9月22日，成都市發改委等4部門聯合下發《關于開展成都市第二批縣級公立醫院取消藥品加成工作的通知》。繼去年10月1日成都首批36家縣級 公立醫院取消藥品加成后，從10月1日起，成都將有33家縣級公立醫院取消藥品加成，其中包括成華區、武侯區、金牛區13家主城區的區級公立醫院。成都市 醫改辦有關負責人表示，錦江區、高新區不存在縣級公立醫院。至此，成都市所有縣級公立醫院將取消藥品加成。

　　取消藥品加成所減少收入，將通過價格補償、財政補助和醫院消化等渠道進行補償，其中價格補償70%、財政補助20%、醫院消化10%。屆時，患者承擔的藥費將更加低廉。

　　市民看病 不付15%的加價

　　取消公立醫院藥品加成（不包括中藥飲片），是成都市新醫改中破除“以藥補醫”機制的一項重要舉措。

　　本次擬取消藥品加成的33家縣級公立醫院，涵蓋了彭州、金堂、雙流、邛崍、崇州等其他區（市）縣，在首批未實施藥品“零加成”的縣級公立醫院，以及主城區的金牛區、青羊區、武侯區、成華區共計13家區級公立醫院。

　　成都市醫改辦有關負責人介紹，取消藥品加成后，市民看病時，將不必再付出15%的加價，但醫療收費會相應進行調整。成都市醫改辦相關負責人表 示，主要的方向是降低藥品、高值耗材價格和大型醫用設備檢查方面的收費，同時提升護理、手術、床位、診療和中醫服務等體現醫務人員技術勞務價值的項目價 格，人工這方面的收入要提高，把大處方大設備這種費用降下去。

　　財政補助 門診費用上調6元

　　藥品加成取消之后，中間的差額如何補償？成都市發改委有關負責人表示，按照去年印發的《成都市發展和改革委員會等4部門關于印發成都市縣級公立試點醫院取消藥品加成經費補償辦法的通知》，取消藥品加成后，差額由財政補助和調整醫療服務價格兩部分共同消化。

　　省級財政補助時，根據各區（市）縣的財力狀況按一圈層3：7、二圈層5：5、三圈層7：3的比例分配補助資金。縣級財政在省和市補助的基礎上， 承擔20%財政補助額的“兜底”責任。“由于去年是試點取消藥品加成第一年。為了公平起見，第二批財政補助同樣是以2012年醫院藥品加成收入為基數。” 市醫改辦負責人說，譬如一家醫院2012年該項收入為100萬元，財政補貼的80萬，由各級財政按比例分配。在醫療服務費用方面，醫院的門（急）診診查 （中醫辨證論治）費將上調6元。

　　成都市醫改辦負責人說，市人社部門正在進一步完善成都市醫保報銷的比例和水平，讓基層醫療機構和二、三級醫院的報銷水平適當拉大，“從經濟角度引導大家去基層醫療機構”。同時，成都市還在研究探索建立分級診療等制度。

　　一份賬單 一年節省近千元

　　22日，華西都市報記者前往都江堰市第二人民醫院進行現場采訪。上午11點，記者在都江堰市第二人民醫院看見門診大樓懸掛著“取消藥品加成，降低群眾醫藥費用負擔”的標語。收費室、藥房處也張貼著《關于取消市級公立醫院藥品加成的公告》。

　　同時，在門診部一樓大廳里還設有兩個取消藥品加成咨詢臺，以便發現和解決新政執行過程中的問題。

　　趙海（化名）患有慢性支氣管炎和過敏性哮喘，每逢季節變換，就是她最難受的時候，“每年至少要跑醫院十趟八趟的，每次開的藥都是老五樣。”趙海 說，對數字不敏感的她也總能記住價格，“新政第一天，我共用了121.7元，以前每次都是140元，一年下來減輕了自己不少負擔。”

　　記者隨機從門診患者處方單里抽出一張，一名叫劉素珍（化名）的患者，今年64歲，患有高血壓和冠心病，需每天服藥。在6月份的藥單子上，她每次 付了279.11元。“取消加成后，她每次僅需支付239.23元。”醫院藥房負責人幫她算了一筆賬，一年下來僅藥費就可節約近千元。有醫生分析，執行新 政策后，慢性病、老病號、需長期看門診的患者受益更大。

　　不過，還是有部分群眾不太了解政策，就醫時忘記帶醫保卡。醫生們提醒廣大患者，就醫時請帶上醫保卡，以方便診查費的報賬。

　　華西都市報記者張想玲

　　成都市第二批取消藥品加成縣級公立醫院名單

　　1、成華區（4家）

　　成華區第三人民醫院、成華區第六人民醫院、成華區第七人民醫院、成華區第四人民醫院

　　2、金牛區（4家）

　　金牛區人民醫院、金牛區中醫院、金牛區骨傷醫院、金牛區婦幼保健院

　　3、青羊區（4家）

　　青羊區骨科醫院、青羊區中醫院、成都兒童專科醫院、青羊區婦幼保健院

　　4、武侯區（1家）

　　武侯區第二人民醫院

　　5、都江堰市（2家）

　　都江堰市第三人民醫院、都江堰市婦幼保健院

　　6、新津縣（2家）

　　新津縣精神病專科醫院、新津縣婦幼保健院

　　7、彭州市（4家）

　　彭州市精神病醫院、彭州市傳染病醫院、彭州市中西醫結合醫院、彭州市婦幼保健院

　　8、邛崍市（2家）

　　邛崍市中醫醫院、邛崍市婦幼保健院

　　9、雙流縣（1家）

　　雙流縣婦幼保健院

　　10、龍泉驛區（1家）

　　龍泉驛區婦幼保健院

　　11、青白江區（1家）

　　青白江區婦幼保健院

　　12、金堂縣（1家）

　　金堂縣婦幼保健院

　　13、新都區（1家）

　　新都區婦幼保健院

　　14、溫江區（1家）

　　溫江區婦幼保健院

　　15、崇州市（1家）

　　崇州市婦幼保健院

　　16、大邑縣（1家）

　　大邑縣婦幼保健院

　　17、蒲江縣（1家）

　　蒲江縣婦幼保健院

　　18、郫縣（1家）

　　郫縣婦幼保健院