中國醫藥報8月20日的“藥店在線”刊登了廣東省深圳市藥品監督管理局副局長吳兵所寫的“中美藥師管理制度比較”一文，受到大家的關注。通過對中美兩國的執業藥師管理制度的比較，兩國藥師管理差距在哪里？我們可以借鑒什么經驗？對我國執業藥師管理采取哪些改進措施呢？本期將繼續刊出吳兵的“我國對執業藥師應實行統一管理”一文，以饗讀者。 　　通過與美國藥師管理制度的比較可以看出，我國的藥師管理同美國相比存在較大的差距。 　　一是我國對藥師管理的法律不夠健全。由于我國關于藥師的管理起步晚，法律條文簡單粗獷，不夠精細準確，從嚴格意義上說，還不能稱之為法，只是一個執業藥師資格制度暫行規定和一個藥師注冊管理暫行辦法。而且對藥師不在崗，不憑處方售藥，不能合理指導消費者使用藥品等違規的行為處罰較輕，可操作性不強，與美國州藥房標準法相比，其法律的力度和地位不可同日而語。 　　二是準入門檻低。在我國，中專生就可以參加注冊藥師資格考試，由于考試簡單，大多數中專學歷背景的人就能從事藥師行業。僅就零售藥店這一塊來看，有資料表明，目前我國執業藥師隊伍中，大學本科及以上學歷者占29.9%，大專學歷占34.2%，中專學歷及以下者占35.9%，執業藥師隊伍學歷層次嚴重偏低。而美國全國藥店總數為5萬多家，其中連鎖門店達3萬多家，獨立門店達2萬多家，執業藥師有12萬余人，全部為學士以上學位。2000年后，美國要求藥師必須取得藥學博士學位，還需經過見習和兩次嚴格的考試，其準入門檻相當高。 　　三是管理混亂。目前在我國涉及藥品工作的人員分幾類并被多頭管理：第一類是由衛生部門管理的藥師，他們在醫院里負責醫院內部制劑調配工作，實際上是藥學技術人員，還有醫院藥房的藥劑師。第二類是由藥監系統管理的，藥品生產環節的技術人員，以及藥品經營流通領域里的執業藥師、藥品質量管理員、驗收員、保管員、養護員、購銷員、營業員等。這其中除了執業藥師有相關的規定和管理要求外，衛生系統的藥師、藥劑師以及藥品經營環節的六類人員均無相應嚴格的法律規定來管理，這中間還不包括在廣大農村的藥店藥品經營者、穿梭于醫療機構的醫藥代表和在社區推銷藥品及保健品的推銷員，以及現在流行于網絡的藥品網絡銷售人員。 　　四是行業組織沒有發揮作用。我國近些年雖然也在各地相繼成立了藥師協會，但這些協會組織實際上管理松散，對藥師根本沒有管理，沒有發揮應有的作用，更談不上權威性，基本上無法完成其職能。而美國的藥師協會，管理有效，活動頻繁，權威性強，能夠幫助政府對廣大藥師進行有效地行政管理。