王國強在回答張美蘭委員發言詢問時說，黨中央、國務院高度重視中醫藥事業的發展，十分注重發揮中醫藥在醫改中的作用。中央文件當中特別強調，要堅持中西醫并重，充分發揮中醫藥和民族醫藥在醫改中的作用。為此，2009年4月，國務院專門出臺了《關于扶持和促進中醫藥事業發展的若干意見》，對中醫藥事業在新時期的發展提出了非常明確的要求，體現了深化醫改的意見和醫改近期五項重點工作的精神和要求。中醫藥雖然不是五項重點改革的任務之一，但是這五項重點改革當中，哪一項工作都需要中醫藥，也都需要發揮中醫藥和民族醫藥的作用。

 

    王國強介紹，在醫改領導小組和醫改辦的領導下，國家中醫藥管理局出臺了鼓勵提供和使用中醫藥服務的政策，如在新農合政策當中，提出要提高報銷比例，降低起付線，使基層群眾能夠更方便地使用中醫藥服務，特別是中醫藥適宜技術的服務；在基本醫療保險、工傷保險、生育保險方面，藥物目錄當中擴大了中成藥和民族藥的數量，突出了中西藥并重的原則，中藥飲片也成為基本藥物目錄的內容；在建設2000所縣級醫院的規劃當中，有17%的建設項目用于縣級中醫醫院和縣級民族醫院，目前全國民族醫臨床基地建設有1個，納入地市級以上重點中醫院建設項目的民族醫院有28所，納入民族衛生服務體系建設發展規劃的縣級民族醫院有67所，另外還確定了49個民族醫重點專科建設項目。

 

    針對張美蘭委員提到的中醫醫院的西化趨勢問題，王國強指出，探究原因，主要是如果中醫醫院都做中醫的話，收費很低，養不活醫院，政府又沒有補貼，這樣的情況下，為了生存，就走偏了方向，只好去做西醫的服務。他認為，需要研究怎么樣在財政上予以公立中醫院補貼，扶持它從事中醫研究和治療，提高療效。“目前中醫服務收費太低，扎一次針就四塊錢，按摩只有二十塊錢，到社會上洗個腳還要七八十塊錢，勞動和價格不成比例，所以需要探索公立中醫院的改革和補償機制，建立合理的價格體系。”這方面部分地區有一些很好的典型，比如安徽，提出“5+1”的改革方式，五項重點改革加發展中醫藥，取得很好的效果。廣西也是“5+1”，把五項工作加上扶持廣西的民族醫藥，特別是壯醫藥的發展，作為醫改的重點。北京市規定在市公立中醫院采取“吃皇糧”的辦法，就是全額補助，同時通過考核來確定醫院中醫特色，特色越明顯給的補助越多。另外，甘肅的經濟條件比較差，他們就把發展中醫藥、民族醫藥作為探索甘肅醫改之路的一個很重要的特點，特別是廣大農村，用非常簡便的中醫方法治療常見病、多發病，把當地藥材列入藥方，普及到鄉鎮衛生院進行治療，效果非常好。

 

    下一步，國家中醫藥管理局將推動中醫藥在醫療、教育、科研、保健、產業、文化幾方面的協調發展，現在關鍵的問題是，醫改為中醫藥發揮作用提供了一個很好的條件，但是說到底，中醫藥能不能發揮作用，關鍵在于發展中醫藥、扶持中醫藥，解決制約中醫藥發展的突出矛盾和問題，把中醫做強做大，這樣才能使中醫藥更好地發揮作用。另外，中藥作為農副產品，價格波動可能影響中醫藥的發展，這些新情況、新問題需要加強研究。

 

    同時，要把重點放在中醫的特色優勢和重點優勢病種上，在提高療效方面加強研究。中醫的“治未病”、預防保健作為特色優勢領域，要不斷地加強，建立中醫預防保健體系。

 

    最后，要加快中醫藥的立法。中醫藥法已經醞釀了很長時間，國家中醫藥管理局正在積極準備起草，爭取能夠在本屆人大出臺。