6月10日，記者從接近發改委的一位消息人士處獲悉，發改委正在進行全面摸底排查，對重點城市和藥價問題多發城市派出調研小組，降低偏高的藥品價格，藥品調查內容包括成本價格、市場價格、中標價格、省定價等各項價格因素。同時，由發改委牽頭制定的《藥品價格管理辦法(征求意見稿)》也已經開始征求意見，近期即將出臺。治理虛高藥價行動已箭在弦上。

　　發改委親自摸底藥品價格

　　治理虛高藥價，似乎已經箭在弦上不得不發。

　　6月10日，記者從接近發改委的一位消息人士處獲悉，國家發改委正在進行全面摸底排查，降低偏高的藥品價格，并推動今年實現60%的基層醫療機構實施基本藥物制度。

　　據上述消息人士向記者透露，此次發改委的摸底與以往常規調查藥價不盡相同。以往發改委摸底均以各省市為單位，組織醫藥企業和醫療機構填報藥品成本和價格調查表。而此次發改委采取調研市場與企業填報調查表同時進行的方式，對重點城市和藥價問題多發城市派出調研小組，對所有企業自主定價藥品和政府指導價藥品進行生產成本和市場價格的全面調查。藥品調查內容包括成本價格、市場價格、中標價格、省定價等各項價格因素。

　　貴州一制藥企業的北京銷售代表告訴記者，藥價的虛高主要發生在層層加價的流通環節。比如，2毫升裝亮菌甲素注射液每支成本為1.5元，給全國代理商的價格是3元，全國代理商給省級代理商的價格是6.5元，省級代理商給縣級代理商或醫院的價格是15元，醫院給患者的價格很自然就到了20元以上。

　　同時，醫院也難辭其咎。有的藥品進入醫院，需要收取“開戶費”，醫院科室主任和大夫收取“臨床費”，最后到患者手中，很多藥品就成了難以承受的“天價”。

　　中國醫藥企業管理協會會長于明德向記者表示：“就市場監管這個環節來看，最核心的問題就是價格。而如果要控制價格，最重要的就是摸底。”

　　他表示，藥品價格調查是一項常規業務工作，發改委幾乎每年都會進行。但是，以往價格摸底主要由各省市的物價部門來負責。“醫藥代表在一些中小城市滲透得很深，因此很多時候物價部門摸底上來的價格并不真實，發改委如果要下決心降低高藥價，就要親自下去摸底排查。”

　　藥價管理出新規

　　除了親自摸底市場，新的藥價規定也在緊鑼密鼓地制定當中。

　　近日，國家發改委制定的《藥品價格管理辦法(征求意見稿)》正在向中國價格協會、中國化學制藥工業協會、中國中藥協會等七家協會征求意見，反饋意見被要求在6月15日前上報。

　　《征求意見稿》稱，藥品價格管理實行政府定價、政府指導價和市場調節價三種形式。其中，列入國家基本醫保藥品目錄的藥品以及具有壟斷性生產、經營特征的藥品，實行政府定價或者政府指導價，其他藥品實行市場調節價（更多新聞來源Ｅ路有你）。

　　“此次發改委新的藥品價格管理辦法改革的力度還是很大的，在藥品的出廠環節和流通環節都有價格控制。這和不久前廣東剛剛公布的‘三控’模式十分類似。”北京解放軍三零一醫院主任醫師李明告訴記者。

　　5月20日，有著醫改試點身份的廣東省下發通知，對省內銷售的屬于政府價格管理范圍的藥品控制其最高零售價、實際供貨價和流通差率，被稱為“三控”模式。這意味著，流通差價將有明確上限，藥品生產企業還必須報備出廠價或口岸價，并且原則上半年內不得自行調整。

　　李明分析，如果生產、流通、銷售三個環節都實行政府干預，那么市場定價的作用就會被弱化。

　　實際上，早在去年11月底，國家發改委、衛生部、人保部便聯合發布文件，要求對藥品流通環節差價率(額)實行上限控制，但并沒有做出具體要求。

　　而據廣發證券醫藥分析師葛崢分析，廣州的“三控”模式，對當前低價招商模式、普藥營銷模式、零售藥店高毛利盈利模式、藥店聯盟等將產生重大影響。“新的管理辦法將使得底價開票模式下的‘過票’行為沒有操作空間。”她表示。也就是嚴控流通環節大幅加價行為。

　　藥企重演2006年老故事？

　　在自主定價藥品不斷被曝“虛高”的情形下，很多市場分析人士擔心，在一系列降價、治賄的重拳“擊打”下，類似2006年行業景氣度急挫的“老故事”會再度上演。

　　廣發證券一位醫藥行業分析師向記者表示：“今年下半年，發改委制定的自主定價藥品暴利界定標準或將出臺，對醫藥行業將是個重大打擊，相關上市公司或將在今年下半年乃至明年上半年受到上述政策的影響。2006年是最好的前車之鑒，當時在打擊商業賄賂的大棒下，整個醫藥產業陷入了低谷。”

　　2006年上半年，國家相關部門出臺了藥品降價政策，并對醫藥購銷領域的商業賄賂進行了力度較大的專項整治。根據國家發改委發布的2006年醫藥行業運行情況報告顯示，就在那一年，醫藥行業的工業生產和商業銷售增幅均下滑，企業效益下降；醫院終端藥品銷售增幅創近10年新低。數據顯示，2006年上半年醫藥上市公司主營業務收入增長24%，但凈利潤卻下降了23%。

　　而今，現實的情況與歷史出奇的相似。這讓近期多家證券公司對滬深兩市醫藥板塊的下半年走勢憂慮重重。6月3日，華泰證券在其行業月評研究報告中，直接把“醫藥調整初現，建議避免介入”列為了報告的標題。

　　盡管從統計數據來看，今年一季度，醫藥板塊整體的銷售收入和凈利潤都很好。但是，“目前導致部分藥品出現價格虛高甚至暴利的情況，主要原因在于市場供應體系的不合理。而新的藥品招標政策出臺后，或將引發市場新一輪的降價潮。”廣發證券上述分析師告訴記者。

　　不過，資料顯示，在2000年到2010年的十年間，在以打擊商業賄賂、降低百姓藥價負擔為目標的政策引導下，醫藥行業曾遭遇26次藥品降價潮，同期行業景氣度都會受到一定程度的抑制。

　　但是，也有分析師認為，發改委和衛生部此次“出招”治理藥價虛高，從今年的重點來看對醫療機構的影響或更加直接。而且，取消藥品加成也是一項長期工作，對上市藥企的影響不會那么快和直接。畢竟，此次打擊藥價虛高能否見到成效，最終取決于決策層的決心。（來源：華夏時報 本報記者 董映頡 北京報道）