中國虎網(wǎng) 2014/2/13 0:00:00 來源:
未知
近日，國家衛(wèi)生計生委先后兩次就公立醫(yī)院改制作出表態(tài)。
在2月11日公布的《2014年衛(wèi)生計生工作要點》中，衛(wèi)計委提出，“鼓勵社會資本以多種形式參與公立醫(yī)院改制重組，持續(xù)提高社會辦醫(yī)的管理水平和質(zhì) 量。”其中，2014年的工作重點之一，是“制定國有企業(yè)所辦醫(yī)院改制試點工作方案，推進公立醫(yī)院資源豐富的城市國有企業(yè)醫(yī)院改制試點。”
在2月10日，衛(wèi)計委新聞發(fā)言人在談到公立醫(yī)院改制時也明確表示“既要穩(wěn)妥，又要慎重”，堅持試點先行，防止一哄而上、一賣了之，嚴(yán)防國有資產(chǎn)流失。
名稱中帶有“礦業(yè)”、“電力”、“職工”等字眼的國有企業(yè)辦醫(yī)院在我國公立醫(yī)院體系中，曾經(jīng)占有龐大的數(shù)量。隨著國有企業(yè)改革的逐步推進，國企所辦醫(yī)院改革也是大勢所趨。近年來，國企醫(yī)院不僅要面對公立醫(yī)院的競爭，還要與民營醫(yī)院爭奪市場，經(jīng)營逐步陷入困境。
面對公立醫(yī)院龐大的數(shù)量，政府財政無力實現(xiàn)全額補償，這使得公立醫(yī)院只能依靠營利創(chuàng)收來維持運行。這一方面損害了公立醫(yī)院所應(yīng)有的公益性，另一方面又因為公立醫(yī)院事業(yè)單位制度的約束，而造成了醫(yī)療資源無法得到合理配置。
鑒于此，不少學(xué)者都曾提出，減少公立醫(yī)院的數(shù)量，為社會資本留出空間。北大光華管理學(xué)院教授劉國恩曾在接受本報記者采訪時指出，通過醫(yī)院改制，使一部分政府繼續(xù)主導(dǎo)、一部分由市場調(diào)節(jié)，“這樣社會力量和政府力量才能施展各自的優(yōu)勢，取長補短。”
有醫(yī)療投資機構(gòu)人士曾對本報記者表示，社會資本辦醫(yī)完全靠新建醫(yī)院，投資太大、周期太長，難以承受，而且醫(yī)療
人才、醫(yī)療資質(zhì)等資源難以取得，而參與公立醫(yī)院改制則能夠幫助社會資本克服這些障礙。
目前，鳳凰、華潤等國內(nèi)較大的醫(yī)療集團都曾經(jīng)參與企業(yè)醫(yī)院的改制。而鳳凰醫(yī)療集團更是在參與一系列醫(yī)院改制、托管之后，成功在香港上市。
2013年末，中共十八屆三中全會決定和國務(wù)院關(guān)于健康服務(wù)業(yè)意見中，都提出了社會資本可以參與公立醫(yī)院改制。這甚至引發(fā)了隨后短時間內(nèi)出現(xiàn)的資本投資醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的熱潮。不過，目前社會資本參與企業(yè)醫(yī)院仍然困難重重，包括資產(chǎn)歸屬、人員安置等方面都面臨難題。
據(jù)本報記者了解，衛(wèi)計委關(guān)于實施企業(yè)醫(yī)院改制的相關(guān)調(diào)研已經(jīng)展開。2013年末，衛(wèi)計委體改司曾向地方下發(fā)過關(guān)于填報國有企業(yè)醫(yī)院信息調(diào)查表的函，要求各地方，開展國有企業(yè)所辦醫(yī)院相關(guān)情況調(diào)查，并填寫國有企業(yè)醫(yī)院調(diào)查表。
調(diào)查表還特別注明，對于已經(jīng)改革的醫(yī)院，需要填寫改革方式、資產(chǎn)評估、在職人員和離退休人員的安置等方面的信息，以及改革前后三年醫(yī)院的運營狀況。
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