近年來(lái)，全國(guó)三級(jí)醫(yī)院，特別是三甲醫(yī)院信息化建設(shè)進(jìn)程中，不約而同將突破點(diǎn)集中在手機(jī)移動(dòng)醫(yī)療上。通過(guò)App預(yù)約醫(yī)生、掛號(hào)、繳費(fèi)、查看診斷結(jié)果和與醫(yī)生直接咨詢……具有自助醫(yī)療功能的手機(jī)軟件，在國(guó)內(nèi)部分一線城市已實(shí)現(xiàn)常態(tài)化應(yīng)用。

　　而在海南，自助醫(yī)療手機(jī)應(yīng)用的普及則剛剛起步。今年，三亞市通過(guò)醫(yī)院推廣，自助醫(yī)療App（手機(jī)應(yīng)用程序）擁有了一定的用戶，為該市繼續(xù)探索互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療建設(shè)，提升患者就醫(yī)體驗(yàn)打下良好基礎(chǔ)。

　　提高患者就醫(yī)體驗(yàn)

　　醫(yī)院探索自助App“您可以了解一下‘就醫(yī)寶’，用這個(gè)軟件預(yù)約掛號(hào)就不用排隊(duì)了。”從上個(gè)月起，三亞市人民醫(yī)院門診大廳的導(dǎo)診區(qū)就出現(xiàn)了下載手機(jī)App“就醫(yī)寶”的二維碼海報(bào)，工作人員向患者介紹著這款A(yù)pp。

　　記者下載后體驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，該軟件分為掛號(hào)、導(dǎo)診、找醫(yī)院與醫(yī)療知識(shí)科普等板塊，通過(guò)檢索可以找到三亞市人民醫(yī)院、海南農(nóng)墾三亞醫(yī)院、三亞市中醫(yī)院 等9家醫(yī)院的醫(yī)生信息，并支持手機(jī)掛號(hào)、支付寶繳費(fèi)和咨詢醫(yī)生等功能。患者用手機(jī)號(hào)注冊(cè)并填寫姓名、身份證號(hào)等實(shí)名資料后，就可以向醫(yī)院在線專家預(yù)約掛 號(hào)。

　　據(jù)介紹，從今年9月中旬試運(yùn)行，到11月在三亞市人民醫(yī)院設(shè)置體驗(yàn)區(qū)正式推廣，超過(guò)3000人次在該院體驗(yàn)了“就醫(yī)寶”的預(yù)約掛號(hào)、在線支付、查閱檢驗(yàn)檢查報(bào)告等自助就醫(yī)服務(wù)，App日均裝機(jī)量約200人。

　　使用自助手機(jī)應(yīng)用，能在多大程度上解決患者排隊(duì)掛號(hào)的耗時(shí)問(wèn)題呢？記者近日的一個(gè)上午10時(shí)就醫(yī)高峰時(shí)段進(jìn)行測(cè)算，按照傳統(tǒng)方式掛號(hào)、繳費(fèi)， 一個(gè)患者要花上十多分鐘。這還不算從診室到繳費(fèi)窗口來(lái)回奔波的時(shí)間。如果掛的是婦產(chǎn)科、兒科等熱門科室的熱門醫(yī)生號(hào)，則需要耗費(fèi)更長(zhǎng)時(shí)間。

　　而患者通過(guò)手機(jī)操作選擇醫(yī)生掛號(hào)，省去了相當(dāng)一部分的排隊(duì)時(shí)間，無(wú)形中提高了就醫(yī)效率。“和平時(shí)相比，用手機(jī)軟件掛號(hào)，為我節(jié)省了20多分鐘的排隊(duì)時(shí)間。”三亞小伙劉衍關(guān)表示。

　　“擁有減少就醫(yī)環(huán)節(jié)的信息支持系統(tǒng)，實(shí)行患者自助掛號(hào)、繳費(fèi)等服務(wù)”是《衛(wèi)生部三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)公立三甲醫(yī)院提出的要求。為適應(yīng)激烈 的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，農(nóng)墾三亞醫(yī)院也將在今年年底全面上線適用于該院的手機(jī)自助醫(yī)療App，可應(yīng)用于患者診前自助掛號(hào)、診間繳費(fèi)支付、診后自助打印檢查報(bào)告等服 務(wù)，減少患者就醫(yī)時(shí)間。

　　App中的診后隨訪功能，滿足了長(zhǎng)期病、慢性病的后續(xù)治療需求。農(nóng)墾三亞醫(yī)院的一名胸心外科醫(yī)生就采用自助應(yīng)用對(duì)患者進(jìn)行術(shù)后隨訪。

　　“心臟瓣膜置換術(shù)術(shù)后需要口服抗凝劑，這種藥物的服用劑量因人而異，隨時(shí)需要根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整劑量，以往術(shù)后的患者離開(kāi)醫(yī)院后，醫(yī)生要一一打電話對(duì)他們進(jìn)行隨訪管理，現(xiàn)在通過(guò)移動(dòng)醫(yī)療工具建立聯(lián)系，大大節(jié)省了醫(yī)患之間的溝通成本。”這名醫(yī)生表示。

　　“信息化建設(shè)完善，能夠幫助我們?cè)跇I(yè)務(wù)范圍和管理精細(xì)化程度上全面提升，為患者提供便捷、人性化的醫(yī)療服務(wù)。”農(nóng)墾三亞醫(yī)院信息科工作人員鄭江峰表示。

　　自助App試運(yùn)行

　　期待推出更多便民功能

　　自助醫(yī)療APP受到部分患者青睞的同時(shí)，也有不少患者得知用戶注冊(cè)需要登記身份證和真實(shí)名字后，出于對(duì)個(gè)人信息外泄的擔(dān)心，拒絕注冊(cè)App，仍舊選擇傳統(tǒng)方式掛號(hào)。

　　“自助服務(wù)推廣是一個(gè)必然過(guò)程，但這種新型就醫(yī)方式仍需患者逐漸適應(yīng)。我們也會(huì)不斷完善自助服務(wù)的操作和功能，讓就醫(yī)全流程變得更加高效。”鄭江峰表示。

　　記者了解到，目前三亞“就醫(yī)寶”自助手機(jī)應(yīng)用能夠開(kāi)通的功能有限，暫時(shí)無(wú)法實(shí)現(xiàn)分時(shí)段掛號(hào)服務(wù)，在與醫(yī)生的叫號(hào)系統(tǒng)對(duì)接方面的信息共享也有些 滯后。三亞的患者使用手機(jī)自助就醫(yī)軟件掛號(hào)后，只有一個(gè)就診順序號(hào)，而沒(méi)有明確的就診時(shí)段，依然要如往常一般在診室排隊(duì)等待叫號(hào)。

　　“實(shí)際上，手機(jī)掛號(hào)軟件在深圳等城市醫(yī)院已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了分時(shí)段掛號(hào)服務(wù)。這一功能在海南區(qū)域的開(kāi)通也在升級(jí)規(guī)劃當(dāng)中，具體實(shí)施需要醫(yī)院HIS系統(tǒng)的配合。”“就醫(yī)寶”開(kāi)發(fā)方、華康移動(dòng)醫(yī)療副總裁侯杰克告訴記者。

　　三亞市人民醫(yī)院新生兒科主任林毅是該科室人氣最高的醫(yī)生，每周坐診一天，70個(gè)門診號(hào)中半數(shù)放在網(wǎng)絡(luò)、電話和App上供患者預(yù)約。她坦言，盡 管自助手機(jī)App方便了患者掛號(hào)，但也帶來(lái)了一些新的問(wèn)題：一方面，預(yù)約后，有些患者沒(méi)有按時(shí)前來(lái)就診造成資源浪費(fèi)。此外，還出現(xiàn)過(guò)用App預(yù)約的患者數(shù) 據(jù)進(jìn)入醫(yī)生叫號(hào)系統(tǒng)時(shí)，插隊(duì)或排不上號(hào)的個(gè)例。

　　“如預(yù)約后患者沒(méi)有按時(shí)來(lái)就診，爽約3次的用戶系統(tǒng)將會(huì)停止服務(wù)。”侯杰克表示，開(kāi)通手機(jī)支付掛號(hào)費(fèi)功能后，有助于降低患者就診爽約率。

　　“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”

　　讓看病變得更簡(jiǎn)單“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療帶來(lái)的便捷是顯而易見(jiàn)的。到明年上半年，App技術(shù)團(tuán)隊(duì)還會(huì)推出更多功能，包括手機(jī)提醒叫號(hào)、兼容多平臺(tái)支付、檢驗(yàn)報(bào)告下載打印等信息，讓看病變得更簡(jiǎn)單。”侯杰克對(duì)“智慧醫(yī)院”的前景十分看好。

　　從醫(yī)生實(shí)踐的角度來(lái)說(shuō)，林毅對(duì)自助手機(jī)應(yīng)用的完善提出了建議：“如果在醫(yī)生咨詢功能上，能夠約定個(gè)人咨詢時(shí)間和咨詢問(wèn)題數(shù)，會(huì)提高咨詢效率，也有助于增進(jìn)醫(yī)患交流。”

　　不光是醫(yī)院自身探索的腳步加快，三亞市政府部門在衛(wèi)生信息便民化發(fā)展方面，也走在全省前列。2013年11月，三亞市衛(wèi)生局開(kāi)始招標(biāo)建設(shè)區(qū)域 醫(yī)療衛(wèi)生信息化項(xiàng)目，一期投入500萬(wàn)元，已建成市級(jí)數(shù)據(jù)中心，三亞市居民健康檔案平臺(tái)，縱向上連省衛(wèi)生廳，下延全市各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，橫向連接社保、計(jì) 生等相關(guān)行政部門，實(shí)現(xiàn)居民健康信息、公共衛(wèi)生工作信息、保健診療信息的連續(xù)保存、數(shù)據(jù)共享和信息利用，目前為三亞市45萬(wàn)人口建立完善了健康檔案。

　　如此巨大的投入，正是為了三亞醫(yī)改分級(jí)診療的推行做好鋪墊。“一個(gè)人的就醫(yī)記錄是一個(gè)多學(xué)科、多衛(wèi)生機(jī)構(gòu)協(xié)作的過(guò)程，只有建立區(qū)域信息化大平 臺(tái)，才能聯(lián)接從基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)到三甲醫(yī)院的數(shù)據(jù)，方便患者在不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)順利就診和信息銜接。”三亞市衛(wèi)生局財(cái)規(guī)科有關(guān)工作人員表示。


　　近期，三亞市財(cái)政又投入1100萬(wàn)元用于區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)二期項(xiàng)目，項(xiàng)目?jī)?nèi)容包括發(fā)展便民醫(yī)療服務(wù)、推廣區(qū)域就醫(yī)一卡通和研發(fā)自助服務(wù)App等內(nèi)容，計(jì)劃覆蓋全三亞區(qū)域的全流程醫(yī)療服務(wù)，減少病人就診等待，提高醫(yī)院的服務(wù)效率和質(zhì)量。

　　相關(guān)方案顯示，由三亞市政府統(tǒng)籌研發(fā)的手機(jī)App，將納入三亞4家公立醫(yī)院、11家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和多個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)療信息，提供預(yù)約掛 號(hào)、健康信息定制推送、電子檢查結(jié)果推送、個(gè)人健康檔案查詢管理、孕檢和兒童體檢定時(shí)提醒等功能，預(yù)計(jì)于明年4月在三亞全面鋪開(kāi)，將給市民就醫(yī)帶來(lái)更加方 便快捷的體驗(yàn)。