一邊是國家扶持民間資本投資醫療領域的方向早已明確，卻沒有具體規劃落實；一邊是目前已經開設的民營醫院存在諸多問題，甚至涉及違法經營，損壞民營醫院形象。兩難的境地成為正在參加兩會的全國政協委員熱議的話題。   　　 “我認為，非公立醫療機構存在6大困難。”在3月8日下午的政協醫衛組小組討論上，全國政協委員、中國中醫科學院針灸所副所長楊金生首先拋出自己長期調查得出的結論。   　　設置無規劃、建設借貸化、運行交稅化、收費相同化、待遇高薪化、服務感動化，楊金生每列舉一個問題，都會得到現場其他委員的附議。尤其是民營醫院的土地征用和建設問題，得到全國政協委員、遼寧何氏醫學院院長何偉的深切認同。   　　 “5年前，只有我一個人在談民營醫院的困難，現在大家都開始關注這個問題了。”何偉告訴記者，“沒有政策，總是遭遇‘玻璃墻’、‘彈簧門’。”   　　2012年10月，衛生事業發展“十二五”規劃中明確提出，到2015年，非公立醫療機構床位數和服務量均達到醫療機構總數的20%左右。在區域衛生規劃和醫療機構設置規劃中，為非公立醫療機構留出足夠空間，放寬社會資本辦醫療機構的準入范圍……方向性政策已經明確，但這并未給民營醫院的生存減輕多少實質負擔。   　　楊金生告訴中國青年報記者，現在，有些民營醫院存在虛假廣告問題，“我也很痛恨”。頓了頓之后，楊金生說：“但也能理解。公立醫院經過長時間的積累，在患者中早已形成聲望，而民營醫院也得生存，為了吸引患者，有時候就‘過度宣傳了。”   　　進入難，維持生存難，回收成本更難。全國政協委員、香港醫院管理局主席胡定旭告訴記者，在香港，政府和社會機構辦醫得到同等的尊重，但就算這樣，香港一家知名民營醫院也是開了好多年，直到去年才實現收支平衡。   　　 “社會辦醫的一大難點就是投資大，回報周期長，風險高。除了要投資基本建設和儀器裝備外，開業運營后仍需繼續投入支撐，歷經數年才能逐步平衡。”全國政協委員、中華醫學會副會長吳明江說，有專家研究，綜合醫院要實現收支平衡需8年以上。   　　吳明江曾經擔任衛生部醫政司司長，近幾年，他在不同的場合中為鼓勵民營資本辦醫奔走。他總結出當前民辦醫院的基本狀況：投資不大，規模較小，有規模、高水平的民辦醫院不多；80%以上是專科醫院；水平參差不齊。   　　鼓勵社會資本經辦和發展具有一定規模、有特色的醫療機構，在機構規劃、建設、稅收和人才待遇等方面享受與公立醫療機構平等的待遇——這成為代表委員的共同呼聲。   　　為了生存，部分民營醫院過度醫療、欺詐醫療等違法經營現象開始滋生。楊金生說，關鍵在于強化監管。   　　楊金生向記者分析了目前民營醫院的監管現狀：衛生監督所監督醫院經營人員、科目、資質，技術監督局對醫療設備進行監督，制劑、藥品則歸食藥監局管，經營和納稅分別由工商和稅務管理。“而現在醫療機構的年審，主要由衛生局負責，但其他部門的信息沒有得到共享。多頭管理，這就很難管好。”楊金生說。   　　違法成本低，處罰太低，更讓民營醫院監管顯得無力。楊金生說：“在一些發達國家，如果辦醫院有問題，你這一輩子就不能做這個了。現在在中國，處罰太輕，罰完了，那個醫院老板換個地方還是能再做，北京不行跑福建，福建不行跑廣東。”   　　 “我們也應該這樣。如果你辦醫院存在虛假等問題，你以后就不能從事這個行業了，必須退出。”楊金生建議，“只有在這樣嚴格的監管之下，再把扶持政策落實了，民營醫院才能發展好。”