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新型長效針劑治療精神分裂癥病患復發(fā)

中國虎網(wǎng) 2012/7/7 13:41:51 來源: 未知
    25日記者從專家處獲悉,中國目前有精神分裂癥患者約1000萬,出院一年復發(fā)率超過40%,遠高于國外水平。上海精神衛(wèi)生中心副院長黃繼忠說,該院病房內(nèi),超過3次復發(fā)的患者十分常見。     以“預防復發(fā)重塑未來——中國精神分裂癥高發(fā)現(xiàn)狀”為主題的座談會今天舉行。來自上海精神衛(wèi)生中心的專家們表示,預防復發(fā)成為精神分裂癥治療成功至關重要的因素,而從急性期到維持期持續(xù)有效的治療更是降低復發(fā)的關鍵。     但據(jù)了解,社會對精神分裂癥的偏見,使得不少患者在日常服藥時產(chǎn)生恥辱感,進而有意無意地漏服,甚至私自中斷藥物治療。治療依從性不佳、家庭和社會支持不良、生活應激事件以及復發(fā)史等成為復發(fā)的主要危險因素。醫(yī)學技術發(fā)展至今,新型長效針劑治療方式甚為專家們推崇。     據(jù)介紹,1911年瑞士精神科專家Eugen Bleuler首創(chuàng)“精神分裂癥”這個醫(yī)學術語。上海市精神衛(wèi)生中心副院長黃繼忠教授介紹,精神分裂癥是一組復雜、病因未明且嚴重的精神疾病,這種疾病有高患病率、高復發(fā)率、高致殘率的特點,并呈慢性、遷徙性發(fā)展,涉及患者感知、思維、情感、意志、行為等多方面,患者社會功能損害將導致人際溝通障礙、自我意識缺乏等。     上海市精神衛(wèi)生中心副院長黃繼忠教授告訴記者,精神分裂癥發(fā)病原因至今仍不明了,但是包括遺傳、環(huán)境、社會心理、素質(zhì)以及生理等多個因素都可能致病。他認為,遺傳最為重要。這位專家表示,在中國,精神分裂癥患病率為千分之六點五,據(jù)保守估計,患病人數(shù)約一千萬,罹患精神分裂癥者約占精神疾患總?cè)藬?shù)的7成,且有上升趨勢。黃繼忠說,中國精神分裂癥患者多見于青壯年,發(fā)病年齡在15歲到45歲之間,女性患病率略高于男性。精神分裂癥患者不僅健康和家庭受到影響,更為社會安全帶來危害。     精神分裂癥如今仍是一種不被了解,且被公眾畏懼的疾病,人們往往把精神分裂與人格分裂、多重人格混淆,并認為精神分類正病人都是危險而暴力的。黃繼忠指出,這種印象有失公允。     黃繼忠指出,高復發(fā)是精神分裂癥治療中主要難題和挑戰(zhàn)。最新研究表明,中國精神分裂癥患者一年復發(fā)率超過40%,有近60%患者出院后未能返回工作或?qū)W習。他說,環(huán)境因素、人際關系、性格以及家庭情感表達、藥物維持不當?shù)榷际且饛桶l(fā)的因素。據(jù)知,復發(fā)可導致大腦灰質(zhì)丟失,患者大腦功能進一步受損,認知功能逐步惡化。有研究表明,復發(fā)第一次、第二次和第三次后達到緩解所需時間分別是47、76.5和130天,且復發(fā)次數(shù)越多,再次發(fā)作將更頻繁。     怎樣應對中國精神分裂癥的高復發(fā)?另一位精神衛(wèi)生方面專家江開達在此間說,中斷抗精神病藥物治療將使復發(fā)風險增加5倍。他認為,新型“長效針劑”是有效預防復發(fā)的治療方式。江開達說,新型的長效針劑每月一針的給藥方式不僅可讓藥物成分在患者體內(nèi)持續(xù)穩(wěn)定釋放,保證穩(wěn)定的血漿藥物濃度,降低不良反應,使藥效持續(xù)數(shù)周;由于此種療法不必每日服藥,隱私保護大大增強,患者依從性大大提高,因此還可保證持續(xù)治療,從而有效預防復發(fā)。江開達說,新型長效針劑在患病早期盡早使用,療效將更佳。     據(jù)介紹,目前,國外約有15%到30%的精神分裂癥患者正在使用新型長效針劑治療,根據(jù)2010年中國常規(guī)治療的精神分裂癥患者中,僅有0.1%的患者使用新型長效針劑治療。     為此,今日出席座談會的專家表示,中國未來加強新型長效抗精神分裂癥針劑臨床應用,對精神分裂癥患者降低復發(fā),改善治療結(jié)果將產(chǎn)生深遠的積極影響。(記者陳靜)
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