中國虎網(wǎng) 2010/8/19 0:00:00 來源:
未知
昨日，一場有關(guān)“超級細(xì)菌”的研討會在衛(wèi)生部舉行。一名與會專家對本報(bào)表示，“超級細(xì)菌”是一種感染，并不是傳染病，公眾無需恐慌。我國內(nèi)地目前也未發(fā)現(xiàn)“超級細(xì)菌”感染病例。
昨日的研討會由官員和20多名專家參加，對“超級細(xì)菌”已基本達(dá)成一致意見，經(jīng)過簡單修改后，將正式上報(bào)衛(wèi)生部。
“超級細(xì)菌”不是傳染病
醫(yī)學(xué)權(quán)威雜志《柳葉刀》8月11日刊登的一篇論文稱，研究者已經(jīng)發(fā)現(xiàn)一種“超級細(xì)菌”，它幾乎可以抵御所有抗生素。目前，這種“超級細(xì)菌”已經(jīng)從南亞傳入英國，并很可能向全球蔓延。
在經(jīng)歷了非典和甲流后，多地報(bào)道稱公眾開始擔(dān)心，是否又出現(xiàn)了一種暫時(shí)無藥可治的傳染病？
對此，昨日，剛參加完研討會的北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部傳染病系主任徐小元說，“‘超級細(xì)菌’和甲流、非典不一樣，不是傳染病而是感染。”徐小元說，感染和傳染病是完全不一樣的概念。比如機(jī)體抵抗力下降的時(shí)候可能會被感染，但并不會在常人間傳染，大家不必恐慌。
徐小元還擔(dān)任衛(wèi)生部甲流臨床專家組副組長，非典、人禽流感臨床專家工作組成員。他表示，目前，中國內(nèi)地并未發(fā)現(xiàn)“超級細(xì)菌”感染病例。對于內(nèi)地何時(shí)會出現(xiàn)“超級細(xì)菌”，他并未正面回答，只是強(qiáng)調(diào)“超級細(xì)菌”并非傳染病，而是一種感染，公眾無需恐慌。
“超級細(xì)菌”并非無藥可醫(yī)
昨日，中國疾控中心流行病學(xué)首席科學(xué)家曾光向本報(bào)證實(shí)，在我國，香港曾有人感染“超級細(xì)菌”，但已治愈。
人民網(wǎng)報(bào)道顯示，香港衛(wèi)生署近日宣布，英美等國近期相繼發(fā)現(xiàn)的新型“超級細(xì)菌”NDM-1，早于去年10月已經(jīng)被發(fā)現(xiàn)存在于香港一名男病人的尿液樣本中。
據(jù)媒體報(bào)道，香港病例早已治愈出院。瑞典的兩例感染者經(jīng)過綜合治療，也已經(jīng)治愈出院，感染“超級細(xì)菌”并非無藥可醫(yī)。
徐小元還認(rèn)為，“超級細(xì)菌”這一名字并不準(zhǔn)確，而且容易被人誤解，稱為“多重耐藥菌”或者“多重腸桿菌屬的耐藥菌”更為準(zhǔn)確。
對于“超級細(xì)菌”的產(chǎn)生，與會專家普遍認(rèn)為是抗生素的濫用。在今后的工作中，應(yīng)該加強(qiáng)對抗生素的管理。
“抗生素的濫用，醫(yī)生有責(zé)任，但是，有的時(shí)候也是病人自己愿意使用抗生素。”他提醒公眾，抗生素藥應(yīng)該規(guī)范使用，而不能濫用。
■ 新聞背景
細(xì)菌耐藥性是個(gè)老話題
昨日，中國疾控中心流行病學(xué)首席科學(xué)家曾光接受央視采訪時(shí)稱，這次的“超級細(xì)菌”其實(shí)是一種酶，2008年以后已經(jīng)被發(fā)現(xiàn)了，比甲流病毒的發(fā)現(xiàn)還要早一年。它的耐藥性雖強(qiáng)，但是致病力并不強(qiáng)，死亡病例不多。
廣東省疾控中心流行病研究所所長何劍峰在接受媒體采訪時(shí)曾表示，細(xì)菌耐藥性是一個(gè)老話題，并不是第一次出現(xiàn)，像幾年前出現(xiàn)過的多重耐藥性金黃色葡萄球菌，也沒有引起全球危害。他認(rèn)為，這種基因只是增加了治療難度，但不會出現(xiàn)像非典、甲型H1N1流感這樣直接攻擊人類的新型病毒。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國每年有8萬人直接或者間接死于濫用抗生素。
■ 專家建議
疾控中心專家建議，建立細(xì)菌持續(xù)監(jiān)測系統(tǒng)
“要嚴(yán)格管理抗生素使用”
《柳葉刀》中有關(guān)“超級細(xì)菌”的文章稱，這種細(xì)菌其實(shí)是一種被稱為“新德里金屬-β-內(nèi)酰胺酶1”的基因，簡稱為NDM-1。這種基因與細(xì)菌結(jié)合，能使絕大多數(shù)抗生素失去效力。而且多國報(bào)告了病例，并且有病例死亡。
中國內(nèi)地雖然還未發(fā)現(xiàn)“超級細(xì)菌”病例，但是中國疾控中心傳染病預(yù)防控制所研究員劉起勇昨日認(rèn)為，在對抗生素的使用進(jìn)行嚴(yán)格管理的同時(shí)，我國還應(yīng)對某些細(xì)菌建立起持續(xù)性的監(jiān)測。
劉起勇認(rèn)為，“超級細(xì)菌”具有“多重抗性和高抗性”。而這意味著，很多抗生素對“超級細(xì)菌”發(fā)揮不了作用。“出現(xiàn)多抗和高抗的問題，就是因?yàn)闉E用抗生素造成的。”他認(rèn)為，我國應(yīng)及時(shí)采取綜合性的策略。
一是政府應(yīng)進(jìn)行導(dǎo)向性的措施，比如要求醫(yī)生開處方時(shí)，沒有必要用抗生素就不要用，如果必須要用，就必須提出臨床的指標(biāo)，在用的過程中，盡量留有余地。
另外，
藥品銷售要嚴(yán)格把關(guān)。
藥店賣抗生素必須看處方。
同時(shí)，劉起勇提醒要重視獸藥的使用，比如牲畜得病也在使用抗生素，也應(yīng)該按規(guī)使用。“好多細(xì)菌是人畜共患的，比如結(jié)核病。好多動物也可以感染結(jié)核和攜帶病菌。”
最后，劉起勇說，加強(qiáng)監(jiān)測，統(tǒng)一規(guī)劃指導(dǎo)，是非常重要的措施。我國雖然已經(jīng)建立起了細(xì)菌監(jiān)測，但是從總體來講，還不是很系統(tǒng)全面，持續(xù)性也不是太好。
他認(rèn)為，建立對抗生素和細(xì)菌耐藥性的監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，有助于科學(xué)的有意識的對其耐藥性進(jìn)行追蹤。“如果有細(xì)菌發(fā)生了耐藥性，我們能不能有意識地對某種抗生素先暫停使用？這樣過一段時(shí)間，細(xì)菌對這種抗生素的敏感性就會恢復(fù)。”劉起勇說。（記者 吳鵬）
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