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醫(yī)院治療存在不足 被判承擔35%責任

中國虎網(wǎng) 2011/10/20 0:00:00 來源: 未知
退休人員呂忠海老漢到廣西河池市某醫(yī)院住院治療,最終在醫(yī)院不治身亡,雖然經(jīng)鑒定本病例不屬于醫(yī)療事故,但由于醫(yī)院在診療過程中的確存在不足,亦要承擔一定的責任。近日,廣西河池市中級人民法院對此案作出了終審判決,醫(yī)院要承擔35%責任。

    呂忠海老漢原為廣西河池市金城江區(qū)某單位的退休人員,因“反復咳嗽氣緊2年,再發(fā)伴氣喘氣促咳鐵銹樣痰1周”,2010年1月20日23時,呂忠海進入河池市某醫(yī)院住院治療。呂忠海住院時間長達40天,病情一直不見好轉。

    2010年3月1日上午9時許,呂忠海的病情進一步惡化,經(jīng)醫(yī)院醫(yī)護人員搶救無效,于同日12時許不治身亡。死者家屬發(fā)現(xiàn)醫(yī)院在診療過程中存在諸多問題,這讓死者家屬非常不滿,死者家屬認為醫(yī)院存在嚴重過錯才導致呂忠海的死亡,對此醫(yī)院予以否認,認為醫(yī)院在診療過程中沒有過錯。由此產(chǎn)生醫(yī)患糾紛,醫(yī)患關系一度緊張。

    呂忠海死后,醫(yī)院告知了死者家屬對呂忠海尸體進行尸檢,以便查明其死因,但死者家屬放棄尸檢。之后,死者家屬要求醫(yī)院對呂忠海的死亡進行賠償,2010年3月3日,醫(yī)院立下字條給死者家屬,內容為:“河池市某醫(yī)院與呂忠海醫(yī)療糾紛爭議,需雙方進一步協(xié)商后,院方同意在經(jīng)濟上給予適當經(jīng)濟補償”。

    2010年6月28日,河池市醫(yī)學會受理了死者家屬、醫(yī)院醫(yī)療事故技術鑒定申請,2010年8月10日,作出了《醫(yī)療事故技術鑒定書》——

    該鑒定分析意見認為:患者呂忠海死亡后,醫(yī)方已告知患方作死者尸檢以明確死因,患方未在尸檢同意書上簽字,未能進行尸檢,影響了對死因的鑒定。從廣西區(qū)人民醫(yī)院的出院記錄及醫(yī)方提供幾次肺CT片及報告單來看,支持醫(yī)方對患者的診斷:①肺部感染。②肺癌?

    鑒定分析同時認為,醫(yī)方在本病例的診療過程中存在幾點不足之處:①患者病情惡化后,未及時簽發(fā)書面病危通知書,雖在1月20日、2月13日、2月22日的長期醫(yī)囑上有“病危通知”,但均未見有簽發(fā)給患方的書面病危通知書;②在病程記錄中有多次向患者提出轉院,但均無書面的轉院知情告知;③在患者住院長達40天期間其診療效果并不理想,但醫(yī)方也未作院內或疑難病例討論;④維生素K1劑量已于2月28日上午8時停止醫(yī)囑,但3月1日上午仍然注射給患者。

    鑒定分析認為,患者呂忠海死亡是其基礎疾病引起,是病情發(fā)展的結果,其死亡與醫(yī)方的醫(yī)療行為無因果關系。最終鑒定結論為:本病例醫(yī)療事故爭議不屬于醫(yī)療事故。

    死者家屬對該鑒定結論雖不認可,但未再次申請鑒定。事后,因死者家屬、醫(yī)院就賠償事宜一直未達成協(xié)議,死者家屬向河池市金城江區(qū)人民法院提起訴訟,要求醫(yī)院賠償各項經(jīng)濟損失。

    一審法院認為:患者呂忠海死亡后,經(jīng)死者家屬、醫(yī)院共同委托,河池市醫(yī)學會對呂忠海醫(yī)療事故爭議作出了醫(yī)療事故技術鑒定書,鑒定結論:本病例醫(yī)療事故爭議不屬于醫(yī)療事故。死者家屬對該鑒定結論雖不認可,但未依照有關規(guī)定再次申請鑒定,在無足以反駁的證據(jù)和理由證明醫(yī)學會的鑒定結論存在錯誤的情況下,法院對該鑒定結論的證明力予以確認。鑒于呂忠海死亡是其基礎疾病引起,是病情發(fā)展的結果,其死亡與醫(yī)院的診療行為無因果關系,但醫(yī)院在診療患者呂忠海的過程中確實存在不足,因此,法院根據(jù)本案實情,結合醫(yī)院在本案中的過失行為、方式和程度,考慮本地的經(jīng)濟發(fā)展水平等方面予以綜合考慮,由醫(yī)院賠償死者家屬一定的經(jīng)濟損失,賠償比例為35%。

    法院遂判決:一、由河池市某醫(yī)院賠償給死者家屬因患者呂忠海死亡的經(jīng)濟損失共計39709.95元。二、駁回死者家屬的其他訴訟請求。

    一審宣判后,死者家屬不服,向河池市中院提起上訴。2011年5月9日,河池市中院立案受理。

    河池市中院審理后認為,一審法院查明事實清楚,判決正確。上訴人的上訴沒有事實和法律依據(jù),法院不予支持。河池市中院作出終審判決:駁回上訴,維持原判。



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