政府在今年的施政報告中提出，將設(shè)立全港首間公營中醫(yī)院，提供中醫(yī)住院服務(wù)。這是香港中醫(yī)藥發(fā)展劃時代的一大跨越──中醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)由門診擴展到住院服務(wù)，從私營過渡至政府─大學(xué)─NGO運作（現(xiàn)時的十七間三方合作診所的模式），再轉(zhuǎn)至公營運作的飛越，這將對中醫(yī)藥在香港的發(fā)展帶來深遠(yuǎn)的影響。

    中醫(yī)醫(yī)院的運作模式究竟如何，值得探討，因為醫(yī)院的運作模式將決定其能否順利開展醫(yī)療服務(wù)，亦影響中醫(yī)住院服務(wù)的長期發(fā)展。

    集防病治病康復(fù)于一體

    現(xiàn)時，醫(yī)院管理局轄下共有42間公立醫(yī)院和醫(yī)療機構(gòu)，并按各醫(yī)院所屬地域劃分為7個醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)，組成本港公營醫(yī)療體系的基礎(chǔ)。至于政府現(xiàn)時計劃建立的中醫(yī)醫(yī)院，應(yīng)有別于其他公立醫(yī)院。這間中醫(yī)醫(yī)院，無論從辦院理念、診療方法、人手調(diào)配、軟硬體的設(shè)置等等各個環(huán)節(jié)，都應(yīng)該能夠體現(xiàn)中醫(yī)的特色，反映中醫(yī)的傳統(tǒng)思維，并能與現(xiàn)代技術(shù)相融合；這間醫(yī)院，除了提供一般中藥治療外，更應(yīng)提供針灸、推拿、骨傷復(fù)位等具有中醫(yī)特色之治療手段。在建立初期，中醫(yī)醫(yī)院可先針對多種中醫(yī)藥治療療效較有優(yōu)勢而又有循證醫(yī)學(xué)支持的疾病來試行運作，包括中風(fēng)康復(fù)、痛證、腫瘤、婦科疾病等等，這將有利于中醫(yī)院早期的穩(wěn)定發(fā)展；待中醫(yī)醫(yī)院建立一定的運作模式后，則可繼續(xù)發(fā)展其他病種，擴大服務(wù)范圍。至于醫(yī)院的環(huán)境方面，其軟硬體設(shè)置應(yīng)充分反映中醫(yī)診療的需求，反映中醫(yī)文化的特色，將其建立成一間集防病、治病、病后康復(fù)于一體的特色醫(yī)療機構(gòu)，以符合中醫(yī)“上工治未病”的精神，為市民大眾提供多樣的醫(yī)療服務(wù)。

    中西醫(yī)療服務(wù)協(xié)同配合

    中醫(yī)醫(yī)院，是否需要其他醫(yī)療服務(wù)的配合？如西醫(yī)、化驗檢查、物理治療等？我個人認(rèn)為一定需要。首先，在本港的醫(yī)療體制下，各類醫(yī)療服務(wù)提供者均須註冊登記，并受其註冊條例規(guī)管。中醫(yī)亦不例外，現(xiàn)時本港執(zhí)業(yè)之中醫(yī)師皆受中醫(yī)藥條例所規(guī)管，當(dāng)中對于中醫(yī)師之醫(yī)療行為作出相關(guān)規(guī)定，因此，中醫(yī)與其他醫(yī)療服務(wù)提供者均是整個醫(yī)療體系的一員，應(yīng)該互相配合，共同攜手完善香港的醫(yī)療體系，為病人的福祉而努力。另外，病人病況變化多端，時而穩(wěn)定，亦可能會發(fā)生緊急的情況，病人有權(quán)接受最佳的醫(yī)療服務(wù)，為病人提供最佳的醫(yī)療服務(wù)也是現(xiàn)今社會醫(yī)療機構(gòu)的最高宗旨。當(dāng)然，中醫(yī)的治療手法亦可以處理一般的急癥，但無可否認(rèn)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的許多方法在急癥的處理過程中，有其突出的優(yōu)勢，而化驗檢查亦是對中醫(yī)藥診療手段極為必要的補充。所以在此前提下，中西醫(yī)學(xué)相互配合，在循證證據(jù)支持下，各司其職，協(xié)同配合對病人施以最有利之治療，做到真正服務(wù)病人，成為最佳的醫(yī)療選擇。中醫(yī)藥界人士亦不必?fù)?dān)心在與其他學(xué)科的配合過程中喪失自我，法律框架的限制與病人對中醫(yī)藥從業(yè)者的需求，都要求中醫(yī)藥從業(yè)人員必須謹(jǐn)守其職，為病人提供更好的中醫(yī)藥服務(wù)。

    中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)，中西醫(yī)間應(yīng)如何合作？這一方面需要多方的共同配合，針對不同的病種訂立治療指引，為臨床協(xié)同治療提供依據(jù)，同時，亦要認(rèn)真預(yù)期處理各自的醫(yī)療責(zé)任問題。對從業(yè)人員而言，只要各方在進(jìn)行診治時符合操作程式，按合適的指引作出判斷，是其責(zé)任所在；團(tuán)隊間的精誠合作，互相信任，共同發(fā)揮專業(yè)精神，為病人的身心健康負(fù)責(zé)。同時中醫(yī)醫(yī)院亦須為其從業(yè)人員購買醫(yī)療保險，填補中醫(yī)師與其他類醫(yī)療服務(wù)人員的共同行使醫(yī)療過程中的法律責(zé)任。

    中醫(yī)醫(yī)院的成立是市民之福，更為本港中醫(yī)藥發(fā)展寫上歷史性的一頁。而釐定中醫(yī)醫(yī)院運作模式更是一個龐大而創(chuàng)新的工程，充分發(fā)揮中醫(yī)藥的特色優(yōu)勢，以循證醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)，融合中西醫(yī)學(xué)，本港醫(yī)療服務(wù)一定能更上一層樓。

    在探討香港中醫(yī)醫(yī)院運作模式的同時，筆者認(rèn)為，對于香港中醫(yī)藥發(fā)展而言，目前興建一所中醫(yī)教學(xué)醫(yī)院更為迫切。而且，李惠利地皮也非常適合建立一個中醫(yī)教學(xué)醫(yī)院。