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黑龍江為“新農(nóng)合”定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)立“規(guī)矩”

中國(guó)虎網(wǎng) 2006/6/17 0:00:00 來源: 未知
  據(jù)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào)報(bào)道,從黑龍江省衛(wèi)生廳傳出消息,今后,黑龍江省“新農(nóng)合”定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須對(duì)參合農(nóng)民“二公開”,一是就診農(nóng)民常用藥品價(jià)格、診療項(xiàng)目及價(jià)格、報(bào)銷范圍及補(bǔ)償比例必須公開。二是實(shí)行一日清單制,參合農(nóng)民住院期間,要告知每天發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)。于日前出臺(tái)的《黑龍江省關(guān)于設(shè)立新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)意見》(下稱《指導(dǎo)意見》)要求黑龍江全省各地完善審批制度,加強(qiáng)監(jiān)督管理,確保參合農(nóng)民能公平地享受到不同層次、不同水平的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。   《指導(dǎo)意見》指出,黑龍江全省各個(gè)“新農(nóng)合”定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須堅(jiān)持合理檢查、合理用藥,杜絕開大處方行為;在保證滿足農(nóng)民患者救治需要的前提下,臨床用藥應(yīng)從一線藥物開始選用。縣(市、區(qū))域內(nèi)“新農(nóng)合”定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需實(shí)施墊付制,即由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)參合農(nóng)民的住院費(fèi)用實(shí)施初步審核,按照補(bǔ)償方案直接支付農(nóng)民應(yīng)得的補(bǔ)償費(fèi)用,縣(市、區(qū))合作醫(yī)療管理辦公室定期對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償?shù)那闆r進(jìn)行統(tǒng)一審核和報(bào)銷。   同時(shí),黑龍江全省在縣域內(nèi)取消縣和鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間參合患者看病的界限,實(shí)施“一證通”,讓參合農(nóng)民自主選擇服務(wù)好、價(jià)格低、距離近的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu);鼓勵(lì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間進(jìn)行有序競(jìng)爭(zhēng),推進(jìn)各種收費(fèi)的公開化、透明化,以此促進(jìn)價(jià)格平實(shí),節(jié)約合作醫(yī)療資金。在參合患者的轉(zhuǎn)診工作中,不得進(jìn)行地方保護(hù),對(duì)應(yīng)轉(zhuǎn)診而不予轉(zhuǎn)診或拖延轉(zhuǎn)診造成嚴(yán)重后果的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員,要按有關(guān)規(guī)定予以處罰。   《指導(dǎo)意見》還規(guī)定,對(duì)違規(guī)使用《黑龍江省新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償基本藥物目錄》以外的藥品且未經(jīng)患者同意的,以及誘導(dǎo)參合農(nóng)民過度醫(yī)療的“新農(nóng)合”定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),一經(jīng)查實(shí),給予通報(bào)批評(píng),受到3次通報(bào)批評(píng)者將取消定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格;對(duì)不執(zhí)行相關(guān)政策、規(guī)定,存在嚴(yán)重套取或變相套取合作醫(yī)療基金,以及為患者提供過度醫(yī)療且情節(jié)嚴(yán)重的“新農(nóng)合”定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),由同級(jí)新農(nóng)合醫(yī)療管理辦公室取消其定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格,3年內(nèi)不能再次申請(qǐng),情節(jié)嚴(yán)重的,將追究其法律責(zé)任。   
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