引發(fā)爭議的是,“處方藥”出現(xiàn)在了征求意見稿中。這意味著,如果該辦法通過,未來處方藥或?qū)⒖梢栽诨ヂ?lián)網(wǎng)上銷售。此舉被認(rèn)為是對互聯(lián)網(wǎng)銷售藥品的松綁。畢竟到目前為止,處方藥主要在醫(yī)院銷售。
在藥品零售界,已經(jīng)有多家企業(yè)對此表示不滿,而在食品藥品監(jiān)督管理部門內(nèi)部,對此也是爭論頗多。征求意見結(jié)止日期已經(jīng)過去10多天了,這個新規(guī)的未來仍不明朗。
擔(dān)心藥品濫用還是擔(dān)憂市場被分流
5月28日,國家食品藥品監(jiān)督管理總局網(wǎng)站上,貼出了一則通知,要對《互聯(lián)網(wǎng)食品藥品經(jīng)營監(jiān)督管理辦法征求意見稿)》公開征求意見。按照要求,征求意見將持續(xù)一個月。
在最初的幾天,業(yè)界還沒有太多動靜,但從6月13日開始,各種意見開始出現(xiàn)。當(dāng)天,中國藥店醫(yī)藥電商研究中心主辦了一個座談會,與會者總結(jié)出若干互聯(lián)網(wǎng)銷售處方藥的好處。
6月17日,在湖南長沙也舉行了一個座談會,包括老百姓大藥房在內(nèi)的多家公司或機(jī)構(gòu),總結(jié)出了松綁互聯(lián)網(wǎng)銷售藥品的諸多害處。
老百姓大藥房董事長謝子龍的基本觀點(diǎn)是,網(wǎng)上藥店是屬地管轄,銷售范圍卻覆蓋全國,大大加劇了監(jiān)管難度和監(jiān)管工作量。如果再降低網(wǎng)上藥店準(zhǔn)入要求,可能會導(dǎo)致網(wǎng)上假劣藥泛濫。
6月18日,在北京,國家食品藥品監(jiān)督管理總局的官員與幾十家藥品零售企業(yè)、藥品行業(yè)協(xié)會的代表坐到了一起,就上述征求意見稿交換看法。這其中,有國藥集團(tuán)、上藥集團(tuán)、廣藥集團(tuán)、九州通、同仁堂、老百姓大藥房、華潤醫(yī)藥等藥品零售企業(yè),也有化學(xué)藥品協(xié)會、藥品設(shè)備工業(yè)協(xié)會、藥品商業(yè)協(xié)會等組織。
一位參加了這個座談會的業(yè)內(nèi)人士告訴記者,座談會來得倉促,但一些外地的藥品零售企業(yè)當(dāng)天凌晨三點(diǎn)多趕到北京,就為了當(dāng)面向國家食品藥品監(jiān)督管理總局的官員提意見。
國家食品藥品監(jiān)督管理總局的官員態(tài)度很明確:“不能等所有條件都成熟再放寬網(wǎng)上售藥,等條件都成熟了,我們頭發(fā)都白了。”
在這次座談會上,老百姓大藥房等企業(yè)和機(jī)構(gòu)持反對意見,而包括中國非處方藥協(xié)會、中國醫(yī)藥設(shè)備工程協(xié)會等在內(nèi)的大多數(shù)機(jī)構(gòu)則持贊同意見。
謝子龍在座談會上提出,放寬互聯(lián)網(wǎng)售藥面臨四道難關(guān):醫(yī)院處方不外流,網(wǎng)售處方藥難以進(jìn)行;醫(yī)保報銷銜接有障礙;配送安全難保障;可能造成藥品濫用。
謝子龍以抗生素為例,認(rèn)為目前雖然沒有放開處方藥的銷售,但實際上網(wǎng)上賣處方藥很普遍,抗生素濫用已很成問題,放開之后恐怕更成問題。藥監(jiān)部門對實體藥店都監(jiān)管不過來,何況網(wǎng)絡(luò)銷售。
在他看來,即使要放開互聯(lián)網(wǎng)售藥,也只能是向連鎖藥店放開,單體藥店不能放開。
而在贊同者看來,放寬互聯(lián)網(wǎng)銷售藥品是不可阻擋的趨勢,監(jiān)管并不是互聯(lián)網(wǎng)售藥的障礙。
在中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會會長于明德表示,藥品零售企業(yè)不同意放寬網(wǎng)上藥品交易的限制,不同意處方藥網(wǎng)上交易,這些意見均不妥。征求意見稿是積極改革、順應(yīng)全球同行業(yè)大趨勢的。零售藥店巨頭們不能為了小眾利益而犧牲大眾利益。
“實體藥店反對的原因就是擔(dān)心消費(fèi)者分流。”國家行政學(xué)院副教授胡穎廉說,在我國,80%的藥品在醫(yī)院銷售,零售藥店只能分剩下的20%的市場,如果互聯(lián)網(wǎng)售藥再放開,實體零售藥店擔(dān)心這本來就不大的蛋糕又將被分掉一塊。
“不是所有的處方藥都能在互聯(lián)網(wǎng)上銷售”
其實,不論反對者還是支持者,對這個征求意見稿的預(yù)期可能都有些過高。
按照國家食品藥品監(jiān)督管理總局法規(guī)司相關(guān)負(fù)責(zé)人的說法,征求意見稿并非徹底放開互聯(lián)網(wǎng)售藥:“不是所有的處方藥都能在互聯(lián)網(wǎng)上銷售。”
據(jù)介紹,國家食品藥品監(jiān)督管理總局正計劃就這個征求意見稿制定一個目錄,以界定互聯(lián)網(wǎng)銷售藥品的邊界。這個目錄可能會很窄,治療高血壓等慢性病的處方藥、常用但風(fēng)險較小的處方藥會是這個目錄的主要內(nèi)容。
除了這個限制,從事互聯(lián)網(wǎng)銷售藥品的企業(yè)也有明確限制,擁有實體藥店的藥品零售企業(yè)才具有申請互聯(lián)網(wǎng)藥品銷售的資格,而不是所有企業(yè)都可以進(jìn)行互聯(lián)網(wǎng)藥品銷售。