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中醫(yī)藥基礎研究發(fā)展提綱

中國虎網 2006/5/21 0:00:00 來源: 未知
為了落實中共中央、國務院《關于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》中所提出的"實現中醫(yī)藥現代化"的號召和江澤民同志"要重視基礎研究"的指示精神,依據《國家中長期科學技術發(fā)展綱要》及其醫(yī)藥衛(wèi)生發(fā)展戰(zhàn)略目標,根據我國中醫(yī)藥事業(yè)的總體規(guī)劃,從面向 國內外需求、面向現代化、面向未來出發(fā),為促進中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展,為人類保健事業(yè)做出更大貢獻,特制定未來十五年《中醫(yī)藥基礎研究發(fā)展提綱》。 一、中醫(yī)藥面臨的形勢 (一)中醫(yī)藥學是我國人民長期同疾病作斗爭的經驗總結和理論概括,已成為我國衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分和人類醫(yī)學的寶貴財富。近五十年來,特別是黨的十一屆三中全會以后,隨著我國社會和經濟發(fā)展、科學技術的進步,中醫(yī)藥事業(yè)取得了顯著成就。 ——中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務體系已逐步建立,對常見疾病和一些疑難疾病的中醫(yī)和中西醫(yī)結合防治顯示了強大的生命力,中醫(yī)藥的優(yōu)勢特色得到進一步發(fā)揮,綜合服務功能和內涵建設不斷加強; ——中醫(yī)藥學術水平得到提高,科研成果大量涌現,青蒿素系列研究、針刺鎮(zhèn)痛原理研究等一批成果達到國際領先水平,藏象、證候、治則及方藥研究取得重要進展,科研成果向現實生產力的轉化日益受到重視,中醫(yī)藥古典醫(yī)籍的整理和研究工作有了新的進展; --中藥研究在資源調查、品種整理、栽培技術、飲片炮制、劑型改革、新藥開發(fā)等方面取得了令人矚目的進步; ——中醫(yī)藥教育形成以院校教育為主體的多種教育形式并存的格局,保證和促進了中醫(yī)藥隊伍整體素質的改善和提高; ——世界各國逐漸重視中醫(yī)藥學,在中草藥化學、藥理學方面開展了較深入研究,在中藥復方制劑工藝及質量控制技術領域積累了一定的成功經驗,針灸理論的研究取得較大進展,其方法已在100多個國家推廣應用; ——中醫(yī)藥對外交流與合作日益廣泛,國際影響越來越大。 (二)當前,人們的生活水平普遍提高,老齡化社會也逐步到來,人類對于生活質量和健康水平的需求日趨提高,而藥源性疾病的不斷增多、新一代化學藥品研究和醫(yī)療保健費用的不斷增長,已經成為制約國際社會和經濟發(fā)展的一個重要因素,受到各國政府的重視。在世界范圍內,回歸自然、重視傳統(tǒng)醫(yī)藥已經成為潮流。中醫(yī)藥具有系統(tǒng)的理論體系、獨特的診療方法、顯著的臨床療效,正被越來越多的國家和地區(qū)所認識,面臨著前所未有的良好發(fā)展機遇。 (三)當今世界,科學技術日新月異,以信息技術、生物技術為代表的高新技術及其產業(yè)迅猛發(fā)展,以分子生物學和基因工程學為先導的現代生命科學取得了長足進步,基因芯片、生物信息分析及化學分析鑒別等技術的應用推廣,多學科的廣泛滲透、融合,都給中醫(yī)藥基礎研究深入發(fā)展提供了有利條件。 二、中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢 (四)中醫(yī)藥學從認識和掌握人體功能狀態(tài)的變化規(guī)律入手,初步揭示了人體生命活動的變化規(guī)律,創(chuàng)立了一種研究人體復雜巨系統(tǒng)的科學思維和研究方法。 中醫(yī)藥學認為人體生命活動是有機體在內外環(huán)境的作用下,由多種因素相互作用而維持的動態(tài)的相對平衡過程。人體的功能狀態(tài)是機體對內外環(huán)境作用反應的外在表現,包括了人體生命活動的豐富信息,充分體現了個體、動態(tài)、多樣性特點。中醫(yī)藥學從認識和掌握人體功能狀態(tài)的變化規(guī)律入手,應用整體、系統(tǒng)的研究方法,形成了一套有效的掌握人體生命活動變化規(guī)律的科學方法。中醫(yī)藥學蘊涵著對人體生命活動復雜內容和深層規(guī)律的深刻認識,為豐富生命科學的理論做出了貢獻。 (五)中醫(yī)藥學的健康觀念和臨床醫(yī)療模式,體現了現代醫(yī)學發(fā)展趨勢。中醫(yī)藥學認為,健康不只是沒有器質和功能性病變,同時也應包括精力充沛、精神飽滿、心情舒暢、飲食睡眠正常、社會適應能力強等,這種健康觀念代表了當代對健康的新認識。中醫(yī)學還認為生命活動是一種動態(tài)平衡的過程,自然環(huán)境、社會因素、心理狀態(tài)以及人體各組織器官的功能狀況等異常變化,引起平衡的相對失調,都會出現人體不健康的表現。所以中醫(yī)藥學在保健治療中強調天人合一、整體觀念,重視六淫七情等致病因素的系統(tǒng)理論,體現了現代醫(yī)學向生物-社會-心理以及環(huán)境醫(yī)學模式發(fā)展的方向。 (六)中醫(yī)藥學辨證論治、因人、因時、因地制宜的個體化治療體系是中醫(yī)的診治特點。中醫(yī)藥學通過掌握和調節(jié)個體異常的功能狀態(tài)、并使之達到相對平衡的方法,來維持人體的健康,符合現代臨床治療學發(fā)展的趨勢。 (七)中藥治療通過多種有效成分對人體多環(huán)節(jié)、多層次、多靶點的整合調節(jié)作用,符合人體多樣性的特點。針灸療法是一種尚未被現代醫(yī)學充分認識的獨特而有效的方法,正逐漸被世界一些國家納入醫(yī)療體系之中,是對現代治療學的豐富和發(fā)展。 (八)中醫(yī)藥學在養(yǎng)生保健和延年益壽方面擁有系統(tǒng)的理論和豐富有效的方法,蘊藏著科學內涵和實用價值,是對人類保健事業(yè)的一大貢獻。 (九)中醫(yī)藥學是研究人體生命活動變化規(guī)律和調節(jié)方法的一門科學,充分體現了自然科學和社會科學的有機結合,展示了現代科學一體化的新趨勢。 中醫(yī)藥學獨具的特色和優(yōu)勢,體現了對人體生命科學的深刻認識,具有科學性和先進性。解決制約發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢特色的重大科學問題,必將對人類健康事業(yè)做出更加巨大的貢獻。 三、制約中醫(yī)藥學優(yōu)勢發(fā)揮的重大基礎科學問題 (十) ——中醫(yī)藥學對生命科學的認識、健康觀念及醫(yī)療模式等理論問題的系統(tǒng)研究及其評價體系的建立;中醫(yī)藥研究方法學的評價及其完善。 ——人體證候從定性到定量的系統(tǒng)研究及科學評價系統(tǒng);人體證候完整性、系統(tǒng)性;證候生物學基礎及辨證的方法學。 ——中醫(yī)藥防治重大疾病方法、方案、規(guī)律及作用原理研究。 ——中醫(yī)"四診"的量化、信息化、智能化及其綜合采集分析系統(tǒng);中醫(yī)以辨證論治為主體的個體化診療體系的系統(tǒng)研究及評價方法的建立。 ——中醫(yī)藥養(yǎng)生保健理論和方法的系統(tǒng)評價和優(yōu)化。 ——中藥質量控制方法;綠色中藥的栽培;中藥藥效物質的快速、準確定性和定量方法;中藥作用機理研究方法的突破。 (十一)中醫(yī)藥學基礎研究工作起步較晚,長期以來投入不足,科研人員數量較少,整體素質還不高,對中醫(yī)藥體系所包含的豐富科學內涵缺乏科學技術的支撐,中醫(yī)藥基礎研究滯后,已成為制約中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的瓶頸。加強中醫(yī)藥基礎研究,已成為二十一世紀中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展內在的迫切需求。 四、中醫(yī)藥基礎研究指導思想 (十二)中醫(yī)藥基礎研究包括中醫(yī)中藥、中西醫(yī)結合和民族醫(yī)藥的基礎及應用基礎研究。具體研究內容有基礎研究和基礎工作兩大方面任務。 (十三)中醫(yī)藥基礎研究要推動科學創(chuàng)新。要正確處理繼承與創(chuàng)新的關系,既要認真繼承中醫(yī)藥的特點和優(yōu)勢,又要勇于創(chuàng)新,積極利用現代科學技術,促進中醫(yī)藥理論和實踐的發(fā)展,實現中醫(yī)藥現代化。同時還要進一步解放思想,樹立強烈的創(chuàng)新意識。不斷形成新方法、新思想、新理論,為應用和開發(fā)研究提供源泉,增強持續(xù)創(chuàng)新能力。 (十四)中醫(yī)藥基礎研究要密切聯系臨床和生產實踐。基礎研究要成為提高臨床診療水平,中醫(yī)藥產業(yè)改造、升級的先導和支撐。還應該為國家實施的"科教興國"和中醫(yī)藥"可持續(xù)發(fā)展"戰(zhàn)略提出新的方向和思路。因此,中醫(yī)藥基礎研究選題必須緊密聯系臨床和生產實踐。研究內容應是對指導臨床實踐行之有效的理論進行深入研究。同時要注重將臨床和生產實踐中遇到的難題,從理性高度進行持續(xù)深入地研究,遵循實踐-認識-再實踐-再認識的認識論,發(fā)現新規(guī)律、創(chuàng)立新學說,促進中醫(yī)藥學術進步。 (十五)中醫(yī)藥基礎研究既要積極采用傳統(tǒng)研究方法,又也要采用并大膽引進適于中醫(yī)藥研究的現代自然科學研究的技術和方法。促進多學科的交叉、融合、滲透,聯合攻關,實現在較高水平上的技術跨越。在中醫(yī)基礎理論指導下,其他學科與中醫(yī)藥的交叉滲透,是中醫(yī)藥基礎研究取得突破性進展的關鍵。 (十六)中醫(yī)藥的基礎研究要"統(tǒng)觀全局,突出重點,有所為,有所不為"。今后十年要以圍繞國家衛(wèi)生工作戰(zhàn)略目標、以中醫(yī)藥臨床和生產面臨的重大科學問題及亟待解決的關鍵性技術開展基礎研究;同時,選擇少數集中體現對現代生命科學具有重大意義的某些領域開展連續(xù)持久的攻關研究,為豐富現代生命科學,發(fā)展中醫(yī)藥理論做出貢獻。 (十七)要堅持"百花齊放,百家爭鳴"的方針,充分發(fā)揚學術民主,創(chuàng)造相互平等、相互尊重、暢所欲言、寬松和諧的學術氛圍,充分發(fā)揮研究者的主觀能動性,通過扎實嚴謹的科學研究,共同推動中醫(yī)藥學術發(fā)展。 五、中醫(yī)藥基礎研究的發(fā)展目標 (十八)根據國家衛(wèi)生工作戰(zhàn)略目標和中醫(yī)藥自身發(fā)展的規(guī)律,近十年來中醫(yī)藥基礎研究的發(fā)展目標為: ——開展中醫(yī)藥理論概念內涵的系統(tǒng)深入整理及規(guī)范化研究,逐步形成專業(yè)術語統(tǒng)一,概念內涵清楚,理論層次明確,表述嚴密的規(guī)范化中醫(yī)理論。 ——對以藏象、經絡、氣血為核心的中醫(yī)生理、病理理論進行深入研究,揭示其科學內涵。 ——開展證候規(guī)范化研究,探索有代表性證候的細胞分子生物學機制,初步形成中醫(yī)證候科學評價系統(tǒng)。規(guī)范和完善以四診為主的診查方法,在整體觀念指導下的個體化的中醫(yī)藥診療體系。 ——初步探明部分療效確切的中藥和有代表性的名方的藥效物質基礎,并探索其作用機理;初步建立適用于藥效物質和作用機理研究的比較系統(tǒng)的方法技術;建立和完善中藥質量評價與保障體系;初步揭示部分中藥藥性和方劑配伍理論的科學內涵。 ——以中醫(yī)藥防治重大疾病療效和綜合優(yōu)勢為切入點,開展防治規(guī)律及作用機制的系統(tǒng)研究,為重大疾病的防治提供新的思路和方法。 ——對針灸療法調整作用的現代生物學機制進行深入的研究,為建立現代的針灸治療學奠定理論基礎。 ——利用國家的信息網絡,初步建立中國中醫(yī)藥信息網絡、遠程中醫(yī)藥教育、虛擬中醫(yī)藥研究機構、遠程中醫(yī)藥診療、以及中醫(yī)藥智能化信息中心等數字化、信息化共享機構體系。 ——建立15-20個具有國際先進水平、多學科參與的重點研究基地,培養(yǎng)出一支精干的在國內外具有重要影響的中醫(yī)藥基礎研究隊伍,造就一批高水平的學科帶頭人。 六、重點任務 (十九)中醫(yī)基礎理論研究。要把握中醫(yī)藥理論精髓,對
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