中國虎網 2011/5/11 0:00:00 來源:
未知
冠心病已經成為世界范圍內健康的頭號殺手。據2008年世界衛生組織(WHO)統計資料顯示,冠心病高居人類死因首位。在中國,隨著飲食結構中高脂肪、高能量食物的增多,吸煙、體力活動減少等高危因素影響,冠心病發病率正在高速增長。冠心病發病率提高,不僅會使更多人罹患冠心病,而且也帶來社會醫療資源的大量被占用,增加社會及個人的經濟負擔。因此,預防冠心病的發生逐漸受到社會各界的關注。
冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱,它是由于冠狀動脈發生了粥樣硬化所致。這種粥樣硬化的斑塊堆積在冠狀動脈內膜上,久而久之,越積越多,使冠狀動脈管腔嚴重狹窄甚至閉塞,從而導致心肌血流量減少,心臟供氧不足,而產生一系列缺血性表現。如胸悶、憋氣、心絞痛、心肌梗死甚至猝死。
冠心病在臨床上可分為五種類型,其中隱匿性冠心病及猝死性冠心病不常見,比較常見的是心絞痛、心肌梗死及心衰這三種類型。無論哪種類型的冠心病,隨著病程的延長,都會對心肌造成或輕或重的損害,一旦出現氣短、夜間呼吸困難等癥狀,也就意味著終末期心臟疾患——心功能不全已經發生,縱使用再多的醫療手段,也往往不盡如人意。
心肌梗死作為冠心病的一種類型,其發生可能源自心絞痛進一步惡化,也可能之前并沒有心絞痛發生,而是作為獨立的疾病存在。雖然心肌梗死發生率在冠心病患者中并不是很高,但是由于其發生突然,病情進展快及死亡率高等特點,在臨床中被高度重視。一些醫學專家一直在尋找治療及預防心肌梗死的有效方法。
心肌梗死二級預防指南中明確指出,健康生活習慣的建立及應用抗血小板、血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI)、β受體阻滯劑等藥物是至關重要的措施。至于中藥在該領域的應用,一直以來都沒有令人信服的權威數據。這種狀況或許隨著“芪參益氣滴丸對心肌梗死二級預防的臨床試驗研究”結果的公開而發生改變。2010年6月,持續5年,耗資千萬元以上,全國84家醫院、近500位研究者參加的“芪參益氣滴丸對心肌梗死二級預防的臨床試驗研究”結束,作為第一個站在國際循證醫學高度、具有自主知識產權的中醫預防循證醫學項目,該研究結果通過了國家中醫藥管理局的鑒定,證實“在心肌梗死二級預防中,芪參益氣滴丸與阿司匹林效果相當”。這樣的結論,為臨床中藥參與心肌梗死二級預防提供了有力的證據,也為臨床提供了除西藥之外的攻堅利器。
正如一位權威心血管專家希冀的那樣:中藥在中國使用了幾千年,積累了豐富的用藥經驗,有很好的安全性和治療效果。面對西藥單靶點可能帶來的臨床用藥風險,中藥或許可以為今后的疾病治療提供更加安全有效的藥物。如果更多的中藥權威大型研究能真實公正,得出世界范圍認可的結論,我們有理由相信,在心肌梗死二級預防中,中藥將大有作為。
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