近日，年過七旬仍有月經的顧阿婆，被拒打避孕針后擔心懷孕四處求助終如愿的事情被媒體曝光后，引發各界熱烈討論。婦科專家指出，顧阿婆如此高齡仍有月經與其多年來每月都打避孕針有關。作為激素藥物避孕方式的一種，長期打避孕針不僅會增加致癌風險，發生出血感染的風險也高于口服避孕給藥等方式。因此專家提醒——

 

 

    據顧阿婆介紹，今年是她和73歲丈夫結婚的第42個年頭。雖然她已年過七旬，但身體很好，和丈夫的房事還跟相戀時一樣，而且她至今還來月經。不過，最近因為無法打避孕針，他倆的夫妻生活受到了影響，擔心因此懷孕。顧阿婆說，生了兩個孩子后，她一直通過每月打一針的辦法避孕，起初在原退休單位打，退休后到計生部門打，再后來因為路遠就到先生的退休單位領取針劑打。但當她8月9日去領針時，工作人員對她產生了質疑，不管她怎么解釋，就是不給針。為了解決打避孕針的問題，顧阿婆走訪了多個政府部門，直到近日，在計生服務部門的幫助下，她可直接到計生服務部門領藥打針，這才了了心頭大事。

 

    專家點評：對此，廣州醫學院第三附屬醫院婦科主任、副主任醫師劉娟告訴新快報記者，正常情況下，婦女的絕經期是四十七八歲，顧阿婆本身可能已經絕經了，但長期在避孕針外援性激素作用下，子宮內膜受影響，重新來月經。盡管如此，顧阿婆的卵巢可能已經沒有分泌卵子的功能了，懷孕的可能性比較小。但劉主任建議，顧阿婆最好請醫生重新評估自己的子宮卵巢功能情況，國際研究調查表明，52歲以后不絕經的婦女是子宮內膜炎高發人群。

 

 

    據劉主任介紹，避孕針屬于甾體激素避孕方法（包括復方短效口服避孕藥、復方長效口服避孕藥、長效避孕針、探親避孕藥、皮下埋植微囊避孕針或避孕貼片等）的一種。從避孕效果上看，短效口服避孕藥的避孕成功率達到100%，長效口服避孕藥的避孕成功率達到96%-98%。而長效避孕針的成功率為98%。

 

    從安全性上看，靜脈注射的安全性最小，其次是肌肉注射如打避孕針，這兩者可能帶來出血、感染等風險。“口服”的方式是損傷最小的。“在避孕效果相當的情況下，建議選用安全性最高的避孕方式。”劉主任說。

 

 

    “像顧阿婆這樣的情況是非常少見的，長期打避孕針，對身體影響很大。”劉主任指出，甾體激素避孕的作用機理是抑制排卵、改變宮頸粘液的性狀、改變子宮內膜的形態與功能、改變輸卵管的功能，但長期使用會引起卵巢早衰，甚至增加乳腺癌和宮頸癌等疾病的發病率。

 

    因此，長期使用激素避孕方式的婦女，最好定期（半年或一年）到醫院做一下B超和血脂、肝功能（激素要在肝臟降解）、乳腺等項目檢查。劉主任建議，顧阿婆最好到醫院檢查一下乳腺、肝功能、子宮內膜，確定身體沒有任何問題再決定還要不要繼續打避孕針。此外，之前打過一段時間避孕針的人，最好也做一次身體檢查，看看身體有沒有出現異常情況。

 

    “現在門診選擇放宮內節育器的婦女最多，來打避孕針的人很少，醫生也不主張打避孕針。”劉主任說，以前經濟條件不允許，民眾依從性好，打避孕針也是一種不錯的選擇。然而，中國人沒有保健的習慣，現代人依從性也很差，再加上考慮到激素藥物避孕的副作用，還是建議條件合適的婦女選擇宮內節育器避孕，安全有效、簡便經濟，避孕效果可持續很多年，而且具有一定可逆性——來了一次正常月經后就可以懷孕。（記者 余錦境 實習生 吳申 通訊員 葛峰）