中國虎網 2015/8/17 0:00:00 來源:
未知
“一次透析的費用五六百元,像我們這種普通工人家庭根本承擔不起。”
德州市民張先生身患尿毒癥一年多了,每周2至3次的透析治療讓他苦不堪言。盡管通過醫療保險可以報銷一部分,但還得自己承擔一半以上的費用。
&o8853;&o8853; 不過最近像張先生這樣長期通過透析治療的尿毒癥患者有了好消息。記者從人社局了解到,市人社局印發《關于調整城鄉居民基本醫療保險特殊疾病患者門診透析治 療相關政策的通知》,即日起對城鄉居民基本醫療保險特殊疾病患者門診透析相關政策進行調整。經人社部門批準后符合尿毒癥門診透析條件的我市城鄉居民基本醫 療保險參保居民,在定點醫療機構進行門診透析治療,含透析用一次性材料單次收費不超過400元。定點醫療機構按月與患者結算治療費用,醫保基金年度支付限 額也由每人每年平均3萬元提高至5.5萬元。
&o8853;&o8853;市人社局工作人員稱,政策調整后,尿毒癥患者在市人民醫院、市中醫院、
德州市 立醫院等全市20余家血液透析定點醫院或醫療機構進行門診透析治療,單次收費限額標準不高于400元,包括血液透析所必需的一次性耗材(透析器、管路 等)、藥品(肝素)及人工、水電、機器折舊等費用,定點醫療機構不得額外收取其他費用,且醫保基金按次定額支付270元。限額標準本市內二級(含二級)以 上定點醫療機構執行該結算標準。此外,尿毒癥患者在定點醫療機構進行門診化驗檢查和治療并發癥的藥品可單獨收費,起付標準、報銷比例按同級醫療機構住院報 銷比例執行。
&o8853;&o8853;與此同時,《通知》對尿毒癥病種門診治療年度基金支付限額標準作出調整,醫保基金年度支付限額由每人每年平均3萬元提高至5.5 萬元,本市所有定點醫療機構根據患者數量及個人年度支付限額實行總額控制。對于享受門診特病待遇不足1年的,按享受待遇的月數計算相應的支付限額。限額標 準不得與個體患者掛鉤,不得將超出限額部分轉嫁為患者自負,不得將不符合住院條件的尿毒癥門診透析患者轉為住院治療。
&o8853;&o8853;此外,尿毒癥門診透析患 者在本市內可自愿選擇一家有透析資質的定點醫療機構作為特殊疾病定點醫療機構,本地可自由流動,也可跨縣(市、區)流動。如果轉外就醫、異地安置尿毒癥患 者門診透析起付標準及報銷比例與同級別醫院住院相同,基金支付不超過本市單次定額和年度限額標準。
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