衛(wèi)生部官網(wǎng)3月6日消息，根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》及有關(guān)法律法規(guī)，衛(wèi)生部對(duì)1991年實(shí)施的《結(jié)核病防治管理辦法》（以下簡(jiǎn)稱《辦法》）進(jìn)行了修訂，并將于2013年3月24日正式實(shí)施。修訂后的辦法中指出，由于結(jié)核病疫情日益凸顯，未來(lái)可能會(huì)出現(xiàn)耐藥菌為主的結(jié)核病流行態(tài)勢(shì)，因此將會(huì)注重應(yīng)對(duì)耐多藥肺結(jié)核等感染新挑戰(zhàn)；同時(shí)明確各級(jí)衛(wèi)生防治機(jī)構(gòu)的職責(zé)，要求發(fā)現(xiàn)可疑癥狀及疫情及時(shí)報(bào)告。   　　耐多藥結(jié)核病或成流行態(tài)勢(shì)   　　結(jié)核病是嚴(yán)重危害人體健康和公共衛(wèi)生安全的慢性呼吸道傳染病。我國(guó)是全球22個(gè)結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國(guó)家之一。為加強(qiáng)我國(guó)結(jié)核病防治工作，1991年衛(wèi)生部頒布實(shí)施了《辦法》。20多年來(lái)，各地認(rèn)真落實(shí)《辦法》，有力地推動(dòng)了我國(guó)結(jié)核病防治工作的開(kāi)展。   　　近些年來(lái)，我國(guó)結(jié)核病防治形勢(shì)、政策環(huán)境、工作要求等發(fā)生了很大變化，《辦法》已不能適應(yīng)防治工作需求，主要表現(xiàn)在幾個(gè)方面：   　　一是我國(guó)結(jié)核病疫情形勢(shì)依然嚴(yán)峻，同時(shí)耐多藥肺結(jié)核危害日益凸顯，未來(lái)數(shù)年內(nèi)可能出現(xiàn)以耐藥菌為主的結(jié)核病流行態(tài)勢(shì)。結(jié)核病控制策略更加強(qiáng)調(diào)提升短程督導(dǎo)化療等基本工作的質(zhì)量，注重應(yīng)對(duì)耐多藥肺結(jié)核、結(jié)核菌/艾滋病病毒雙重感染等新挑戰(zhàn)，這也與全球防治戰(zhàn)略調(diào)整相一致。   　　二是為適應(yīng)新形勢(shì)下防治工作的需求，我國(guó)結(jié)核病防治服務(wù)體系不斷完善，已初步形成結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)分工配合的防治結(jié)合新局面。《辦法》強(qiáng)調(diào)的以疾控系統(tǒng)為主體的防治模式正在逐步改變。   　　三是近年來(lái)我國(guó)修訂了《傳染病防治法》，并頒布了涉及實(shí)驗(yàn)室生物安全管理、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)感染控制等工作的多個(gè)法規(guī)規(guī)章，對(duì)包括結(jié)核病在內(nèi)的傳染病防治工作提出了諸多新的要求。因此，修訂《辦法》已十分必要。   　　從2010年底開(kāi)始，衛(wèi)生部啟動(dòng)修訂工作，按照依法、科學(xué)適用、權(quán)責(zé)明確、以人為本的原則對(duì)《辦法》進(jìn)行了修訂。   　　《辦法》明確衛(wèi)生機(jī)構(gòu)防治職責(zé)   　　《辦法》中所稱的結(jié)核病特指肺結(jié)核，不包括肺外結(jié)核。在我國(guó)，每年報(bào)告肺結(jié)核發(fā)病約100萬(wàn)例，發(fā)病和死亡人數(shù)始終位居全國(guó)甲乙類傳染病的前列。肺結(jié)核患者和感染者數(shù)量龐大，通過(guò)呼吸道傳播易造成疫情蔓延，對(duì)社會(huì)和公共衛(wèi)生安全造成嚴(yán)重危害。   　　修訂后的《辦法》明確了由結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)患者診治及隨訪，對(duì)傳染性肺結(jié)核患者的密切接觸者進(jìn)行檢查；對(duì)患者及其家屬進(jìn)行健康教育。   　　同時(shí)，還要求各級(jí)機(jī)構(gòu)開(kāi)展對(duì)公眾結(jié)核病防治知識(shí)的健康教育和宣傳；對(duì)適齡兒童規(guī)范開(kāi)展卡介苗預(yù)防接種工作；做好重點(diǎn)人群的篩查；醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室及相關(guān)工作人員，應(yīng)當(dāng)遵守相關(guān)規(guī)定，采取措施防止醫(yī)源性感染和傳播。如明確了肺結(jié)核疫情構(gòu)成突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，應(yīng)當(dāng)采取的控制措施。另外，《辦法》中還提及對(duì)流動(dòng)人口肺結(jié)核患者實(shí)行屬地化管理，要求提供與當(dāng)?shù)鼐用裢瑯拥脑\療服務(wù)。