記者從日前召開的重慶市區(qū)縣級公立醫(yī)院綜合改革試點工作會上獲悉，在江北區(qū)率先試點的基礎(chǔ)上，重慶新確定9個區(qū)縣開展公立醫(yī)院綜合改革試點，試點區(qū)縣的區(qū)縣級公立醫(yī)院將全部取消藥品加成，實行“零加價”銷售。   　　重慶還規(guī)定，試點醫(yī)院的基本藥物配備率不低于國家基本藥物目錄種類的80%，基本藥物使用總費用比例不低于藥品總費用的35%；爭取實現(xiàn)參保病人醫(yī)保范圍外的醫(yī)藥費用自付比例小于30%；實現(xiàn)90%以上的患者就診在縣域內(nèi)，努力做到“大病不出縣城”。   　　重慶市衛(wèi)生局局長屈謙介紹，取消藥品加成后，將通過增設(shè)藥事服務(wù)費、調(diào)整醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價格、適度降低大型醫(yī)療設(shè)備檢查費用的方式來對醫(yī)院進行補償。另外，藥事服務(wù)費全部納入醫(yī)保報銷，調(diào)整的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)費納入醫(yī)保，按規(guī)定比例報銷。在補償途徑上，通過醫(yī)保統(tǒng)籌基金和財政專項資金給予補償。市和區(qū)縣財政按一定比例分擔(dān)。   　　屈謙說，在建立補償機制之外，重慶此次的縣級公立醫(yī)院改革試點還將在完善醫(yī)院管理制度、切實保障患者利益、強化醫(yī)院運行監(jiān)督方面進行改革探索。按照計劃，重慶此次試點的工作將在9月底前啟動，之后每年再選定10多個區(qū)縣開展改革，到2015年在全市全部38個區(qū)縣全面推開。（記者牟旭）