人生病了就得吃藥打針積極治療,在藥物劑量和用法正常的情況下,出現了使用目的之外的作用就叫藥物的副作用。“是藥三分毒”,大多數藥物副作用可能對患者會產生不利影響,因而也可以說是一種不良反應。
“副作用”是老百姓經常念叨的說法。在藥學上,“副作用”僅僅是“藥品不良反應”中的一種。副作用是指藥物在正常用法、用量下出現的與治療作用無關的作用,它屬于藥物的固有效應。大多數藥物都具有一種以上的藥理作用,用于治療目的一般只是其中的一種或者兩種,其他暫時不需要的作用就變成了副作用。比如,異丙嗪具有抗過敏作用和鎮靜作用,在用于抗過敏治療時,它的鎮靜作用所引起的困倦、嗜睡就是副作用;阿托品可以解除胃腸絞痛,但存在口干、視力模糊等副作用。
用藥后除產生治療作用外,有時還會產生一些不良反應,常見的有以下幾種:
過敏反應:是某些特殊體質(一般稱過敏體質)的病人用藥時出現的一些特殊反應。多見于抗菌素和生物制品,如青霉素、鏈霉素、慶大霉素、氯霉素等;生物制品,如破傷風抗毒素、各種疫苗等。發生過敏反應,輕者出現皮疹、藥物熱等,重者則可出現休克,甚至引起死亡。因此,在使用一些會引起過敏反應的藥物時一定要作過敏試驗。
副作用:即治療作用以外的其他作用。如用阿托品治療胃腸痙攣性腹痛時,可出現口干、視力模糊等現象;用非那根治療蕁麻疹時,病人出現嗜睡、乏力。因為這些副作用是在應用常用量時與治療作用同時出現,所以難以避免。
毒性反應:是用藥劑量過大或用藥時間過久,或人體敏感性較高時出現的對人體有害反應。如磺胺類藥可引起血尿;鏈霉素、卡那霉素、新霉素等可引起眩暈、耳鳴、耳聾等;合霉素、氯霉素可致再生障礙性貧血、白細胞減少;新霉素、四環素還可對肝、腎產生損害等。
依賴性與成癮性:常服某些藥物,如可待因、眠爾通等,會造成對藥物的依賴性或成癮性,停用后可產生一系列心理上和身體上的不良反應。又如長期服用去痛片、雷米封對氨基水楊酸鈉容易產生依賴性,使藥效降低。因此,使用藥物時,既要重視藥物的治療作用,又不可忽視藥物的不良反應。
醫學界對藥品不良反應的認識是長期的。有的藥品上市時間長,使用經驗較多,對不良反應的認識也較全面,其說明書上羅列的不良反應內容也較多。相反,有的藥品上市時間很短,人們對其安全性的認識很有限,其說明書上可能沒有很多內容可寫,但并不說明其更安全。需要警惕的是,某些廣告宣稱某藥品“無任何副作用”,絕對是不可信的。
一般來說,大多數常見藥品的不良反應是輕微的,停藥后就會消失,不需要特別處理。用藥后出現的不良反應是因人而異的,個體的差異在量方面,表現為有些人對某種藥物特別敏感,同量的藥物可以引起和一般人性質相似但強度很大的不良反應。因此,用藥者首先在正規醫院的醫生指導下合理用藥,切不可到黑診所找沒有行醫資格的游醫那里開處方拿藥,更不能自己隨意到藥店買藥濫服。其次,買回來的藥物自己要認真查看藥品說明書,看看有哪些需要特別注意的事項,并嚴格遵照執行,千萬不可擅自更改藥物劑量和用藥時間。再次是對副作用大的藥物不應長期連續服藥,有藥物過敏史及肝腎功能受損者,在用藥前必須向醫生說明。如果長期服用某些藥物,應定期去醫院做檢查,以預防藥品不良反應的發生。另外,用藥者一旦發現自己有較為嚴重的藥品不良反應,應該立即停藥,并咨詢專業醫生或藥師,及時接受診治。如果能真正做到上述要求,從細節做起,完全可以有效避免用藥風險。