核心提示：最高限價僅為10.5元的洛安命，在福建的最高零售限價為283元。

藥價是如何抬高的？從一家代理公司包裝藥品的故事中，或許可以窺到抬價過程的全貌。

11月21日，有知情人士向記者爆料稱，福建省今年1月份組織的全省第八次醫療機構用藥招標中，一款名為“洛安命”的氨基酸注射液（250ml/12.5g）以113.26元的高價中標，而這還是議價之后的結果。該藥在福建的最高零售限價為283元。

2006年12月31日，國家發改委專門就精氨酸等354種藥品的最高零售價格做出通知。同規格氨基酸注射液（18AA）最高限價僅為10.5元。

洛安命是廣州利泰制藥股份有限公司的產品，四環醫藥（00460.HK）是洛安命的全國總代理商。利泰制藥銷售部人士向記者確認：“洛安命很早就由四環醫藥總代理了，我們只是做點后勤工作，不參與這個品種的銷售。”

27倍的最高限價差，正是利泰制藥、四環醫藥聯手的結果。

巧破限價

“我們的瓶塞、玻璃瓶都是進口的，原料來自日本，這些都比國內企業成本高”

利泰制藥是中外合資企業，已于2010年底遞交上市環評申請，其主要產品為營養輸液，其中大部分為氨基酸注射液。

氨基酸注射液是臨床常用的營養藥，用于治療低蛋白血癥、肝病等。國家醫保目錄中，氨基酸注射液分為18AA、19AA等不同種類、不同劑量。發改委的最高限價也從10.5元到43.8元不等。

然而，利泰制藥的“氨基酸注射液”名稱后并未標注任何種類字樣。上述利泰銷售人員表示：“我們的氨基酸和18AA等其他氨基酸是不同的。廣東省對這個品種有特殊規定，企業享有自主定價權，價格是經過物價部門備案的。”

記者仔細對比了石家莊四藥生產的氨基酸注射液（18AA）和洛安命的說明書，發現其組份完全一致。上述銷售人員表示：“我們的瓶塞、玻璃瓶都是進口的，原料來自日本，這些都比國內企業成本高。”

國家發改委價格司醫藥價格處副處長朱德政明確表示：“無論原料是否進口，只要產品的通用名在醫保目錄范圍之內，企業就必須按照國家醫保定價執行最高限價。”

顯然，利泰制藥打了個擦邊球：其通用名不在醫保目錄內。

國家藥監局數據庫顯示，所有氨基酸注射液名稱后都標注了類似18AA的種類說明，歸入醫保目錄范疇。只有利泰的兩款產品沒有標注，通用名僅為“氨基酸注射液”。這樣，這兩款產品就躲過了發改委的價格限制。

利泰制藥獲得自主定價的權利之后，下一步要做的就是把這一權利轉化成企業效益。

四環助推

普洛氨的最高限價為188元，而含量只有普洛氨一半的洛安命最高限價卻達到283元

四環藥業開始粉墨登場。

由于洛安命不是國家醫保藥品，想要進入地方醫保招標，必須進入地方的醫保增補目錄。但地方增補的品種相當有限，競爭十分激烈。不過四環醫藥的“競爭能力”很強。

四環的銷售人員李慶豐確認：“洛安命是我們全國總代理的，且僅代理一個品種。”

利泰制藥同類的氨基酸注射液共有兩個規格，其中500ml的定名為普洛氨，250ml的定名為洛安命。利泰研發中心人士明確表示：“兩個品種只有規格上的不同，其余用料、工藝、包裝等都是一樣的。普洛氨在先，洛安命是后來新上報的一個規格。”

2009年福建省級招標中，普洛氨的最高限價為188元，而含量只有普洛氨一半的洛安命最高限價卻達到283元。洛安命實際中標價為113.26元，亦高于普洛氨的98.09元。

小包裝的產品反而賣高價，這是一個明顯有悖于常識的現象。上述利泰制藥銷售人員表示：“這可能是四環醫藥的銷售策略好吧。”

四環的“銷售策略”果然非同一般。朱德政解釋：“進入各級目錄的藥品，都就要執行限價。依據這個產品的情況，可能是進入了地方增補醫保目錄，執行各省的限價。”

省級限價由各省物價部門確定，可操作的空間非常大。相比而言，普洛氨的銷售就明顯不如洛安命。

記者查詢2010、2011兩年各省的招標發現，凡是利泰制藥入圍的省份均只有洛安命中標，不見普洛氨的蹤影。顯然，更高價的洛安命擠占了普洛氨的市場。

遼寧2010年招標中，洛安命以138.72元中標；江西2010年招標中，洛安命的中標價是116.99元；2011年河北省洛安命中標價為113.26元。

正是因為洛安命非正常的“熱銷”，四環醫藥業績獲得了超預期的增長。申銀萬國證券（香港）有限公司對四環醫藥2010年年報的評價中指出：“公司其他藥物收入達到人民幣110.8百萬，同比增長30.6%，主要因為洛安命銷售的強勁增長150%。”

2010年，四環生物共實現收入10.4億元，以洛安命為代表的代理品種占其收入額的10%以上。

經過多次接觸，利泰和四環雙方均拒絕透露洛安命的代理底價。