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專家:醫(yī)療財(cái)政投入為何只能面向公立機(jī)構(gòu)

中國(guó)虎網(wǎng) 2010/11/12 0:00:00 來(lái)源:
 生意社11月12日訊 江蘇省宿遷市醫(yī)改歷經(jīng)10年,成效已經(jīng)可以判斷:首先,宿遷醫(yī)改顯著增加了當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療服務(wù)供給,顯著提高了當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療技術(shù)和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,解決了宿遷城鄉(xiāng)居民看病難的問(wèn)題;其次,宿遷醫(yī)療費(fèi)用維持在較低水平,在蘇北五市,宿遷的均次門(mén)診費(fèi)用和均次住院費(fèi)用最低。尤其值得一提的是,宿遷醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品價(jià)格明顯低于周邊地區(qū)。
 
  這一切,是在以民營(yíng)為主體、市場(chǎng)化為主導(dǎo)、競(jìng)爭(zhēng)充分的醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)格局下完成的。而這一市場(chǎng)格局,正是當(dāng)年聞名全國(guó)的宿遷醫(yī)改的成果。
 
  與其他地區(qū)相比,今天宿遷這個(gè)以民營(yíng)為主體的醫(yī)療供給格局在“使人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”方面并不比那些公立醫(yī)院占主導(dǎo)地位的地區(qū)差。就這個(gè)意義而言,宿遷已經(jīng)不再需要公立醫(yī)院。
 
  2010年2月底,宿遷市下發(fā)《宿遷市非公辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和民辦學(xué)校國(guó)有資產(chǎn)管理暫行辦法的通知》,規(guī)定各級(jí)政府投入非公辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的資金設(shè)備物資等,都必須通過(guò)衛(wèi)投中心簡(jiǎn)稱衛(wèi)投中心),采取借款參股租賃等形式投入。宿遷市區(qū))政府成立醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)投資管理中心的原因,不是因?yàn)樗捱w需要重建公立醫(yī)院,而是為了拿到上級(jí)政府“補(bǔ)供方”的財(cái)政投入資金,這些財(cái)政資金原來(lái)的去向是“政府舉辦的”醫(yī)療機(jī)構(gòu),而宿遷已基本實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)民營(yíng)化。于是乎,上級(jí)政府以此為由,拒絕把這些財(cái)政資金投入到宿遷。宿遷感到不公平,想要拿到這筆資金,所謂宿遷“新問(wèn)題”正源于此。
 
   “補(bǔ)供方”的內(nèi)在矛盾
 
  新醫(yī)改的根本目標(biāo)是“使所有人民群眾都能享有基本的健康權(quán)利”,讓“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”。公立醫(yī)院也好、民營(yíng)醫(yī)院也罷哪種辦醫(yī)形式更有利于實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo)我們就應(yīng)該采取哪種形式。顯然投入到醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的財(cái)政資金是服務(wù)于這一根本目標(biāo)的而并非為了養(yǎng)活公立醫(yī)院更不是為了讓某些部門(mén)謀取自身利益和權(quán)力。由這樣的視角我們就能清楚地看出,宿遷今天遭遇到的問(wèn)題,將我們現(xiàn)行行政體制所存在的弊端、將所謂的“補(bǔ)供方”政策所存在的內(nèi)在矛盾真真切切地體現(xiàn)了出來(lái)。
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