9元、9.0元和10.9元；人均住院費用比上年分別增加1217元、1038元、659元、266元、267元。
|
表11 不同級別綜合醫院門診和出院病人人均醫藥費用 |
|
|
門診病人次均醫藥費用（元） |
住院病人人均醫藥費用（元） |
|
2009 |
2008 |
2009 |
2008 |
|
部 屬 |
305.2 |
281.5 |
15197.3 |
13980.7 |
|
省 屬 |
238.4 |
219.8 |
12121.6 |
11084.1 |
|
地級市屬 |
164.5 |
152.6 |
7216.2 |
6557.1 |
|
縣級市屬 |
126.8 |
117.8 |
4381.1 |
4115.3 |
|
縣 屬 |
109.8 |
98.9 |
2978.6 |
2712.0 |
注：①統計范圍為4805家綜合醫院；②本表按當年價格。
（二）藥費占醫藥費用比重。2009年，醫院門診病人次均醫藥費中，藥費78.3元，占51.5%；藥費比上年增加7.3元，藥費比重上升0.1百分點。2009年醫院住院病人人均醫藥費中，藥費2480.6元，占43.6%；藥費比上年增加204.3元，藥費比重上升0.1個百分點。
六、疾病控制與公共衛生
（一）傳染病報告發病和死亡。2009年，全國甲、乙類傳染病共報告發病3499582例， 死亡14851人。報告發病數居前5位的病種依次為病毒性肝炎、肺結核、梅毒、痢疾和甲型H1N1流感，占甲乙類傳染病報告發病總數的91.5%；報告死亡數居前五位的病種依次為艾滋病、肺結核、狂犬病、病毒性肝炎和甲型H1N1流感，占甲乙類傳染病報告死亡總數的95.5%。甲、乙類傳染病報告發病率為263.52/10萬，死亡率為1.12 /10萬（見表12）。
2009年，丙類傳染病共報告發病2398833例，死亡416人。報告發病數居前5位的病種依次為手足口病、其它感染性腹瀉病、流行性腮腺炎、流行性感冒和風疹，占報告發病總數的99.2%。報告死亡數居前3位的病種依次為手足口病、其它感染性腹瀉病和流行性感冒，占報告死亡總數的99.8%。丙類傳染病報告發病率為180.63/10萬，死亡率為0.03/10萬。
表12 全國傳染病報告發病及死亡數
|
病名 |
發病例數 |
死亡人數 |
|
2009 |
2008 |
2009 |
2008 |
|
甲乙類傳染病合計 |
3499582 |
3541163 |
14851 |
12433 |
|
鼠疫 |
12 |
2 |
3 |
2 |
|
霍亂 |
85 |
168 |
0 |
0 |
|
傳染性非典型肺炎 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
艾滋病 |
13281 |
10059 |
6596 |
5389 |
|
病毒性肝炎 |
1425020 |
1407664 |
1018 |
1049 |
|
脊髓灰質炎 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
人感染高致病性禽流感 |
7 |
4 |
4 |
4 |
|
甲型H1N1流感 |
121843 |
0 |
654 |
0 |
|
麻疹 |
52461 |
131441 |
39 |
102 |
|
流行性出血熱 |
8745 |
9039 |
104 |
103 |
|
狂犬病 |
2213 |
2466 |
2131 |
2373 |
|
流行性乙型腦炎 |
3913 |
2975 |
172 |
142 |
|
登革熱 |
305 |
202 |
0 |
0 |
|
炭疽 |
351 |
336 |
3 |
1 |
|
細菌性和阿米巴性痢疾 |
271551 |
312522 |
38 |
56 |
|
肺結核 |
1076938 |
1169540 |
3783 |
2802 |
|
傷寒和副傷寒 |
16938 |
15641 |
9 |
7 |
|
流行性腦脊髓膜炎 |
625 |
922 |
73 |
110 |
|
百日咳 |
1612 |
2387 |
1 |
1 |
|
白喉 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
新生兒破傷風 |
1412 |
1786 |
137 |
191 |
|
猩紅熱 |
22068 |
27782 |
0 |
0 |
|
布魯氏菌病 |
35816 |
27767 |
0 |
0 |
|
淋病 |
119824 |
130818 |
0 |
1 |
|
梅毒 |
306381 |
257474 |
63 |
60 |
|
鉤端螺旋體病 |
562 |
862 |
11 |
18 |
|
血吸蟲病 |
3521 |
2948 |
2 |
0 |
|
瘧疾 |
14098 |
26358 |
10 |
22 |
|
|
|
|
|
|
|
丙類傳染病合計 |
2398833 |
1721595 |
416 |
189 |
|
流行性感冒 |
198381 |
41692 |
13 |
3 |
|
流行性腮腺炎 |
299329 |
310826 |
1 |
2 |
|
風疹 |
69860 |
120354 |
0 |
1 |
|
急性出血性結膜炎 |
13707 |
22743 |
0 |
0 |
|
麻風病 |
424 |
395 |
0 |
1 |
|
斑疹傷寒 |
2764 |
2398 |
0 |
0 |
|
黑熱病 |
509 |
500 |
0 |
0 |
|
包蟲病 |
2676 |
3033 |
0 |
0 |
|
絲蟲病 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
其它感染性腹瀉病 |
655658 |
730699 |
49 |
56 |
|
手足口病 |
1155525 |
488955 |
353 |
126 |
（二）血吸蟲病防治。2009年底， 全國血吸蟲病流行縣（市、區）454個；累計達到血吸蟲病傳播消滅
標準的縣（市、區） 265個；年底實有病人36.6萬人，比上年減少4.7萬人；年內治療病人45.0萬人。
（三）地方病防治。2009年底，全國克山病病區縣數327個，累計控制（消除）縣257個，現癥病人4.01萬人；大骨節病病區縣366個，累計控制（消除）縣213個，現癥病人69.45萬人；碘缺乏病防治工作縣（區）2784個，現癥病人36.76萬人。地方性氟中毒（飲水型）病區縣數1137個，控制縣數185個，氟斑牙病人2293.37萬人，氟骨癥病人136.76萬人；地方性氟中毒（燃煤污染型）病區縣數188個，控制縣數26個，氟斑牙病人1555.28萬人，氟骨癥病人190.78萬人。
（四）農村改水改廁。截止2008年底，全國累計農村改水受益人口9.03億人，改水受益人口占農村總人口94.34%。農村自來水普及率為68.4%，比上年增加2.9個百分點。農村累計使用衛生廁所16055.8萬戶，其中：當年新增衛生廁所791.9萬戶。農村衛生廁所普及率63.2%，比上年增加3.5個百分點。
七、婦幼衛生
（一）婦幼保健。20009年，孕產婦產前檢查率92.2%，產后訪視率88.7%。與上年比較，產前檢查率、產后訪視率有所上升（見表13）。
2009年住院分娩率為96.3%，其中：市98.5%，縣94.7%。與上年比較，住院分娩率增加1.8個百分點，其中：市增加1.0個百分點，縣增加2.4個百分點。2009年，3歲以下兒童系統管理率達77.2%，比上年增加2.2個百分點。
表13 孕產婦及兒童保健情況
|
|
2009 |
2008 |
|
產前檢查率（%） |
92.2 |
91.0 |
|
產后訪視率（%） |
88.7 |
87.0 |
|
住院分娩率（%） |
96.3 |
94.5 |
|
市 |
98.5 |
97.5 |
|
縣 |
94.7 |
92.3 |
|
3歲以下兒童系統管理率（%） |
77.2 |
75.0 |
（二）兒童死亡率。據婦幼衛生監測統計，2009年， 5歲以下兒童死亡率17.2‰，其中：城市7.6‰， 農村21.1‰；嬰兒死亡率13.8‰，其中：城市6.2‰， 農村17.0‰；新生兒死亡率9.0‰，其中：城市4.5‰， 農村10.8‰。5歲以下兒童死亡率較上年下降。
（三）孕產婦死亡率。據婦幼衛生監測統計，2009年孕產婦死亡率為31.9/10萬，其中：城市26.6/10萬， 農村34.0/10萬。城市孕產婦主要死因構成：產科出血占27.9%、羊水栓塞占11.6%、妊高征占12.8%、合并心臟病占2.3%。農村孕產婦主要死因構成：產科出血占28.2%、羊水栓塞占15.4%、妊高征占9.8%、合并心臟病占9.5%。孕產婦死亡率較上年下降。
|
表14 監測地區孕產婦和兒童死亡率 |
|
|
合計 |
城市 |
農村 |
|
2008 |
2009 |
2008 |
2009 |
2008 |
2009 |
|
孕產婦死亡率（1/10萬） |
34.2 |
31.9 |
29.2 |
26.6 |
36.1 |
34.0 |
|
5歲以下兒童死亡率（‰） |
18.5 |
17.2 |
7.9 |
7.6 |
22.7 |
21.1 |
|
嬰兒死亡率（‰） |
14.9 |
13.8 |
6.5 |
6.2 |
18.4 |
17.0 |
|
新生兒死亡率（‰） |
10.2 |
9.0 |
5.0 |
4.5 |
12.3 |
10.8 |
八、衛生監督
（一）公共場所衛生監督。2009年，全國公共場所衛生被監督單位102.0萬個，從業人員519.5萬人，持健康證人數占96.5%。對公共場所進行經常性衛生監督249.2萬戶次，合格率為90.4%。依法作出衛生行政處罰并結案3.6萬件。
（二）生活飲用水衛生監督。2009年，全國生活飲用水衛生（供水）被監督單位7.0萬個，從業人員33.0萬人，持健康證人數占81.3%。生活飲用水經常性衛生監督19.3萬戶次，合格率為85.6%。對涉水產品進行抽樣監測4656件，合格率93.1%。
（三）
消毒產品衛生監督。2009年，全國消毒產品被監督單位5796個，從業人員8.4萬人，有效衛生許可證5796份。消毒產品經常性衛生監督43.4萬戶次，合格率為92.6%。對46.7萬件消毒產品進行監測，合格率為94.3%。
（四）學校衛生監督。2009年，全國被監督學校28.5萬所，60.9%的學校已建立學生
健康檔案，77.3%的學校開設健康教育課，78.3%的學校建立突發公共衛生事件應急預案。依法作出衛生行政處罰并結案2720件。
（五）職業衛生監督。2009年，全國職業衛生被監督單位24.1萬個，職工總數3515.0萬人，職業病危害因素接觸人數占34.7%。依法作出衛生行政處罰并結案6449件。
（六）放射衛生監督。2009年，全國放射衛生被監督單位5.1萬個，職工總數796.5萬人，放射工作人員占3.0%，放射工作人員持證上崗率82.9%。依法作出衛生行政處罰并結案2211件。
（七）醫療服務、采供血和傳染病防治監督。2009年，依法對醫療服務作出衛生行政處罰并結案9.2萬件，其中未取得執業許可證擅自執業3.6萬余戶次，診療活動超出登記范圍1.4萬件，使用非衛生技術人員1.4萬件。依法對采供血作出衛生行政處罰并結案116件，依法對傳染病防治作出衛生行政處罰并結案2.9萬件。