生意社7月4日訊　●事件：繼紅霉素、魚精蛋白、西地蘭注射液后，“他巴唑”成為又一種退出市場的國產廉價藥 　　●根源：廠家聲稱原料短缺只是托辭，根本原因是賺不到錢 　　●把脈：斷的是“廉價”而不是“藥”，現行的藥品定價機制須改變 　　又一種廉價藥斷貨了。“誰知道哪里有賣‘他巴唑’？斷藥了，急求！”近段時間，有南寧的甲亢患者在微信群上發出求助信息，聲稱治療甲亢最常用的藥物“他巴唑”幾乎絕跡。南國早報記者走訪南寧多家醫院和藥店，得知這種廉價的國產藥確實已斷貨，患者只能用貴10多倍的進口藥替代 　　現象： 　　網友求藥“哀聲”一片 　　南寧市民覃女士是一名甲亢患者。確診近一年來，她一直服用“他巴唑”，最近到醫院復查，醫生告訴她“他巴唑”已經斷貨了，只能換另一種進口藥。覃女士不死心，自己跑了好幾家藥店，結果都沒買到。后來，她又在微信群上發求助信息，也無果，“我有幾個朋友也得了甲亢，都斷藥了”。 　　網上對“他巴唑”的需求，“哀聲”一片。記者在網上搜索“他巴唑”，發現近期有大量患者求藥的信息，山東、山西、江蘇等許多地區都出現斷貨。“哪里有‘他巴唑’賣，請各位大神指條明路。” 　　自治區人民醫院內分泌代謝科主任顏曉東介紹，“他巴唑”又叫甲巰咪唑，是治療甲亢最常用的藥物，分為國產、進口兩種，國產的稱為“他巴唑”，進口的稱為“賽治”。“他巴唑”很便宜，100片一瓶，價格約為3元。該院大約半年前就已經斷貨了，現在給病人用“賽治”來替代，50片一盒，價格是30多元。 　　“去年10月進的最后一批‘他巴唑’，之后就再也沒進到了。”廣西醫科大一附院藥劑科副主任黃振光查詢的電腦數據庫顯示，該院最后一批藥用完后，斷貨已有幾個月了。 　　走訪： 　　替代進口藥也時斷時續 　　藥店的情況也一樣。康全藥業、老百姓大藥房等幾家連鎖藥店的負責人均表示，“他巴唑”斷貨已有兩三個月，受此影響，替代的進口藥“賽治”用量大增，最近也出現供應緊張，多家門店都已售罄。 　　醫院的情況也不樂觀。黃振光說，近來“賽治”的貨源時斷時續，6月份進到一批，也只有五六百盒，遠遠跟不上需求。 　　據了解，甲亢是僅次于糖尿病的第二大內分泌疾病，目前的發病率約為2%，80%的患者為女性。顏曉東介紹，因受地理環境等多種原因影響，廣西的甲亢患者也不少。該院內分泌科每月甲亢患者的門診量就達1500多人次。常用藥的短缺影響面不小。 　　記者了解到，因為“他巴唑”緊缺，一些甲亢患者已經轉而服用一種名為“丙硫氧嘧啶”的藥物治療，但是有專家認為，跟“他巴唑”相比，丙硫氧嘧啶的使用具有一定的局限性，價格也比“他巴唑”貴很多。 　　回應： 　　廠家稱因“原料短缺”停產 　　記者從國家食品藥品監管總局的網站上了解到，全國有13個廠家生產“他巴唑”。7月3日上午，記者聯系上其中一個廠家——北京北衛藥業有限公司。該公司銷售部的一名負責人告訴記者，“他巴唑”確實已經停產了。這13個廠家里，有的廠家早就不做了，有的是近半年才停產的，“你也不用再打聽了，我們和燕京（北京燕京藥業有限公司）這幾家大廠都停產了，現在全國都沒貨”。 　　至于停產的原因，該負責人只是比較模糊地說是“原料短缺”。 　　自治區藥監部門相關負責人透露，“他巴唑”的原料都是化學原料，不同于中藥制劑、生物制劑等需要提取，應該不存在原料短缺的問題。之所以缺貨，“命門”還是在價格上——定價太低，沒有利潤，廠家不愿再生產了，“100片才3元，這是賣藥還是賣面粉”？ 　　衛生部門也對“他巴唑”的短缺表示關注。自治區衛生廳藥政處處長盧德成說，正是因為注意到廉價藥品供應短缺的問題，這幾年廣西出臺了廉價藥品目錄，相當于圍起了一個“保護區”。像“他巴唑”這類廉價藥，在藥品集中招標時不再壓價。但是招標已經是終末環節，對于定價本就很低的藥，盡管不還價，還是可能出現斷貨。 　　延伸： 　　廉價藥“一家停產全國斷糧” 　　近年來，廉價藥品退出市場已經不是新聞。由于越來越多的廠家不愿再生產廉價藥，導致很多便宜好用、甚至不可或缺的廉價藥只有一兩家企業在生產。一旦僅存的企業撒手不干，全國都會“斷糧”。 　　2010年，紅霉素出現全國性短缺。該藥價格低廉，僅有大連美羅大藥廠一家在大量生產，約占該藥90%的市場份額。2010年由于該廠整體搬遷改造，紅霉素造成停產，結果全國都出現了紅霉素斷貨現象。 　　2011年，心臟手術用藥魚精蛋白出現全國性緊缺，由于沒有替代藥品，醫院一度面臨停做心臟外科手術的局面。造成緊缺的原因，是該藥長期維持低價，影響企業的積極性，唯一生產廠家上海第一生化藥業有限公司決定停產。 　　2012年，治療心臟衰竭的搶救用藥西地蘭注射液出現短缺。該藥價格也很低，且無替代藥，唯一一家生產商上海旭東海普藥業減產，全國醫院“心慌”。 　　聲音： 　　斷的是“廉價”不是“藥” 　　“這些藥廠唯利是圖，哪種藥不賺錢就停產。”作為患者，覃女士有點忿忿不平，她認為停產是藥廠“逼宮”，迫使政府提高限價。藥廠不可能只生產一個品種的藥品，某個品種不賺錢，但是其他品種可能是厚利甚至暴利，完全可以用厚利藥品補償薄利藥品，而不應該拿患者的生命當籌碼。 　　事實真的如覃女士所言那么簡單？業內人士分析，這種說法看似可行，實際上卻是一部分患者掏錢補貼另一部分患者，并不公平。廉價藥品接連告急，其實暴露出現行藥品定價機制的缺陷。藥價虛高需要“降火”，但是不能一刀切。在物價飛漲的年代，有的藥品價格卻10年不變，廠家停產就不奇怪了。 　　“大多數情況下，斷的是‘廉價’，而不是‘藥’。”自治區衛生系統專業人士告訴記者，例如過去常用的青霉素，一支不過幾角錢，后來被阿莫西林替代，一盒要十多二十元。還有些廉價藥，在配方中做點“加減法”，變成了另一種藥，身價就上去了。 　　再看這次的甲亢用藥，廉價的國產“他巴唑”斷貨了，幾乎同樣成分的進口“賽治”取而代之，吃虧的永遠是患者。 　　業內人士呼吁，藥品定價機制應該“一只手向上，一只手向下”，限高和保低相結合，對暴利藥堅決降價，同時允許廉價藥適當提價，或是政府對生產廉價藥的廠家給予補貼。 　　據了解，目前江蘇省已經在全國率先啟動廉價藥保護機制，制定了廉價藥保護目錄。今年5月10日起，10種廉價藥價格上調。