據中國之聲《央廣新聞》報道,穩步推進基本藥物制度和基層醫療衛生機構運行機制建設,這是醫改的關鍵一環,涉及到多方面的利益調整。如何在下一階段更好地完善基本藥物制度,把藥品的生產流通環節管好,真正把藥價降下來?
上海復旦大學公共衛生學院教授胡善聯指出,完善基本藥物制度是今年醫改工作的一大亮點。
胡善聯:穩步推進基本藥物制度以及基層醫療機構的改革,把這兩個基本作為改革的重點。
深化醫藥衛生體制改革實施三年來,我國基本醫保覆蓋面迅速擴展。截至去年底,新型農村合作醫療、城鎮居民基本醫療保險、城鎮職工基本醫療保險三項基本醫療保險制度覆蓋了95%以上的城鄉居民,參保人數超過了13億,初步建成有中國特色的醫療保障體系。
世界銀行衛生經濟學專家張碩認為,我國全民醫保的基本覆蓋,織起了世界上最大的基本醫療保障安全網,為“病有所醫”提供了制度保障。
張碩:國家提出全民醫保其實已經很接近了。從國際的角度來比較,沒有一個國家有這么快的速度,能夠從無到有,同時把這個面迅速擴大到90%的人口,這是很巨大的成績,國外一般都要用10—15年的時間,而我們實際上才7、8年的時間,基本實現全民醫保的覆蓋,這個是很大的成績。
然而,我國基本醫保制度仍然存在“碎片化”現象、實際報銷水平偏低等問題。張碩認為,全民醫療保障制度在建制擴面后如何繼續深化是下一步重點。
張碩:我們在第一步就是建制擴面取得了很大的成就。下一步很核心的任務就是怎么進一步深化,比如我們現在人均的合作醫療籌資水平是200塊錢。據我們統計,農村老百姓年均醫療保健費用的支出可能到500、600,所以實際補償比不會達到老百姓期待的那樣。所以下一步問題主要是怎么深化這個保障的水平,保障的程度。
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