本月7日下午，82歲的王之嘉老人來到南通醫保服務大廳辦理醫保報銷，從填單子到拿到預約結算單只用了7分鐘的時間。當天記者也借機目睹了滬通異地報銷從參保人填單、工作人員接單、錄入再到審核、打單子的整個流程。本報記者王赟

 

 

　　異地就醫可以簡單定義為：參保人員在其參保統籌地區以外發生的就醫行為。異地就醫管理則是醫療保險經辦機構，根據相關政策組織實施辦理異地就醫業務中，屬于醫療保險管理的全過程。

 

　　但由于工資水平、報銷方案的差異，醫保幾乎全部以市、縣為統籌單位。參保人在異地看病時，要先自付醫療費，再帶著憑證到參保地的社保部門報銷，這給異地醫療帶來極大的不便。

 

 

　　13：30，南通市醫保服務大廳門一開，早已在門外等候的市民紛紛到各個柜臺辦理自己需要的業務。9號牌子上寫著“上海委托業務”的字樣，這是專門為在上海參保的市民開辟的服務窗口。13：40，王之嘉來到9號窗口，從隨身攜帶的兜子里取出了六張報銷單和一張醫保卡，交給前臺的接單人員曹素娣，隨后她便拿出兩張單子讓老人填寫。不到兩分鐘老人便將填好的單子交給了曹素娣。

 

　　曹素娣告訴記者，她要將每一張發票的票據號、醫院的信息、發票日期，藥品明細等詳細輸入系統。記者看到六張發票分別是7月18日老人在南通市第三人民醫院所開藥品、做CT掃描和掛號診查三張票據，以及7月4日、8月3日、9月4日在崇川區文峰街道社區門診開的三張藥品發票，總額是2130.6元。全部錄入好后，打印出《明細憑證信息》和《上海市醫療保險窗口服務申請受理單》，老人簽名確認后，便領到了一張《大額醫療費用預約結算通知單》，上面清楚地寫明預約結算日期為9月21日。從填單子到拿到預約單整個過程只用了7分鐘。

 

　　“21號再過來一次就能拿到錢了。”拿到預約單后，老人告訴記者，現在算方便了，出門坐個公交，一去一回個把小時就能辦好，“這要在2年前還得顛顛跑去上海辦呢。”

 

 

　　老人告訴記者，他1930年生于南通，1946年就去上海工作了，1990年退休，1996年才回到南通長居起來。但是由于醫保關系還留在上海，他只能每年都回上海報銷醫藥費，“上海是三個月一報銷，我一年要去個三四次。”

 

　　“去上海雖然路程不遠，但是挺折騰的。”老人跟記者說，從1996年到2009年的13年間他往返南通和上海五十多次，每次往返需要花費一二百元。

 

　　2009年7月1日，南通和上海實現異地聯網報銷，老人從報紙上得到消息后，最后一次到上海黃浦區醫保中心開了一張證明單，之后就一直在南通辦理了。“雖然去上海報銷物質上花費不多，但是勞心費力，花費時間。”老人告訴記者，現在最重要的是精神上開心。

 

　　老人告訴記者，現在年紀大了，身體有老毛病，每個月都要開一次藥，有時還要去醫院做個檢查，“如果能像南通本地人一樣，劃一下卡就能結算就更好了。”

 

 

　　“滬通異地聯網報銷的開通，有效解決兩地異地參保人員就醫結算難的問題，大大降低他們因報銷而產生的交通成本、時間成本和資金壓力。”南通市醫保中心主任孫華接受記者采訪時表示，但是要達到老人所期望的“劃一下卡”結算還是有難度的。孫主任說，因為南通和上海兩地醫保體系是不同的，而且統籌層次也不一致，雙方給予的權力也有限，因此很難實現老人所期望的刷卡結算。

 

　　孫主任透露，目前南通市正在對信息系統進行改造和升級，并逐步統一市內異地就醫對象、定點單位、待遇標準、就醫方式和費用結算，使全市共享一個醫療保險信息，爭取在2012年底，使南通的所有老百姓在任何一個地方都能享受隨時劃卡就醫的服務。

 

 

　　去之前電話聯系南通醫保中心，被告知，異地報銷非常便捷，填個表領單子幾分鐘的事情，很簡單，沒有來現場采訪的必要。但記者想了一下，決定還是要到現場感受一下，捕捉一些鮮活的事例。記者到了現場，置身南通的醫保服務大廳通過觀察、聆聽和記錄，所獲得的感受果然與電話采訪截然不同。后來碰巧遇到前來報銷的王之嘉老人，細談之后還是聊出了不少故事。老人1996年回南通養老，報銷一直就是在上海和南通之間往返，直到2009年才結束了兩地奔波，很難想象一個七八十歲的老人自己多年一個人在兩地奔波。所以，滬通兩地的聯網報銷還是給老人帶來了很大的幫助，就像老人說的“精神上感覺好多了”。面對面地交流溝通，從老人的語氣和表情，能夠真切地感受到異地報銷給他帶來的實際好處，這些是坐在辦公室打電話所不能接觸到的。