高端訪談   　　全國政協委員、衛生部副部長黃潔夫回應“醫生含淚十問”熱點話題   　　“醫療行業與其他行業最大的不同，就是不能爭取利益的最大化。如果追求利益的最大化，醫療行業將走上一條血路，會失去醫務人員的道德和信仰，失去民眾的信任。”   　　“醫療行業與其他行業最大的不同，就是不能爭取利益的最大化，否則，它將走上一條血路。”昨日上午，全國政協委員、衛生部副部長黃潔夫參加醫衛界分組討論政府工作報告時，如約向媒體具體回應了“醫生含淚十問衛生部長”網帖中的熱點問題。   　　談醫衛服務：選擇了醫生職業　注定不能成富翁   　　“我們行業是服務行業嗎？如果是，為什么不能追求利益最大化？”“醫院先救人后收錢，您知道不知道每年有多少惡意逃費和欠費發生？”“醫患關系緊張，是由醫生負主要責任嗎”……這是最近網上熱傳的一個帖子。前天上午，黃潔夫參加醫衛界別討論時，主動對媒體提及這個網上熱帖：“聽完政府工作報告之后，3月6日上午，我將系統地回應。”   　　昨日上午9時，黃潔夫果然來到分組討論現場，用了一個半小時具體回應了帖子中提到的醫衛服務、醫患關系、試行“先看病后付費”等尖銳問題。他說，他跟衛生部部長陳竺報告過，“我們有責任回應”。他還說：“在醫改當中，如果不發揮醫務人員的作用，如果存在著像‘十問部長’這么悲傷、無奈的情緒，我們的醫改是不成功的。”   　　對于“十問”中提到，醫衛行業“為什么不能追求利益最大化”，黃潔夫說，醫療是服務行業，但外部的環境卻是市場經濟。目前全國沒有一家醫院是全部由政府撥款的，要維持醫院的正常運轉就要有所收益，就要核算成本。但是，醫療行業與其他行業最大的不同，就是不能爭取利益的最大化，因為它為崇高的職業道德所限。如果追求利益的最大化，醫療行業將走上一條血路，會失去醫務人員的道德和信仰，失去民眾的信任。   　　黃潔夫還從“中國夢”談到了每個人、每個醫生的夢想。他說，他很喜歡劉歡的一首歌《從頭再來》，里面唱道：“心若在，夢就在，天地之間還有真愛；看成敗人生豪邁，只不過是從頭再來。”他想告訴年輕醫生，選擇了這個職業就注定了夢想不是成為“富翁”，要成為富翁應去經商下海，古今中外只有流芳百世、德藝雙馨的名醫。   　　談醫患關系：醫生和病人都是　滯后體制受害者   　　目前我國醫患關系緊張，醫療糾紛增多和醫鬧現象嚴重，反映了我國醫療衛生法律法規亟待完善，但也與目前醫療費用增長過高有關，臨床醫療離不開藥品，老百姓抱怨醫院藥價過高，藥費太貴，這與藥品流通環節有關，也與醫院的醫療行為有直接聯系，還涉及藥品注冊、定價、申報、采購等多個環節。   　　“一個醫生的工資怎么來？我當然知道。”黃潔夫針對“十問”中的質疑答道：“醫生90%的收入靠醫院收入獲得。”因此，大醫院的院長很難做，要保證醫院的發展，人才的穩定，就必須主動或被動地為醫院創收。這樣，就導致過度治療、大處方等問題出現，老百姓很有意見。   　　他說，他當普通醫生時，有很多很便宜的藥，但現在沒有了。因為利潤低，市場上沒有了，醫生也不愿開，因為沒錢賺。老百姓的醫療負擔越來越重，醫患關系也越來越緊張。“我認為這是社會矛盾在醫衛行業的反映，而不單純是醫生和病人的關系。主要的原因是日益增長的醫衛服務要求與我國醫衛資源尤其是優質醫衛資源不足以及較滯后的醫衛體制之間的矛盾。改善醫患關系，最主要的還是要進行體制改革。”   　　談惡意逃費：“先看病后收費”　尚不宜全面推行   　　關于“十問”中提到的“惡意逃費和欠費”以及某些地方即將試行“先看病后收費”的問題，黃潔夫表示，在沒有具備“全民免費醫療”條件之前，是不宜全面推行“先診療后付費”的。以英國的全民衛生服務（NHS）為例，由于操作不當產生社會福利病，造成財政負擔過重，福利過濫，最后受害的還是老百姓。事實上，現在的醫改，要錢需找財政，要人才需找人社部門，要編制需找編辦，價格需找物價局，衛生部門只是負責衛生事業的技術部門，無法決定這件事，如未取得共識，肯定不能在全國推行“先看病后付費”。   　　花絮   　　“到北京后我也沒停訂《廣州日報》”   　　采訪結束后，本報記者在等電梯時又遇見了黃潔夫。記者上前自我介紹：“去年底您到廣州親自操刀做了三臺肝移植手術，我們也采訪報道了。”黃潔夫1969年畢業于廣州中山醫學院，曾歷任中山醫科大學副校長、校長兼黨委書記。聽說記者來自廣州，還是廣州日報社記者，他非常高興：“對！去年的器官移植手術，你們《廣州日報》作了很多的報道。器官移植在國內要推廣，媒體的宣傳作用也非常重要。感謝你們的報道！”   　　黃潔夫邊說邊與記者一同邁進了電梯，并說起他一直關注的器官移植問題。記者隨后為他送上昨天的《廣州日報》，黃潔夫看了笑道：“《廣州日報》我每天都在看，來到北京工作后我也沒有停止過訂閱。”“是啊！黃部長自己訂了。”黃潔夫的隨行人員補充道。“我自己有得看，謝謝你們！”說話間，黃潔夫所住的樓層到了。他把報紙還給記者，微笑著與記者道別。   　　“我不吃飯也會滿足你們的要求”   　　昨日上午10時多，回應完“十問”后，黃潔夫走出會場，大批記者追上來想作進一步采訪。“大會交給我一個任務。”說完，黃潔夫就腳步匆匆地走進了旁邊一間會議室。會議室大門隨即緊閉，記者隨后得知，黃潔夫將接受陽光集團楊瀾的獨家專訪。記者們只好在門外等候。然而，到了近12時，醫衛界的分組討論都結束了，緊閉的會議室大門仍未打開。有心急的記者欲沖進會議室，受到工作人員阻止后情緒激動，雙方爭執起來。或許是聽到爭執聲，會議室大門忽然打開了，黃潔夫走了出來。他耐心地解釋道：“很抱歉！這是大會安排的任務。請大家不要誤會，不是因為楊瀾是大記者，我就不理會你們！我再談幾分鐘就出來。我今天中午不吃飯都行，我一定會滿足大家的要求。”聽他這樣說，記者們都齊聲喝彩叫好。