近日，IMS發布了題為《中國中成藥市場發展形勢縱覽及前景展望》的研究報告。該報告指出，2008年以來，中國中成藥市場的增長速度持續領先于西藥市場，中藥在整體醫藥市場中的重要性日趨明顯。而政策支持、產品革新以及臨床數據加強成為驅動中成藥市場快速發展的三駕馬車。 　　表現搶眼 　　事實上，中成藥市場快速發展并非無跡可尋。工信部數據顯示，2011年，我國醫藥產業實現產值15707億元，同比增長28.5%，在七大子行業中，產值超過28.5%的只有中藥飲片（同比增長51.2%）和中成藥（同比增長33.7%）。 　　數據還顯示，2011年我國醫藥產業利潤總額為1577億元，同比增長23.2%。其中，中藥飲片和中成藥銷售收入利潤率同比均提高0.4個百分點，利潤分別同比增長65.3%和40.4%；而化學藥品制劑銷售收入利潤率同比降低1.2個百分點，利潤同比增長12.8%；生物生化藥品制造業銷售收入利潤率同比降低3.6個百分點，利潤同比僅增長6.5%。 　　2012年，我國規模以上企業共實現利潤總額1833億元（統計快報），同比增加20.4%。其中，中成藥利潤總額為436.5億元，同比增長16.5%，依然超過化學藥品原藥同比增加的15.9%和生物制藥同比增加的14.3%。 　　“上市公司也呈現出同樣的特點：企業效益分化，中藥、醫療器械板塊表現較好，化學藥最差，其中以化學原料藥和抗生素生產為主的企業利潤降幅最大。”工信部相關人士稱。 　　中成藥市場表現并不限于此。根據IMS統計，2012年中成藥在百張床位以上的醫院市場銷售占比高達20%；在零售市場，中成藥處方藥與非處方藥合計已占44%的份額。 　　IMS報告還顯示，在不同類型與級別的醫院中，中成藥占總藥品比例有顯著的差異。以2012年為例，中醫院的中成藥使用比例最高，為29%；綜合醫院、婦幼醫院的中成藥使用比例達到20%左右。在渠道分布方面，級別較低的醫療機構中成藥的使用比例相對更高，表明中成藥與西藥相比渠道相對下沉。 　　合力驅動 　　那么，何為驅動中成藥市場保持快速增長勢頭的原動力？IMS的報告認為，政策激勵、產品革新和臨床數據加強是支持中成藥市場花開不敗的主要因素。 　　政策支持首先體現在國家對中醫藥事業的重視上。2011年3月，我國《國民經濟和社會發展第十二個五年規劃綱要》首次將中醫藥單列一節，并在開局之年由中央財政投入59億元支持中醫藥發展。其次是醫保報銷目錄大量收入中成藥。《國家基本醫療保險藥品目錄》自2000年起開始實施，該目錄先后于2004年、2009年進行過兩次調整。中成藥品種也從最初的575個，逐步增加到823個和987個，占比從最初的39%提高至44%和49%。大多數中成藥產品在進入醫保目錄后實現銷售快速增長，復合增長率達到20%～40%。第三是價格政策對中成藥的維護。國家發改委對中成藥價格調整較為謹慎。以腫瘤藥為例，對比西藥23%的降價幅度，中成藥降幅僅為14.5%。此外，在西藥總體價格走低的背景下，中成藥價格自2006年起在中藥材價格上漲的帶動下，反而有了44%的明顯上升。 　　盡管傳統中成藥領域同質化現象嚴重，競爭激烈，但隨著中藥現代化發展，產品革新為相關中藥企業提供了發展的新動力，尤其是老產品的新劑型改造，成為不少廠家利潤增長追求方向。以復方丹參滴丸為例，相比其他丹參口服制劑，滴丸劑型具有作用迅速、可口服也可舌下含服等優勢，加上滴丸處方中冰片用量僅為片劑的1/6，解決了冰片含量大對胃腸刺激等副作用，使得復方丹參滴丸連續幾年都占有口服丹參市場醫院銷售7成以上業績，且市場份額呈增長趨勢，遙遙領先于其他口服丹參產品。 　　IMS指出，臨床證據加強也是中成藥銷量看好的原因之一。眾所周知，傳統中藥缺乏像西藥般正規臨床試驗證據的支持。但隨著本土藥企市場營銷逐步學術化、專業化，部分中成藥企業已開始投資于臨床試驗，并與相關治療領域學術帶頭人建立起合作關系，以此加強循證醫學研究，以提升產品的市場競爭力。如步長集團選取了60家三甲醫院為其拳頭產品穩心顆粒進行多中心臨床研究；以嶺藥業的通心絡通過雙盲試驗證明療效；綠葉制藥的血脂康目前在美國已完成二期臨床研究。這些舉措均為產品在國內進一步推廣提供了有力的臨床依據。 　　未來可期 　　IMS認為，中成藥行業未來能否保持高速發展取決于影響市場發展的兩大政策環境：一是中成藥降價，二是2012年版基藥目錄的實施。 　　分析人士指出，中成藥降價可能對中成藥獨家品種影響不大。這是因為從發改委歷次降價的結果來看，獨家品種價格走勢依舊偏高；中藥與西藥的一大不同在于其價格在很大程度上受中藥材供應的限制，對中成藥廠家而言，控制中藥材原材料來源對保障產品供給、質量，控制價格至關重要。2009年至今，中藥材平均價格上浮2～3倍，中藥材供應不足已成為所有大型中成藥廠家要面對的潛在的風險。 　　“2013年發改委將降價重點放在中成藥上，中成藥價格環境必然比以往嚴峻。但由于中成藥的特殊性，主管部門也不可能無視原材料價格上漲而強行將中成藥價格降至市場無法承受的程度。掌握原材料供應將成為中成藥廠商提高市場競爭力的關鍵之一。”IMS相關人士稱，創新產品、獨家產品仍然會享受定價優勢。 　　再看基本藥物目錄，較之2009版，2012年版基藥目錄增加了101個中藥品種，擴容近100%。此外，基藥目錄品種增強了對血液循環系統及腫瘤領域的覆蓋，對婦科、生殖泌尿系統、骨骼肌肉系統、神經系統藥物的覆蓋率也顯著提高。新版基藥目錄還明確指定了規格和劑型，要求所有二、三級醫院配備基藥，并優先使用。這一系列的改革均說明，2012年版基藥目錄已成為國家用藥體系的一個重要組成部分。 　　IMS的報告指出，雖然在2009版基藥目錄實施過程中，“雙信封”招標模式對不少企業、產品有一定的沖擊，但也為2012年版基藥招標模式的進一步完善提供了一定的借鑒。政府在今后招標中，必然會加強對質量的考慮，以保證市場用藥的安全性。大部分中成藥企業將無法回避基藥領域的競爭。 　　“可以預見的是，中成藥市場規模將繼續擴大。相關企業如果能在新的市場環境下把握時機，制定正確的營銷策略，在中成藥領域的發展將不可限量。”IMS分析人士做出了這樣的判斷。