中國虎網 2011/4/13 0:00:00 來源:
未知
監測血糖對于控制糖尿病、防止糖尿病并發癥的發生，提高糖尿病患者的生活質量十分重要。一般情況下，糖尿病患者一天監測血糖的時間分布為七個點，分別為早餐前空腹血糖，午餐、晚餐前血糖，三餐后血糖以及睡前血糖。那么各個監測點對于血糖的控制有何意義呢？
監測早起空腹血糖：代表基礎胰島素分泌的情況，及頭一天晚間用藥是否可以控制血糖到次日晨。
空腹血糖間接反映在沒有應激因素存在的情況下，機體自身的基礎胰島素分泌水平；空腹血糖還可體現降糖藥的遠期療效，對于長期使用降糖藥的患者來說，空腹血糖的良好控制有重要意義。這里所說的空腹血糖是指禁食8～12小時后的血糖，即清晨空腹狀態下的血糖，午餐和晚餐前的“空腹”則不在此列。這是因為血糖受多種因素的影響，清晨空腹檢查時能較大程度地排除這些影響，反映真實病情。
測空腹血糖最好在6：00～8：00取血，采血前不用降糖藥、不吃早餐、不運動。需注射胰島素的患者，由于自身胰島素水平可能較低，血糖受胰島素拮抗激素影響明顯，故8：00以后血糖值越來越高，8：00以后所測的血糖值就不能真實反映治療效果，而用口服降糖藥的2型糖尿病患者這種影響就較小，其8：00的空腹血糖與6：00時相差不多。
監測午餐、晚餐前血糖：可指導患者調整要攝入食物的量和餐前注射胰島素的量。
監測三餐后血糖：代表進食刺激后胰島素的分泌情況，以及藥物與飲食治療的情況。
對多數2型糖尿病患者來說，監測餐后2小時血糖有時比監測空腹血糖更重要，因為這類患者空腹血糖可能并不高，但由于其胰島素分泌功能已經受損，受高糖刺激后反應較差，而出現餐后高血糖。餐后2小時血糖還可以反映控制飲食和服藥后的綜合治療效果，便于指導飲食和藥物治療。應注意，測餐后2小時血糖應從吃第一口飯開始計時到滿2小時為止，有些人吃完飯后才開始計時，其結果就有了明顯的差別。
監測睡前血糖：防止出現夜間低血糖或清晨空腹高血糖。
如出現空腹高血糖的情況，應監測夜間的血糖。
另外，在下列特殊情況下要加強血糖監測，以更好地了解自身情況：
1.經常血糖過高或過低；
3.患病期間；
4.日常生活有所改變，如旅行、
運動、
飲食習慣的改變等；
5.當醫務人員調整藥物的時候。
總之，血糖自我監測是糖尿病患者達到治療目標的關鍵，原則上強化治療時每天要多測幾個點的血糖，以便即時調整治療。一般治療情況下只要定期監測空腹和餐后2小時血糖和糖化血紅蛋白（HbA1C）即可指導治療。只有按時正確地監測血糖，認真根據監測數據進行自我管理，才能擁有更加美好的生活。
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