在剛剛閉幕的中國藥學會第23次全國會員代表大會上，400余位來自全國藥品研究、生產、流通、使用、教育及監管領域的大會代表和各界人士，圍繞未來藥學領域的發展進行了深入探討。北京大學藥學院藥事管理與臨床藥學系主任史錄文教授針對藥學人才培養領域問題發表了主題講演，引起與會代表和嘉賓們的強烈反響。會后，記者采訪了史錄文教授等專家，他們表示，注重社會實際需要將成為未來藥學人才培養工作秉承的重要理念。   　　藥師數量不足——達不到世界平均水平   　　史錄文介紹說，我國藥學人才培養尚不能適應整個社會對藥學服務的需求。目前藥學人才培養體系培養出的藥學人才，尤其是具備從業資格的藥師數量不足便是重要表現。   　　首先來看發達國家，按照世界衛生組織（WHO）2010年統計的數據，美國擁有藥師24.9642萬名，藥師人口密度為每萬人9.1名；英國擁有藥師4.8972萬名，藥師人口密度為每萬人8名；澳大利亞藥師人口密度為每萬人7.5名；最高的是日本，藥師人口密度達到每萬人19.5名。再看發展中國家，以同為“金磚四國”的巴西和印度為例，巴西擁有藥師總量為10.4098萬名，藥師人口密度為每萬人6名；印度擁有藥師59.2577萬名，藥師人口密度為每萬人6.1名。而我國根據2010年衛生統計年鑒和國家食品藥品監管局統計數據，不包括港澳臺地區在內的藥師總計38.2240萬名，藥師人口密度不足每萬人3名。根據WHO的統計，世界平均藥師人口密度為每萬人4名。我國藥師數量尚未達到世界平均水平。   　　從需求上來看，按照《醫療機構藥事管理規定》，藥師配備數量原則上不少于本機構衛生專業技術人員的8%，照此推算，到2020年，我國僅醫療機構就需要藥師約61萬名；同樣，按照《國家藥品安全“十二五”規劃》，每家藥品零售企業配備1名藥師的標準，到2020年我國藥品零售企業需要藥師約39萬名。共需要藥師100余萬名，對比目前不到40萬名藥師的實際數量，藥學人才培養和藥師隊伍建設工作顯得任重道遠。   　　8年培養60余萬名藥師，平均每年需培養7.5萬余人。再來看目前我國藥學人才培養的教育現狀。按照教育部2009年的統計數據，目前我國共有藥學類、制藥工程類高等院校543所，擁有藥學類本科專業11個?；仡?005～2009年藥學（包括中藥學）畢業生數量，包括博士研究生、碩士研究生、本科生和大專生在內，2005年為2.3087萬人，2006年為3.1450萬人，2007年為3.8138萬人，2008年和2009年畢業生人數較多，分別達到4.8570萬人和5.2001萬人。畢業生人數雖逐年增長，但距離目標尚存很大差距。而且根據《中國藥學年鑒》的分析，最終進入醫療機構和醫藥企業的畢業生分別僅為7%和50%；選擇進入醫藥企業的畢業生中從事藥學服務工作的人也是鳳毛麟角。因此，我國藥學畢業生不但人數不足，最終從事藥學服務的更是少之又少。   　　史錄文指出，到2015年，我國的藥師隊伍要達到55萬名，到2020年要達到85萬人，這是衛生部根據《國家中長期人才發展規劃綱要（2010～2020年）》而制定的具體目標之一。相比這一目標，目前我國藥學人才培養以及藥師隊伍建設都還存在較大差距，需要衛生、藥監、人力資源與社會保障等多部門共同參與，制定出行之有效的辦法來加快人才培養速度。   　　分布不合理——從事一線藥學服務的較少   　　史錄文介紹說，我國藥學人才隊伍不僅數量不足，而且現有的藥學人才以及畢業生還呈現出分布不合理的狀態，突出的表現是在一線從事藥學服務工作的藥學人才較少。   　　在我國，大中型醫療機構數量為2.0291萬家，擁有藥師20.5298萬名，平均每家大中型醫療機構擁有10名藥師。但在基層衛生院、療養院、門診部、診所、衛生所、醫務室，平均每家醫療機構擁有不到1名藥師。最基層的診所、鄉鎮衛生所和醫務室，共計17.4809萬家，僅擁有1.7088萬名藥師，平均每10家才擁有1名藥師。城市社區衛生服務中心的狀況同樣堪憂，我國共2.7308萬家社區衛生服務中心，僅有用2.0015萬名藥師，平均每家0.7名。各地急救中心（站）的情況類似。   　　零售藥店和連鎖藥店門店的藥學服務人員同樣非常之少。全國共計零售藥店和連鎖藥店門店38.8393萬家，僅擁有藥師4.0330萬名，也是平均每10家藥店才擁有1名藥師。   　　根據《中國藥學年鑒》2009年的統計，我國藥學（包括中藥學）畢業生就業去向，進入高校、科研院所從事研究工作的約為18%；進入機關的有1%；繼續升學的有11%；轉行從事其他工作的有11%；僅7%的畢業生進入醫療機構。雖然有50%的畢業生進入醫藥企業，但在進入醫藥企業的畢業生中，從事營銷、生產、研發工作的占絕大多數。   　　從上述數據中可以看出，雖然我國醫療機構、藥品零售企業需要大量的藥學人才參與用藥指導工作，但我國藥學人才卻趨向分布于藥品研發、生產領域。與藥品使用者接觸，進行合理用藥指導的藥學人才非常之少。   　　藥學人才培養——應符合各層次實際需求   　　史錄文指出，上述問題與我國目前藥學人才培養體系有關。他說，我國目前藥學人才培養的總體定位不合理。我國藥學人才培養偏重化學和工業相關學科，輕視藥品使用的相關學科，這就人為地將藥學人才限制在藥品研發和生產領域。合理用藥領域缺乏獨立的學科培養，導致我國合理用藥領域人才極度匱乏。   　　針對這一現狀，在中國藥學會第23次全國會員代表大會上，中國藥學會第22屆理事會副理事長李大魁教授表示，藥學人才要體現自身的價值，要被社會所認可，最直接的方式就是從事藥學服務工作；對藥品使用者進行指導，參與患者藥物治療方案的制定是藥學工作者的重要職責；目前社會對藥師的作用并不十分認可，這與藥師很少參與到患者治療之中有關。   　　史錄文也認為，目前我國藥學人才培養層次不明。我國雖然擁有從中專到博士各種層次的藥學人才培養體系，但是無論哪種體系，都仍然以化學學科為基礎，以專業學科為培養方向，以科學研究為指導，沒有體現出各層次藥學人才的分工。而且，無論哪個層次的藥學教育，教育與實際應用都有較大差距，理論與實踐脫節。   　　史錄文總結說，我國目前在藥學人才培養上缺乏開拓性、創新性的人才培養模式，人才培養目標定位不清，專業分類過細，人才去向單一，且與人才需求方向不符；研究、教育與行業脫節，藥學教學內容、方法不能適應社會需求；崗位培訓和繼續教育缺乏統一的規劃。   　　史錄文建議，我國藥學人才培養工作應明確自身定位，明確培養層次；藥學人才培養定位應該滿足社會對不同層次藥學人才的需求。我國目前藥學服務的提供十分匱乏，非常需要能夠提供藥學服務的人才，因此在本科及以下藥學人才培養中需明確“以患者為中心”的藥學服務理念，將傳統的化學學科為基礎的培養模式，轉變為重視實踐的藥學服務能力培養，在結構調整方面著重基層藥師的配備以及能力培養，在此基礎上，培養藥學精英，參與藥品研發；在碩士以上藥學人才培養中，注重藥物創新和生物技術、制藥工程等高端技術人才培養，弱化知識灌輸，強化開拓創新能力培養。