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取消“以藥補(bǔ)醫(yī)”政策須跟上

中國虎網(wǎng) 2012/1/9 0:00:00 來源: 未知
據(jù)《人民日報》1月6日訊,衛(wèi)生部部長陳竺在昨天召開的2012年全國衛(wèi)生工作會議上指出,“十二五”期間,我國將全面取消“以藥補(bǔ)醫(yī)”,理順補(bǔ)償機(jī)制。各地衛(wèi)生行政部門要努力創(chuàng)造條件,落實取消“以藥補(bǔ)醫(yī)”相關(guān)政策,充分發(fā)揮醫(yī)保補(bǔ)償作用,穩(wěn)步推進(jìn)價格改革,爭取“十二五”期間在全系統(tǒng)穩(wěn)妥有序地革除“以藥補(bǔ)醫(yī)”弊端。今年300個試點縣先行推開,力爭2013年在縣級醫(yī)院普遍推行,2015年在所有公立醫(yī)院全面推開。

  多年來,“看病難、用藥貴”一直是社會廣泛關(guān)注的熱點和難點問題。其中藥品流通混亂、監(jiān)管不力、醫(yī)藥腐敗造成的藥價虛高是其重要原因之一。同時,我國多年實行“以藥補(bǔ)醫(yī)”政策,誘導(dǎo)醫(yī)院賣貴重藥、醫(yī)生開大處方也加重了群眾的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。因此,加強(qiáng)醫(yī)療制度改革、消除“以藥補(bǔ)醫(yī)”弊端勢在必行。昨天的全國衛(wèi)生工作會議上,主管部門為取消“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制排出了具體時間表,這是一件體恤民情、順應(yīng)民意、造福民生的大好事。

  俗話說:有破必有立。如果只“破”不“立”,舊的“以藥補(bǔ)醫(yī)”制度革除了,新的后續(xù)政策跟不上,醫(yī)藥體制便會“斷檔”,或?qū)?dǎo)致醫(yī)藥市場和醫(yī)療秩序的混亂,那么這種改革便也走不長遠(yuǎn),甚至可能背離其改革的初衷。而醫(yī)療行業(yè)承載著社會保障和公共服務(wù)的職能,關(guān)系著老百姓的切身利益,實在是“亂”不起的。所以在革除“以藥補(bǔ)醫(yī)”弊端的同時,必須配套后續(xù)的制度保障和改革措施,以維持醫(yī)療改革的平穩(wěn)健康發(fā)展。

  首先,要配套財政補(bǔ)償機(jī)制。取消“以藥補(bǔ)醫(yī)”后,公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)回歸公益軌道,政府應(yīng)當(dāng)監(jiān)控醫(yī)院的收費標(biāo)準(zhǔn),其經(jīng)濟(jì)收入也要與職工的福利脫鉤。而對醫(yī)院因取消“以藥補(bǔ)醫(yī)”形成的收入缺口,政府要配套落實差額補(bǔ)償和服務(wù)價格補(bǔ)償政策,以保證醫(yī)院有足夠的收益來維持其正常的經(jīng)營運轉(zhuǎn)。同時,要加強(qiáng)社會公益保障,制定由中央和地方分級負(fù)責(zé)的財政投入政策,向全體公民免費提供包括計劃免疫、傳染病控制、婦幼保健、職業(yè)衛(wèi)生、精神衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生和健康教育等在內(nèi)的公共衛(wèi)生服務(wù),確保社會衛(wèi)生事業(yè)全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。

  其次,要改革醫(yī)藥營銷體制。在理順院內(nèi)藥品管理的同時,要加強(qiáng)對藥品和醫(yī)用器材的開發(fā)、生產(chǎn)、銷售等環(huán)節(jié)的管理。嚴(yán)格控制生產(chǎn)和銷售企業(yè)準(zhǔn)入,規(guī)范新藥的研制、開發(fā)和生產(chǎn),嚴(yán)防出現(xiàn)僅僅“換藥名、改劑型、改包裝”的重復(fù)性生產(chǎn)。改變藥品和醫(yī)用器材銷售方式,鼓勵藥廠與醫(yī)院的對接直銷。對基本醫(yī)療服務(wù)藥品由國家專管專營,積極推行政府集中采購、配送,大力減少流通環(huán)節(jié),控制成本核算,加強(qiáng)價格管理,壓縮藥價虛高,徹底減輕群眾經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

  最后,要加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)管。衛(wèi)生行政部門要嚴(yán)格依法行政,加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督,嚴(yán)禁各種非法行醫(yī),打擊不正當(dāng)競爭行為。對醫(yī)療行業(yè)要加強(qiáng)監(jiān)管,嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)院診療行為,改進(jìn)服務(wù)流程,簡化就醫(yī)環(huán)節(jié),提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。對醫(yī)療從業(yè)人員要加強(qiáng)職業(yè)道德、職業(yè)責(zé)任和職業(yè)紀(jì)律教育,糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)。對財務(wù)工作要嚴(yán)格管理,規(guī)范醫(yī)院物價上漲和各項收費,努力降低運營成本,適應(yīng)取消“以藥補(bǔ)醫(yī)”后的資金壓力,大力推動醫(yī)療體制改革深入開展,最終達(dá)到徹底解決群眾“看病難、用藥貴”的既定目標(biāo)。

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