中國虎網 2011/8/31 0:00:00 來源:
未知
數字化醫院建設應遵循“三元一體”的基本原則,“三元”即“以患者為單元、以醫護為單元、以管理為單元,提高效率和質量”;“一體”是指“數據一體化”。
在此原則下,根據業務類型和數據維度,結合中醫文化理念,運用陰陽八卦學說,將醫院業務分為臨床業務、醫療輔助、人力績效、教學管理和科研管理等八大業務類型,并設計八大平臺技術方案,輔助中醫院數字化發展。
臨床業務平臺
臨床業務是中醫院的主題內容,而多媒體結構化電子病歷是醫務工作者提高臨床服務水平,提高工作效率的重要支點。臨床業務平臺的建立是以結構化電子病歷為核心的醫護工作站、移動醫護工作站、重癥監護工作站、健康體檢、醫保管理等系統完成門診與住院的臨床基礎業務。
以醫學信息表達標準化,語義術語庫為基礎,構建各種評分體系,建立知識型系統與醫學知識庫。以知識體系為基礎的電子病歷滿足未來臨床需要,如:輔助診療、臨床路徑等。復合中西醫電子病歷的建立與自動分離,實現了醫療中西醫信息整合與分解。通過多媒體結構化電子病歷規范醫療行為,提高工作效率,減少醫療差錯,并為教學和科研提供有價值的醫學信息,實現以患者為中心的一元化存儲,實現以臨床電子病歷為基礎的臨床科研一體化、臨床教學一體化。為后期智能決策支持打下基礎。
醫療輔助平臺
建設面向全院信息規劃的全新PACS、LIS、RIS系統架構,先滿足整個影像診斷科的工作需要,優化數字化的工作流程,實現醫療輔助系統通過雙向接口與HIS集成,實現“大影像”集中存儲共享,在隨時調用查看患者電子病例時,提供更便捷的服務。
整合藥品管理,實現藥品多級目錄管理、藥品識別、藥品財務管理等功能,并對醫院收費的衛生材料、高值材料發放等流程進行管理,確保全院藥品的正常使用,以及藥品信息在整個醫院信息系統中的順利流通。
人力績效平臺
建立醫院薪酬獎金分配方法和全面績效考核管理模式,針對臨床科室、醫療技術類科室、管理類科室、醫療輔助類科室和科研科室,分別采用不同的考核方法和考核指標;使獎金分配更趨合理,使績效管理符合醫院長期戰略發展需要。
建立既符合國家政策導向要求,又滿足醫院人事制度改革,更有效激勵職工的科學且合理的績效考評體系和獎金分配方法。如采用平衡記分卡的方法,引入優良的醫院管理指標集,對臨床科室進行考核,采用“行為錨定法”的方法對職能部門進行考核。
經營核算平臺
統一醫院綜合管理的基礎資料信息,規范職工、科室、供應商以及各項財務及考核指標等基本信息的編碼、名稱、定義,建立以預算控制為主線的業務處理方式。通過收支預算、分類預算和項目預算,對會計核算和固定資產、物資的購置和消耗分別進行事后監督和事前控制。以會計核算為核心的賬務處理方式,應用全成本核算的理論方法和合理的成本分攤方法;形成以成本核算為數據處理中心的業務管理模式,提高醫院管理水平,從而達到節余增收的目的。
協同辦公平臺
以計劃為核心、以控制為手段,以“以人為本”、“動態控制”、“透明延伸”的辦公管理思想構建科學規范的OA系統(即協同辦公平臺)。
首先,協同辦公平臺應面向全院職工開放,以信息臺、協作臺、知識臺及個人臺為支點,支持網絡新聞、通知、網絡尋呼、博客、最近醫學進展等,方便職工進行信息資源交流,增強團結合作意識,提高醫務工作者的醫療知識水平,同時實現管理的透明化。其次,協同辦公平臺應面向管理者開放,可進行流程監控,流程管理,查看相關流程節點統計分析。再次,協同辦公平臺應面向相關職能科室職工開放,方便對會議、車輛、資產、用品、圖書等進行協調管理。
后勤保障平臺
建立對固定資產的全生命周期管理和全過程跟蹤,實現資產的動態自動核對,對醫療設備進行單機核算和考核,實現按單機的成本效益分析、單機使用效率分析,為資產的管理、分配、購置提供有力的數據支持。
建立全面的國內一流的醫院物流管理系統,將醫院的所有流動資產全部納入醫院運營管理體系進行管理,管理的物資包括醫用耗材(高值/低值,收費/不收費),辦公用品、耐用品;管理的對象包括自購品、專購品或代銷品;管理的流程從科室需求計劃、科室請領、庫房管理及采購管理。所有的物資流動都與財務完全整合,醫用耗材的管理要實現以下目標:所有使用在病人體中的高值或應收費的材料都被準確地計費,并實現與醫囑核銷,高值耗材的管理實現條形碼管理;所有低值的耗材都被合理分攤計入醫囑,納入當月科室成本核算;明顯改變醫用材料的“以領代銷”的核算方式。
教學管理平臺
教學管理平臺分為教學管理、實踐管理、學科管理、學科教育、學位點管理、指導教師、博碩士管理和經費管理等。教學工作以學科建設為龍頭,以師資隊伍為骨干,以理論教學、實踐教學、繼續醫學教育為主體,以學位點建設和研究生培養為重點,以學生管理為保障,以“厚基礎,重臨床,多實踐”為原則,加強技能考核,強化管理制度落實,細化研究生二級學院管理體制,保證培養質量。遴選高水平的學科帶頭人,加強師資隊伍人才梯隊建設,加大教學投入,建立科學化的管理體系。
科研管理平臺
科研管理平臺分為課題管理、項目管理、經費管理、成果管理、研究室管理和實驗室管理等,實現科研的動態管理,完善科研激勵機制,提高科研立項質量,搭建與生產企業溝通合作的平臺,加速科研成果轉化,實現科研管理的科學化、規范化,使其健康可持續發展。