近日，基本藥物將統(tǒng)一定價的消息引起關注。據(jù)悉，發(fā)改委已選取50個品種做嘗試，以此鼓勵生產(chǎn)企業(yè)謀求更好的藥品質量控制。記者了解到，作為中國醫(yī)藥工業(yè)的五大制劑之一，大輸液產(chǎn)品有望成為首批統(tǒng)一定價的試點。對此，中國化藥協(xié)會輸液專業(yè)委員會委員、雙鶴藥業(yè)總裁李昕在接受記者采訪時表現(xiàn)得很淡定：“制定統(tǒng)一價，目的是封鎖部分企業(yè)以低價沖擊市場的局面，讓更多優(yōu)勢企業(yè)去關注質量安全。當前輸液行業(yè)最大的問題在于生產(chǎn)質量水平不夠高，用價格杠桿來推進輸液產(chǎn)品的質量提升是當前最需要的，這有利于輸液產(chǎn)品價值的回歸。”

    事實上，記者在采訪多家制藥企業(yè)時了解到的情況大致相似，在這些呼聲下，統(tǒng)一價格只是表象，深層次看，如何完善藥品的定價機制，讓其產(chǎn)品屬性的價值得以體現(xiàn)才是業(yè)內深思的焦點。

    價值回歸路

    實際上，目前，輸液行業(yè)處境尷尬。近段時間，基藥招標過程中的價格與質量之爭備受關注，尤其是在政策和市場的雙重作用下，很多輸液產(chǎn)品的中標價比礦泉水低，但企業(yè)對此諱莫如深。

    “有些輸液雖處于虧本狀態(tài)，但為了保住既有市場份額，不得不硬撐。”北京一家輸液企業(yè)負責人在電話里一針見血地表露出行業(yè)心態(tài)。他告訴記者，“目前國產(chǎn)軟袋輸液企業(yè)80%～90%采用的是美國或德國的進口膜材，進口包材比國產(chǎn)的要貴很多，再加上原材料、勞動力和生產(chǎn)線投資等成本，輸液產(chǎn)品的成本明顯高于其在有些省的基藥招標價，這顯然是違背產(chǎn)品自身價值的。輸液行業(yè)競爭充分，如果保住一定的市場份額，即便部分產(chǎn)品虧本，還可以通過其他高毛利的高端輸液產(chǎn)品彌補，若失去陣地，這些根本無從談起。”

    就此，記者同時也電話咨詢了科倫藥業(yè)。據(jù)其董秘處黃女士分析，“輸液統(tǒng)一定價，對行業(yè)來講是一個中性的消息，因為統(tǒng)一定價后，輸液產(chǎn)品在各地的招投標中就會走出‘唯低價者勝’的怪圈。從這個意義上講，對輸液企業(yè)的綜合實力是一次考驗，部分高品質、善于創(chuàng)新、供貨能力強、符合環(huán)保要求等綜合競爭力強的企業(yè)將會推動整個輸液行業(yè)的質量提升；另一方面，與殘酷的低價競爭快速提升集中度相比，國家統(tǒng)一定價將會減緩輸液行業(yè)集中度提升的步伐。但綜合而言，很多小型輸液企業(yè)將會面臨很大的生存壓力。

    采訪中，上述受訪者對“大輸液價格比礦泉水低”的現(xiàn)實很苦惱。李昕坦言，“未來3年內，新GMP實施將會導致行業(yè)供給減少，這要求企業(yè)在強調市場份額的同時，也要積極進行產(chǎn)品創(chuàng)新。以雙鶴藥業(yè)為例，迫于生存需要，其在研的新產(chǎn)品817軟袋就是希冀通過創(chuàng)新來爭取合理的定價，以體現(xiàn)輸液的自身價值。國家分步驟對大輸液進行統(tǒng)一定價，目的也正是如此。”

    定價機制考

    目前，國內大輸液企業(yè)有350～360家，但上規(guī)模的只有20家左右，行業(yè)兩極分化嚴重，新版GMP也更加強調生產(chǎn)過程的無菌、凈化要求。更深層次來說，供大于需、價格競爭的現(xiàn)實很容易使部分企業(yè)低水平重復，無力投入研發(fā)和創(chuàng)新。“在國內輸液逐年降價的同時，同是生產(chǎn)大輸液的百特卻在中國市場享受著單獨定價。

”一家藥企人士表達出國內企業(yè)心里的不平衡，“目前我們的生產(chǎn)線、設備、包材等都是進口的，而外資產(chǎn)品也是在國內生產(chǎn)，這種迥異的價格形成機制難以適合現(xiàn)階段行業(yè)發(fā)展的需要。”
    記者了解到，迫于生存壓力，不少輸液企業(yè)紛紛向附加值高的高端產(chǎn)品挺進。上市不到兩年的萊美藥業(yè)，開發(fā)了腸外營養(yǎng)產(chǎn)品等大輸液分領域的高端產(chǎn)品；豐原藥業(yè)也在提高治療類和營養(yǎng)類等兩大高端輸液產(chǎn)品的比例。“經(jīng)過近幾年的招投標，輸液產(chǎn)品價格接近探底。我們也只能從提高藥用塑料原輔料標準和軟代包材的質量標準來開發(fā)新品，借以維持輸液整體的價格體系。”上述黃女士也表示：“統(tǒng)一定價主要還是針對基藥招投標中的輸液產(chǎn)品，未來輸液產(chǎn)品價格將會分期分批地走統(tǒng)一定價的路子。”

    當然，輸液只是基藥中的一部分，新一輪統(tǒng)一定價的呼聲實際上折射出整個基藥體系的定價機制的現(xiàn)實困境。正如發(fā)改委價格司醫(yī)藥價格處處長宋大才前不久所言，對部分經(jīng)過多次招標、價格穩(wěn)定、供應充足的基本藥物品種，實行國家統(tǒng)一價格，初衷就是要避免質量風險。分析人士指出，對基藥產(chǎn)品實行統(tǒng)一定價，實際上是要求按成本定價，但由于藥品市場價格嚴重扭曲，導致政府定價機制與價格水平的扭曲。“在此背景下，探索統(tǒng)一定價就需要建立新的藥品價格形成機制，既要考慮成本，也要考慮醫(yī)藥行業(yè)微觀差異，形成綜合的價格形成機制，并進一步加強招投標模式對市場環(huán)境變化的適應性。”國金證券醫(yī)藥分析師李敬雷最后分析說。