五年后,國家衛(wèi)生計生委在多次全國調研的基礎上,于日前首次提出將放寬基層醫(yī)療衛(wèi)生機構對藥物的選擇,允許選擇一定比例的非基本
藥品,相關政策將于近期出臺。
基本藥物制度在我省的認同度怎么樣?在新一輪調整中,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構又有哪些期待?基本藥物還有哪些出路可走?記者就此采訪了有關部門。
患者體驗
感覺沒有大醫(yī)院的上檔次
最近天氣變化大,抵抗力較差的陳女士不幸中招,再次感冒,并且陷入了痛苦的慢性咳嗽中。到醫(yī)院就診后,醫(yī)生的診斷是演化成支氣管炎了,需要吃抗生素。
陳女士從省級醫(yī)院配的抗生素吃完了,嫌麻煩,就選擇自家附近的杭州御蹕社區(qū)衛(wèi)生服務中心配了點抗生素,但是吃了兩天后,感覺藥效沒有大醫(yī)院的好。
等她翻箱倒柜把兩種藥拿出一看后,就發(fā)現了其中的區(qū)別。
她配的抗生素藥名都叫:“頭孢呋辛酯片”,但是從省級醫(yī)院配的藥的生產廠家是某著名外資藥企,而從社區(qū)醫(yī)院配的藥的生產廠家是廣東一家藥企。
“本來想方便點,就近社區(qū)配點常用藥,沒想到藥效還有差別。”陳女士說,社區(qū)的藥明顯感覺比大醫(yī)院的差了一個檔次,這樣的配置,讓她想去社區(qū)看病,都要猶豫了。
有陳女士這樣顧慮的居民并不在少數,記者在杭州的社區(qū)醫(yī)院門口隨機詢問了一些來看病的患者,普遍的反應就是感覺社區(qū)的藥種類少,檔次沒有大醫(yī)院的好。
調查
基本藥物推行之初
使用率不高
“我覺得社區(qū)還是要定位在基本公共衛(wèi)生服務上,推廣基本藥物的目的是糾正藥物濫用的情況。”杭州上城區(qū)南星街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任李世宏說,作為杭州首批推行基本藥物的社區(qū)衛(wèi)生服務中心,從2010年2月推行以來,總體上感覺老百姓已逐漸接受了基本藥物。
李主任回憶,剛開始推行的時候,社區(qū)醫(yī)務工作者要做不少解釋工作,來說明為什么社區(qū)里原本有的藥沒有了。因為用藥習慣一時難以改變,加上不少患者認同自己一直在用的藥,所以,基本藥物一開始的使用率只在20%左右,“之后大家慢慢習慣了,這個比率也逐漸提高。”
“杭州居民的生活水平比較高,所以對于藥品的需求層次也比較高,不少人覺得國產藥不如進口藥、合資藥,其實許多經典老藥,已經過了專利保護期,國內外的差別是不大的,比如頭孢等這些都是經典的藥。”李主任說,要提高基本藥物的使用率,改變大家的用藥觀念很重要。