GINA-ARIA中國醫師培訓第二階段啟動，萬名臨床醫師將受益

   GINA-ARIA中國醫師培訓項目第二階段于近日啟動。圍繞“哮喘是可以控制的”主題，該項目組將長期對廣大呼吸科和普內科臨床醫師進行哮喘防治的繼續教育。在去年第一階段建立50家“GINA-ARIA中國醫師培訓項目教育中心”的基礎上，第二階段將新增50家教育中心，兩階段覆蓋北京、上海、天津、廣州、南京等39個城市，預計10000名呼吸科和普內科臨床醫師將從中受益。

　　該項目由鐘南山院士出任項目科學委員會顧問，中國醫師協會呼吸醫師分會會長、中國哮喘聯盟總負責人、衛生部中日友好醫院呼吸科主任林江濤教授出任項目科學委員會主席。林江濤教授介紹說，該項目是兩大國際哮喘防治領域的權威組織——全球哮喘防治創議（GINA）和變應性鼻炎及其對哮喘的影響（ARIA）與中國醫師學會第二次合作，由中國醫師協會、中國醫師協會呼吸醫師分會和中國哮喘聯盟聯合主辦，默沙東中國有限公司支持。

　　林江濤介紹說，近年來全球哮喘患病率明顯升高，中國約有2%的人患有哮喘，14歲以下人群患病率高達3.47%。然而目前哮喘的診治仍不太規范，我國部分地區醫師對哮喘病的診治僅局限于控制癥狀、預防病情加劇，對病因缺乏細致的研究，多以吸入性激素為主要干預手段，而大劑量激素的使用，往往會造成較大的副作用。同時，患者認知的片面性也容易導致治療效果欠佳。“GINA-ARIA中國醫師培訓項目”將有助于提高中國醫師對哮喘的診治水平，規范哮喘治療，提高哮喘的控制率。

　　據悉，該項目第一階段已經基本完成，首批17個省、市的50家“GINA-ARIA中國醫師培訓項目教育中心”初步建成。這些中心對本院及周邊醫院的呼吸科和普內科5000名臨床醫師進行授課，完成課程的臨床醫師會獲得GINA-ARIA頒發的認證證書。

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　　引發哮喘的主要風險因素

　　哮喘是一種慢性疾病，以呼吸困難和喘息反復發作為特征，其嚴重程度和發作頻率因人而異?；颊咭惶旎蛞恢軆瓤啥啻纬霈F癥狀，一些人在運動時或在夜間癥狀可加重。在哮喘發作期間，支氣管管道內壁膨脹，導致氣道狹窄，減少了肺部通氣量。周期性哮喘癥狀往往導致失眠、日間疲勞、減少活動量，導致患者不能上學和工作。

　　世界衛生組織估計，目前有3億人罹患哮喘。哮喘是兒童中的最常見慢性病。哮喘不僅僅是高收入國家的公共衛生問題，它發生在所有國家，無論其發展水平高低。大多數與哮喘有關的死亡發生在低收入和中低收入國家。哮喘診斷不足，治療也不足。它給個人和家庭帶來沉重負擔，對個人活動的限制往往持續終生。

　　目前對哮喘的根本病因尚不能完全了解，罹患哮喘的最大風險因素是遺傳易感性與環境接觸（吸入可能誘發過敏反應或刺激氣道的物質）二者的結合，這類物質包括：室內過敏源（例如床上用品、地毯和毛絨家具、污染和寵物皮屑、家庭塵螨）、室外過敏源（例如花粉和霉菌）、煙草煙霧、工作場所的化學刺激物、空氣污染，其他誘因包括冷空氣、憤怒或恐懼等極端情緒，以及體育鍛煉等。甚至某些藥物也可誘發哮喘，如阿司匹林以及其他非甾體類消炎藥和阻滯劑（用于治療高血壓、心臟病和偏頭痛）。伴隨城市化進程的加快，哮喘患者有所增加。