5月1日，新版基藥目錄進入正式實施階段，新版基本藥物目錄擴增到520種，這也意味著消費者到醫療機構看病購藥的選擇更多更便宜了。基藥品種的增多，使得零售終端的市場格局以及產品結構也將有所改變。在經歷了藥品零加成的沖擊后，深圳的零售藥店又該如何應對呢？記者調查發現，由于藥品利潤的減少，深圳的藥房的經營模式也正在發生變化，藥店藥品種類減少，而醫療器械的比重在增加，連鎖藥店經營模式多元化。 　　調查連鎖藥店保健品和器械增多 　　在華強南一家永安堂大藥房，要找到藥品還真是不容易，一進藥店，消費者看到的不是藥品柜臺，而是保健品、嬰幼兒及女性護理用品和醫療器械的柜臺，只占了該藥店三分之一面積的藥品柜臺被安置在藥店的最后面。相反，藥店內醫療器械的品種不少，從比較常見的家用血壓、血糖儀器和勁椎護理儀器等，到醫療機構用的紅外線理療設備等，在這個藥店均可以買到。 　　“醫療器械、保健品的品種在藥店越來越多，賣得也不錯。”該永安堂大藥房的銷售人員表示，現在普遍推廣這種百貨化的藥店超市模式，醫療器械和家庭生活用品在藥店的種類也會越來越多。而在不遠處的另一家大藥房內，也是同樣的景象，藥店保健品和醫療器械的柜臺要比藥品多，一些家庭醫療器械還設了專門的品牌專柜。 　　其實，深圳的連鎖藥店早在幾年前就開始了百貨化的經營。記者走訪華強南、翠竹、蓮花北、華強北多個片區發現，相比連鎖藥店而言，一些小的藥房還是以藥品為主，但是飲料、糖果、洗護用品也在銷售，品種雖然不多，但是藥房都反映銷量不錯，不少消費者來這里買藥順便就買了日用品。“相對以前，藥店的處方藥和基本藥物減少了，因為大家都跑到社康去看病了，相對增加了保健品品種，比如維生素等。”田面一家單體藥店的謝先生說，為適合社區居民的需要，藥店還售賣一些驅蚊水、蚊香、紙巾和飲料之類的生活用品。 　　華強北一家一致藥店的工作人員也說：“去年深圳醫院實行藥品零加成，居民都到社康和醫院去買藥了，藥店的業績受到了影響，我們只有增加銷售其他品種的東西，比如保健品、醫療器械等。” 　　原因藥房價格優勢喪失 　　藥房的“變臉”，正是由于醫改后失去價格優勢適應市場需求的轉型之舉。 　　2012年7月1日，深圳通過取消藥品15%的加價來斬斷“以藥補醫”的利益鏈條，實現醫藥分開。而深圳市各公立醫療機構的551種國家和廣東省基本藥物也于去年7月20日開始執行新價格，很多藥品降幅超過了40%。 　　5月1日，新版基藥目錄從舊版基藥目錄的307種擴至520種，基層醫院、社區門診已經基本能夠滿足消費者的用藥需求。其次，“520目錄”的增長使患者購買其他產品的需求下降，相對來說，對藥店的醫保定點的影響會比較大，新版基藥目錄對零售藥店的沖擊比舊版基藥目錄更為強烈。 　　據了解，深圳目前有藥店近7000家，行業競爭日趨激烈。現在藥店大眾化藥品的價格，基本上是只要2-5個點的毛利潤，與醫院的價格差不多。但是，近年來，藥店的房租、人工費用不斷攀升，藥店運營成本較去年同期上升20%-30%。相比之下，藥店業績的增長乏力。“而受影響更大的是處方藥，雖然處方藥只占了銷售額的30%左右，但是由于受醫改的影響，處方藥基本沒增長，利潤也減少。” 　　永安堂大藥房的一位銷售人員也告訴記者，去年深圳實行藥品零加成后，藥房的日子越來越不好過。在實行藥品零差價后，醫院的藥品價格和醫藥公司的一樣，有些藥品醫院的價格與藥店差不多，有些藥品醫院甚至更低。失去價格優勢后，藥店的生意一落千丈，非醫保藥店更是生意蕭條，正是在困境之下，“藥店經營者們不得不謀變突圍賣點保健品和日常生活用品提高人氣。” 　　對策從單一藥房轉向大健康藥房 　　為彌補藥品損失的利潤，零售企業不得不減少基本藥物的品種，改變藥店的經營模式。 　　“對于藥店來說，就是要挖掘新的品類，豐富藥店的內涵。”深圳一致藥業相關負責人吳衛說，比如一致藥業就是增加了藥店醫療器械的比重，靠新品種的營銷去彌補藥品利潤的減少，還有比如海王走百貨化的路線，增加化妝品等生活用品的品種。“藥店已經從單一的賣藥向建立大健康藥房轉變。” 　　何謂大健康？某業內人士表示，這種大健康藥房就是以人口結構變化所帶來的健康需求變化為依據，提供專業化的大健康品類服務的藥房。而藥房重點經營的品種主要有三類，即適應人口老齡化健康需求的便利生活用器械品類，嬰兒潮所帶來的母嬰保健護理用品類，中年亞健康人群所需求的養生保健品類。“醫療器械、保健品、護理用品等更多注重個人的健康、保健和健身等大健康，這也是藥店發展的需求和趨勢。”吳衛說。 　　吳衛說，深圳醫改中的處方外流政策對零售藥店的專業人才配置提出更高的要求。在應對沖擊的同時，深圳的藥店也在提高藥師的專業服務能力以及整個行業的專業水平，“設立專門的處方柜臺，對藥師進行培訓，器械和中藥材設立大型的專賣等，樹立藥店的專業形象。”