中國虎網 2012/12/15 10:05:45 來源:
未知
“中國訪談”，權威解讀“大病醫?！毙抡⒕痛苏咧腥菀谆煜膯栴}為網友解疑釋惑。
大病醫保是基本醫保的拓展和延伸
按政府要求量身訂做
談到“大病醫保”這一惠民新政，國務院醫改辦副主任徐善長指出，大病保險和基本醫保是一個體系的內容。大病醫保是基本醫保的拓展和延伸，它不是另外一個新的保險體系。
徐善長說，我國醫療保障體系中，基本醫保是主體，商業補充保險是輔助，醫療救助來兜底。大病保險是根據政府要求量身訂做的一種特殊保險業務，與基本醫保的關系非常密切。在基本醫保里面，利用基本醫保基金來購買大病醫保產品，提高了基本醫保的保障水平，是基本醫保有益的補充。
大病不按病種區分
以“災難性醫療支出”為衡量標準
徐善長指出，《指導意見》中所講的大病，不是一個醫學上病種的概念。文件中沒有簡單地按照病種區分大病，而是根據患大病發生高額醫療費用與城鄉居民經濟負擔能力對比進行判定是否會因病致貧、返貧。
根據世界衛生組織關于家庭“災難性醫療支出”的定義，一個家庭強制性醫療支出，大于或者超過家庭一般消費的40%，我們就認為它出現了醫療災難性支出。換成國內的統計指標，相當于我們城鎮居民的人均可支配收入和農村居民的人均純收入。也就是說，當城鎮居民、農民當年個人負擔醫療費用分別達到當地城鎮居民年人均可支配收入、農民年人均純收入時，就會發生災難性醫療支出，就達到了我們大病所判定的標準，就應該給予這些城鄉居民合理的一些報銷和支出。
基本醫保報銷后
大病保險再報銷50%
徐善長表示，大病保險將能給人民群眾帶來實實在在的利益。
徐善長說，我們現在的基本醫保主要有三種保險制度，一是職工醫保，二是新農合，三是城鎮居民醫保。政策范圍內的報銷比例逐年提高，達到了70%，但是實際報銷比例大概在50%左右，新的政策實施后，在基本醫療保險報銷以后，大病保險將再給予50%的報銷，從而進一步解決老百姓的大病費用的負擔。
大病保險亮點：
報銷范圍可超出基本醫保政策范圍
徐善長表示，報銷范圍是這次大病保險政策的亮點，也是一個創新和突破。城鄉居民患大病時，在治療手段和用藥種類上，一般都會突破政策規定的范圍，這是客觀存在的。因此，文件中規定的大病保險的報銷范圍不再局限于政策范圍內，而是實際發生的合理的高額醫療費用。
據徐善長介紹，根據樣本數統計分析，我國大病發生的概率大約千分之二到四左右，按照城鎮居民和新農合參保（合）人數測算，全國大概是200-400萬人左右。
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