近日，有媒體報道稱廣州市醫(yī)保局擬修訂《廣州市醫(yī)療保險定點零售藥店管理辦法》，叫停醫(yī)保定點藥店的非藥品業(yè)務(wù)，所有藥店均可申請醫(yī)保定點資質(zhì)，但條件是醫(yī)保定點藥店不能賣非藥品。

　　而為避免醫(yī)保基金亂用，成都、武漢等地從今年7月31日起也叫停了醫(yī)保藥店非藥品業(yè)務(wù)。重慶市南岸區(qū)醫(yī)保中心工作人員也向記者明確表示，“醫(yī)保卡只能刷規(guī)定內(nèi)的藥品，此外一律用現(xiàn)金購買，若醫(yī)保定點藥店違規(guī)將受到相應(yīng)處罰”。

　　各地醫(yī)保部門紛紛出臺定點藥店售賣非藥品禁令，效果卻差強人意。藥店多元化經(jīng)營出路的匱乏是背后的原因之一。

　　買唇膏刷醫(yī)保卡，小票上沒有商品名稱

　　“我在德仁堂買了一支唇膏，還刷了醫(yī)保卡，也有小票，只是小票上面沒有寫明是唇膏”。

　　楊宗元，重慶人，目前在成都工作。楊宗元說，“前段時間是聽說醫(yī)保定點藥店不會再賣其他日用品了”。

　　然而，12月21日，楊宗元在成都一家屬于四川德仁堂藥業(yè)連鎖有限公司的醫(yī)保定點藥房看到，該藥店除了銷售藥品外，保健品、日用品一樣也沒落下。

　　“銷售員并沒有明確表示可以刷卡。”可讓楊宗元意外的是，“我去結(jié)賬的時候，收銀員還是刷了醫(yī)保卡”。

　　國家規(guī)定個人持醫(yī)保卡刷卡所購藥品，須是國家基本醫(yī)療保險藥品目錄中規(guī)定的藥品。

　　醫(yī)保卡只刷藥品 營業(yè)員月收入少一千

　　記者走訪我市多家醫(yī)保定點藥店發(fā)現(xiàn)，各店雖然沒有叫停非藥品業(yè)務(wù)，但除了藥品外其他商品都得用現(xiàn)金購買。

　　重慶，南坪一連鎖藥房內(nèi)，收銀員李智告訴記者，“要醫(yī)保就不能賣保健品、化妝品的話我們就沒法生存了”！

　　“雖然國家規(guī)定醫(yī)保卡只能刷藥品，但管理并不是很嚴格，有時候買保健品也會用醫(yī)保卡刷。”李智有些無奈，“不過現(xiàn)在管得很嚴，沒法刷了”。

　　“搞得保健品幾乎沒什么人買”，李智指著保健品區(qū)域，“整個藥房的效益起碼降低了三成以上”。

　　“我們的工資跟銷量是掛鉤的。”李智嘆氣道，“原來每月還有兩千多，現(xiàn)在一個月只有一千多塊工資，要是完全叫停非藥品業(yè)務(wù)的話可能就只有喝西北風了”。

　　李智認為如果叫停醫(yī)保藥店非藥品業(yè)務(wù)，意味著市民在醫(yī)保定點藥房用現(xiàn)金也買不到保健品、化妝品等非藥品商品，這無疑是給正在走多元化道路的藥店當頭一棒。

　　對此，重慶市南岸區(qū)醫(yī)保中心工作人員稱，“醫(yī)保卡只能刷規(guī)定內(nèi)的藥品，此外一律用現(xiàn)金購買，若醫(yī)保定點藥店違規(guī)將受到相應(yīng)處罰”。

　　多元化經(jīng)營或遇挫 藥店面臨集體選擇題

　　據(jù)該藥店銷售組長秦彤介紹，“雖然我們店藥品類商品占到60%，每個月銷售額40萬左右，非藥品類商品占到40%，每月的銷售額只有二十幾萬，但是醫(yī)保藥品的毛利率很低，一般只有7%~8%，而非藥品類的利潤卻普遍比藥品類更高，如果砍掉非藥品類業(yè)務(wù)將不利于藥房的盈利”。

　　“對小藥店影響可能還小點，因為他們非藥品類商品本來就賣得少。”

　　據(jù)業(yè)內(nèi)人士介紹，目前全國絕大多數(shù)城市醫(yī)保定點藥店約占城市藥店數(shù)量的10%，主要是為了方便參保人購藥。不過，由于基本藥物制度實施、社區(qū)醫(yī)療完善等新醫(yī)改政策造成藥店賣藥利潤低，引發(fā)零售藥店行業(yè)整體轉(zhuǎn)向多元化經(jīng)營，保健品、化妝品甚至日用品等品類開始進駐藥店，可這造成醫(yī)保卡使用混亂、給醫(yī)保監(jiān)管提出了難題。

　　資深業(yè)內(nèi)人士預(yù)計，在醫(yī)保藥店禁售非藥品趨勢全國蔓延之下，藥店將面臨集體選擇題，多元化經(jīng)營將遇挫，因此未來藥店行業(yè)將出現(xiàn)兩種商業(yè)模式：一是繼續(xù)成為醫(yī)保定點藥店，選擇專業(yè)的藥學(xué)服務(wù)模式；另外一種則是放棄醫(yī)保定點資格，堅持多元化經(jīng)營模式。

　　本報記者 向艷麗