今年3月，國務院印發了《“十二五”期間深化醫藥衛生體制改革規劃暨實施方案》，其中重點推進公立醫院改革、全民醫保、基藥制度等領域的生產流通零售環節。筆者認為，這必然會對整個醫藥行業產生深遠的影響。

　　醫藥真正分開后，門診口服用藥的工業企業的RX(處方藥)代表和OTC(非處方藥)代表職能將融合，真正的學術代表將可能產生。基層醫院臨床銷售模式、業績考核模式將發生天翻地覆的變化。

　　今年，商務部試點啟動的城市衛生服務中心不再保留門診藥房，如果推行試點成功后，將在一定程度上切斷醫生與藥品之間的直接聯系。那么對于工業企業而言，推廣模式也將發生變化。醫藥代表的業績考核將不再與銷售量掛鉤，他們需要承擔的更多是關于產品信息領域的專業學術推廣。

　　也許會出現以學術執行過程動作作為醫藥代表最主要的考核方式，而對于OTC代表的考核將會以銷售量及銷售過程作為業績的考量依據。

　　醫藥流通商業將基本整合在幾大國有巨頭旗下和地方性國有強勢企業，同時小商業仍然有一席之地。改革中針對醫藥流通渠道的秩序也將發生變化，醫藥流通企業通過收購兼并、聯合重組來實現強者越強的局面。

　　但醫療市場還是以國有醫藥為主，醫療市場約占整個藥品銷售70%的市場份額，而在秩序整理后，將會出現全國性的國有醫藥巨頭及區域性國有醫藥公司市場份額的進一步擴張局面。當然，基于市場經濟的特點，中小商業仍會有一席之地。

　　同時，醫藥工業整合將會繼續加快進行，一系列醫藥改革政策的實施，給本來利潤就不高的制藥企業雪上加霜，而如果中小型工業企業不能在產品上有獨特創新將很難產生規模效應從而生存愈加艱難。預計10億元將是一個生存下來的基本底限，不能達到這個銷售額的工業企業，將會面臨被收購及淘汰等局面。