特別邀請國家食藥監總局副局長吳湞做客新華網，就“兩打兩建”專項行動接受專訪。

    [主持人]對于藥品的經營企業，我們又是怎么樣進行風險管理呢？

    [吳湞]藥品經營企業兩大類，一個是藥品批發企業，針對企業和藥店，不直接針對公眾。零售藥店是直接和公眾打交道。在藥品批發和零售經營過程當中，主體是有差異的，兩者的經營性質不一樣，監管的方式是不同的。對于藥品經營企業而言，重點要管住批發行為，藥品是一種相對封閉的經營產品，藥廠生產的藥只能賣給藥品批發企業和醫療機構，這就是有資質的，不能賣給沒有資質的人。批發企業從藥廠買來的藥只能賣給醫療機構和藥店。藥品有這樣一套銷售鏈條，這種鏈條盡管不是完全封閉，但是能相對割斷的，因為每一個藥品經營企業都要獲得資質和許可。

    [吳湞]這里面很重要的環節就是批發企業和零售藥店，對批發企業我們怎么管，我們頒布了新的藥品經營質量管理規范，這種規范實際上是經營企業，特別是批發企業必須遵循的規矩，這里面吸取了很多國際上好的東西。批發企業按照這個去做，能夠保障質量不出現問題。但是畢竟批發企業也是有差異的，有大有小，有全國銷售，有區域銷售，所以我們要對批發企業實行分級管理。

    [吳湞]公眾更關心的是藥店，因為藥店是他們直接買藥的地方。這些年來藥店發展的很快，現在全國將近有40萬家藥店。買藥方便的問題應該解決了，基本上不存在買藥不方便，只要在城鎮上都沒有問題，除了一些偏遠山區。現在要解決的第二個問題就是藥店的服務能力，老百姓首先要買到藥，這個問題解決了，而在買藥的過程當中一定要獲取售藥服務，藥品和其他產品不一樣，一定要問這個藥是否適合自己吃，吃了之后有沒有不良反應，這個就是藥店提供的服務。而現在40萬家藥店供應服務能力是有差異的，有大有小，有些藥店的服務水平比較高，駐店的藥師都能及時提供一些公眾的疑問，但是有些藥店做不到，甚至相當一部分藥店做不到，這就是公眾反應比較強烈的問題。經常要問這個藥的副作用和注意事項，這就是能力不足的一種表現。怎么辦？今后對藥店的發展我們有規范性的要求。在“十二五”期間，大力的發展職業藥師，提升職業藥師在駐店過程當中的地位，強化他的職能。換句話說，今后會做出一些強制性的規定，就是不具備職業藥師的話，可能就不允許你開這個藥店，把服務的能力作為開藥店的一個資質，不光是買到藥，還要提供服務。

    [吳湞]現在有些問題在哪里，藥店的發展和職業藥師的發展，兩者之間不匹配。40萬家藥店，但是目前職業藥師只有8萬多人，人數供應不夠，但并不是說40萬家藥店只有8萬的職業藥師，剩下的就沒有技術人員了，不是的，這是兩個概念。職業藥師是一個資質，通過考試獲取。藥學專業學校畢業的這些大專、本科、研究生出來的學生就是藥學技術人員，但并不是職業藥師，但是這些技術人員提供的藥店服務也是可以的，基本上這些藥店都提供了醫學技術人員。

    [吳湞]作為藥品來講，大家都知道藥品本身有積極的治療作用，但是藥品另外還有一個方如果要使所有的藥店都達到這個標準，可能也不現實。所以要分步走、分級管。實際上藥品有些是屬于風險藥品，必須接受藥學人員的服務才能使用的，但是有些藥品未必這樣。藥店一種是規模大的，現在國內已經發展了數百家具有相當規模的藥品連鎖店，這不僅在一個城市覆蓋，已經是跨城市，甚至是跨省市，進行全部連鎖。這樣的連鎖店有幾個能力比較強，第一是配送的能力很強，第二品種全，第三就是服務能力很強。我們鼓勵規模店和連鎖店，這種店很有自覺性，老百姓到這種藥店買藥會很放心。通過藥店技術人員的服務，心里感覺到很踏實，這是今后我們追求和要實現的。但是有些藥店做不到，就是有些風險產品不能經營，比如說注射劑，抗生素不能賣，只能賣限制品種以外的藥品，相對來說這些藥品的安全性比較高，所需要藥學服務的內容比較少一點。還有一種更低層次的，就是只能賣非處方藥，公眾自己可以選擇，按說明書使用，不需要指導服務。今后，我們根據現實的情況，現實的能力，先把藥店進行分類管理，逐步使所有的藥店達到比較高的水平。

    [吳湞]目前，我們有這樣一些思路，這些思路已經在實施了，有些規范在制定之中。我想用幾年時間，整個藥店的能力和服務水平有很大的提升。 

責任編輯：包婷婷

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