很多市民更愿意選擇大型醫院就診，看中的就是這里強大的專家陣容。而多點執業政策可以讓更多優秀醫生有機會到基層醫療機構應診，緩解看病難的問題。

　　一些受患者歡迎的優秀醫師，在新政出臺后都有機會坐診社區，從而緩解患者的排隊之苦。

　　編輯動機

　　從今天起，本市符合條件的醫師可以在原有執業地點的基礎上申請增加1-2個執業地點，到二級醫院、社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院、民營醫療機構等開展多點執業工作。此消息一出，引發醫院、醫生、市民等多方關注：千呼萬喚的多點執業政策又將給市民帶來哪些好處？多點執業過程中一旦發生醫療糾紛究竟由誰來“買單”？針對這些問題，昨天市衛生局醫政處處長華勇在第一時間為市民作出解讀。稿件統籌鄧晶龍周白石

　　目的實現醫療資源均等化

　　市衛生局醫政處華勇處長表示，實行多點執業，鼓勵符合條件的醫師到社區醫院、鄉鎮衛生院、民營醫院去執業，是為了讓更多的患者看得到大型醫院的醫生，彌補基層醫療機構優質醫療資源不足的現象，實現優質資源廣覆蓋，解決百姓看病難看病貴的問題。讓更多的優秀醫生有機會到基層醫療機構去應診，可以對基層醫生起到傳、幫、帶的作用，提升本市整體的醫療水平，有助于實現醫療資源均等化的目標。

　　范圍開放常見病多發病科目

　　華勇處長介紹，根據目前本市醫療資源的環境和發展水平，此次只對五個專業的醫師開放了申請資格，這些專業均為安全系數較高，與基層醫療機構中常見病、多發病息息相關的專業科目，它們對基層醫院本身的醫療設備、綜合實力要求較少，由此可確保在醫師多點執業試行過程中患者的就診安全。

　　監管多點執業出醫療糾紛由第二、三執業點協商解決

　　多點執業政策的開放，讓醫師可在符合各項條件的前提下，同時服務多個醫療機構。不過，作為市民在可享受更多優質醫療資源的同時，內心的疑惑也隨之而來：一旦與多點執業醫師在第二、三執業點發生醫療糾紛，那么究竟由哪一方來承擔責任呢？

　　對此華勇處長解釋，多點執業醫師在辦理第二、三執業落戶手續的同時就納入了第二、三執業地點的醫療保險范圍，一旦發生醫療糾紛，如果金額在1萬元以下由第二、三執業醫療機構負責協調解決，并承擔相關的醫療責任；如果金額大于1萬元，將由醫療調解委員會協調解決；如果醫療事故中造成了較大的人員傷害，可由人民調解委員會解決。

　　同時《辦法》規定，多點執業醫師在診療活動中，應按照《天津市醫療機構手術分級管理規范》和《醫療技術臨床應用管理辦法》規定，開展相應執業地點獲準開展的手術和相關醫療技術，禁止超執業范圍、超執業地點、超診療科目、超手術級別、超醫療技術類別開展醫療活動。華處長解釋，如果多點執業醫師盲目“走穴”，即超范圍執業或者私自到其他醫療機構執業發生問題時，將按照《侵權責任法》、《執業醫師法》予以處罰，嚴重者會吊銷醫師執照，如果侵犯法律將追究相關責任。

　　對于聘用多點執業醫師的醫療機構，《辦法》同樣有明確限制，要求其具備與擬聘用醫師的執業類別、執業范圍相對應的診療科目，多點執業醫師不能作為其申報新設置醫療機構的條件，不能作為第二或第三執業地點申請增設醫療機構診療科目、高級別手術、二三類醫療技術、發布醫療廣告的條件，不得擔任第二或第三醫療機構法定代表人或主要負責人。

　　申辦變更第一執業地點時須先注銷第二、三執業地點

　　此項新政出臺后，很多醫師都對此表現出濃厚的興趣，那么符合條件的醫師該如何申請呢？對此華處長解釋，有意向申請的醫師應攜帶醫師多點執業注冊申請表，第一執業地點同意其多點執業的證明，第一執業地點和第二、第三執業地點簽訂的協議，協議中應當對擬多點執業的醫師的工作時間、工作質量等內容作出約定，并持《醫師資格證書》、《專業技術職務任職資格證書》、《醫療機構執業許可證》、執業醫療機構的擬聘證明書等向市衛生局提出注冊申請，經審核合格的，衛生局將予以注冊并在其《醫師執業證書》“變更注冊記錄”中增加執業地點。醫師多點執業注冊有效期為一年，期滿后擬繼續多點執業的，需重新申請。

　　此外，當多點執業醫師第二或第三執業地點發生變化時，多點執業醫師應先申請注銷原有的第二或第三執業地點，再重新申請增加第二或第三執業地點。當醫師第一執業地點發生變化時，應先申請注銷第二和第三執業地點后，再申請辦理第一執業地點變更手續。