中秋節陽光燦爛的下午，50歲的藏族村醫昂青背上藥箱，騎上摩托，又開始逐門逐戶地在村里巡診。   　　“我們村是個牧業村，大家住得很分散，不騎摩托根本沒辦法。”昂青說。昂青所在的貢公麻村位于青海省海北藏族自治州剛察縣，全村有500余戶2870人。這天，他先來到了村民尕日夯家。   　　41歲的尕日夯見到村醫上了門，就自覺地把袖子擼起來，讓昂青量血壓。   　　“村醫經常到家里來，我們頭疼腦熱都不怕！”尕日夯說。   　　作為村衛生室唯一的醫生，給兒童接種疫苗，對育齡婦女進行查環、查孕、查病，跟蹤并記錄村民的健康狀況，做好婦幼保健、老年保健和傳染病監測等，已經成為昂青日常工作的重要組成部分。   　　青海省衛生廳農村衛生處副處長馬忠告訴記者，青海地廣人稀，全省72萬平方公里的土地上只有人口560多萬，人居分散一度是困擾農牧民群眾看病就醫的重要因素。為了解決基層農牧民群眾看病遠、看病難的問題，青海省決定提高基層醫療機構的服務能力，加強村衛生室建設就是其中的重要內容。   　　醫改實施以來，青海省按照“不斷完善、填平補齊”的原則，改造建設了40個縣級醫院、94個鄉衛生院、19個社區衛生服務中心、901個村衛生室；一次性解決了條件最為艱苦的青南地區285個村衛生室“空白”問題；并在全國率先開展了鄉鎮衛生院職工生活周轉房建設試點。   　　同時，青海加強了村衛生室的“軟件”建設，通過各種培訓，加強村醫的執業水平；還通過提高村醫待遇，讓村醫能夠穩得住、干得好。從醫近30年的昂青，以前一年只有幾百元的收入，醫改實施后，他的收入大幅提高：“現在一年下來能有近12000元的收入了。”目前在青海省，像昂青一樣每月走村串戶的村醫有6689位，他們分散在全省4243個行政村衛生室，極大地緩解了高原百姓求醫問藥的難題。   　　為了讓農牧民群眾看得起病，青海不斷擴大基本醫保覆蓋面，不斷提高醫療保障水平。青海省衛生廳副廳長李曉東介紹，去年青海省將新農合的人均籌資標準從154.3元提高到人均300元，今年又將新農合人均籌資標準提高到400元，比目前全國平均240元的水平高出一大截。青海省進一步提高住院費用政策范圍內報銷比例，新農合省、州（地、市）、縣、鄉四級醫療機構的報銷比例分別達到60%、70%、80%、90%，醫療保障水平得到明顯提高。   　　家住青海省海南藏族自治州貴南縣沙溝鄉石乃亥村的萬瑪措吉一家就是青海萬千個享受到醫改成果的農牧民群眾之一。記者日前來到萬瑪措吉家時，她正獨自在家操持家務。她的丈夫周拉加2008年得了尿毒癥，現在在西寧做血液透析治療。   　　萬瑪措吉一家4口人，生活全靠在3畝多地上種麥子、油菜的收入以及低保補助生活。“2008周拉加病重，那一年為他治病就花去20多萬元，欠下了一屁股債，全靠親戚朋友資助過活。”萬瑪措吉說。   　　2009年起，政府將血液透析納入新農合報銷范圍，從這一年到2011年，周拉加治病共花費136675元錢，通過新農合報銷87237元錢。   　　如今丈夫治病雖然還需要花錢，但萬瑪措吉覺得自己不那么“沒依沒靠”，也有了新希望。   　　醫改實施以來，作為西部偏遠的“吃飯財政”省份，青海省堅持“小財政辦大民生”的理念，不斷加大對醫改的投入力度。三年全省衛生事業費支出累計達121億元，其中省級財政新增醫改投入40億元，加上中央醫改資金補助和州、縣財政投入，醫改投入總量達到114.8億元。2011年，在全省地方一般預算收入只有270億元的情況下，青海擠出29.4億元用于醫改。