在深化我國醫藥衛生體制改革的背景下，加快推進基本醫療保障制度建設成為五項重點改革的內容之一，對于實現我國人人享有基本醫療保障發揮了重要作用。但當前重復參加基本醫療保險的現象非常嚴重，中國醫保研究會會長王東進在今年的社會保障30人論壇年會上表示，“全國政協曾在全國范圍進行調研，發現現在各地方的重復參保率一般在10%以上，有的省份在30%以上，有些城市更是超過了40%”。人力資源與社會保障部2010年披露的數據表明，我國重復參保的現象大量存在，全國范圍內約有1億城鄉居民重復參保。重復參保浪費了國家的財政投入，造成了社會不公。所以，在我國醫療衛生費用居高不下，“因病致貧、因病返貧”難題尚未解決的背景下，消除重復參保，有利于減少財政重復投入，對于維護衛生公平與正義、實現“2020健康中國”戰略也具有重要意義。   　　消除已具備可行性   　　就消除重復參加基本醫療保險現象而言，當前已經具備了一定的可行性。   　　政治可行性基本醫療保險重復參保現象已經引起了中央政府職能部門的注意，三大基本醫療保障的主管部門都在不同時期強調從制度上入手，消除重復參保現象。早在2009年，衛生部部長陳竺就在“2009年全國新型農村合作醫療暨農村衛生服務工作會”上提出，重復參保、參合，一方面會增加城鄉居民的負擔，需要繳納兩份費用，另一方面也會變相套取國家醫療保險資金，增加國家投入成本。要做好新型農村合作醫療制度與城鎮居民基本醫療保險制度的銜接，防止重復參保和參合。人社部2010年9月也指出，由于新農合、職工醫保、居民醫保管理不統一，導致農民工、鄉鎮企業職工、在城鎮就讀的農村學生、被征地農民等人群的重復參保問題非常突出，全國重復參保人數達到1億人左右，應加快推進醫保制度城鄉統籌，消除重復參保現象。   　　此外，重復參保現象的消除也有利于社會公平正義目標的實現。截止到2011年底，我國三大基本醫療保險參保人數為13.05億人，但仍有數千萬居民尚未獲得任何基本醫療保障，這部分人群很大程度上是因為經濟上的貧困，導致難以繳納醫保的參保費用。而重復參保意味著有的群體可以享受2種或3種基本醫療保險，這部分人可以實現二次報銷或者三次補償。這對于未能享受基本醫療保障的人群來說是新的不正義。因此，為了維護衛生正義，就必須消除基本醫療保險中重復參保的現象。   　　經濟可行性消除重復參保在經濟上是可行的，能夠顯著降低政府財政負擔，避免基金的不必要支出。重復參加基本醫療保險首先會增加國家的財政負擔。2012年新農合各級財政補助提高到每人每年240元，居民醫保地方財政投入也大幅提高。如果以重復參保1億人次計算，我國財政投入將至少多花費240億元。如能消除重復參保現象，那么這部分資金就可以節約下來用于其他民生支出。   　　其次，消除重復參保現象能夠有效避免這部分人群多頭報銷醫療費用，同樣可以減少基金的不必要支出。在東部經濟發達地區，地方政府財力雄厚，醫保基金規模較大，補償比例也較高，一旦出現重復參保、多頭報銷情況，很有可能出現補償資金超過看病費用，即“生病賺錢”現象，這對于醫保基金而言是一種巨大的浪費。而消除重復參保能夠很好地杜絕這一現象，實現基金合理支出，維護基金安全。   　　法律政策可行性消除重復參保現象亦得到了法律政策上的支持。我國于2010年10月通過了《社會保險法》，2011年7月已經開始實施。其中第三章第32條規定：“個人跨統籌地區就業的，其基本醫療保險關系隨本人轉移”，這要求居民尤其是流動人口（重復參保的重點人群）應避免同時參加兩份以上的基本醫療保險。同時，《社會保險法》也規定基本醫療保險基金應逐步實現省級統籌，這對于實現醫保信息共享、消除重復參保也具有重要作用。   　　《流動就業人員基本醫療保障關系轉移接續暫行辦法》也已經開始實施，其明確規定城鄉各類流動就業人員按照現行規定參加相應的城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險或新型農村合作醫療，不得同時參加和重復享受待遇。新農合參合人員參加城鎮基本醫療保險后，按當地規定退出新型農村合作醫療，不再享受新農合待遇；城鎮基本醫療保險參保人員跨統籌地區流動就業并參加新就業地城鎮基本醫療保險的，也不再享受原就業地城鎮基本醫療保險待遇。