題：改革起于微末中國大醫院自行“斷奶”   　　“同樣的藥，這個月去結賬費用就要從1300元降到1100多元。”65歲的退休老人李琪坐在北京友誼醫院內庭的長椅上，笑著對中新社記者比劃著“差價”。   　　一周前，李琪住進友誼醫院時，他看到了在醫院藥房的電子公示牌上，滾動顯示取消加成的1500余種藥品的現價和原價，大廳內懸掛著“深化醫改”、“取消藥品加成”的大幅標語。   　　當時，李琪并不清楚，他選擇的醫院已成為目前中國醫療衛生界最新的一塊試驗田。這家位于北京市主城區的醫院是中國取消藥品加成的第一家三甲醫院。從7月1日起，像李琪這樣的患者能感受到的是，這里的藥價比同級別醫院便宜15%。   　　患有心臟疾病的李琪每月要服6種藥，按照醫院新規，除了保險，自己每月承擔費用也會相應減少30多元人民幣。李琪右手伸出三只手指，每月領取2000多元人民幣退休金的他對此相當“重視”。   　　為緩解民眾看病難和貴，過去3年，中國用最短的時間編織出世界最大的醫保網，現在，中國醫改這個被國際輿論稱為“人類歷史上規模最大的社會工程”碰到“最難關”——革除“以藥補醫”。   　　在李琪的孩提時代，“以藥養醫”便在中國出現。20世紀50年代，官方為彌補醫療衛生事業經費不足，批準公立醫院既看病又賣藥。在歷史上，這項政策對于保障公立醫院的運行和發展曾起到積極作用。